Alprostan

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Alprostan, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna lahvička obsahuje 100 mg účinné alprostadil a 0,2 ml pomocného bezvodého ethanolu.

release Form

Alprostan lék je k dispozici v koncentrované formě pro přípravu roztoků pro infuzi. Roztok by měl být čirý bez viditelných nečistot. V audio balení 10 lahviček - 2 blistrová 5 injekčních lahviček.

farmakologické účinky

Alprostan má vazodilátor a angioprotective účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Droga může zlepšit mikrocirkulaci, periferní oběhové stejně jako rozšiřující cévy a arterioly precapillaries relaxační svěrače. Kromě toho, významně zlepšily reologické vlastnosti krve, zvyšuje plasticitu erytrocytů. vliv na hemokoagulace umožňuje nižší agregace a přilnavost destičky. To je také charakterizován tím, fibrinolytická efekt, zvýšení průtoku krve a zajištění anti-aterogenní efekt, což zpomaluje proces neutrofilní aktivace, sverhproliferatsiyu buněk v cévních stěnách. V takovém oběhu jako - systémových nebo plicní, drogově zákonů vasodilatační, přispívající ke zvýšení průtoku krve v kavernózních těles.

účinně snižuje CSO, HELL, stoupá HR (Reflex), přičemž - zvýšený růst srdečního výdeje. Alprostan stimuluje hladkých svalů ve střevech, močového měchýře a dělohy, snižuje sekreci žaludečních šťáv.

Informace o farmakokinetice

Metabolismus se vyskytuje v plicích při 60-90% (v důsledku podání jednorázové dávky), a to enzymatickou oxidací za vzniku tří biologicky aktivních metabolitů: 13,14-dihydro-15-keto PGE1--PGE1,15-keto 13,14-dihydro-PGE1 - PGE0. Ty ketometabolity mají minimální biologický efekt ve srovnání s alprostadil. Hlavními metabolity jsou odvozeny převážně močí - asi 88%, jakož i ve stolici - asi 12%.

indikace

na chronické okluzivní onemocnění periferních tepen Stage 3-4 (Fontaine klasifikace), Které jsou doprovázeny bolestí v končetinách v klidu a trofických poruch. Mezi nimi říkají:

• okluzní nemoc, charakterizován těžkou svalech při chůzi bez operace označení;
• Berger nemoc;
• Raynaudův syndrom s trofických poruch;
• aterosklerotických změn tepen;
• diabetické angiopatie;
• dostupnost vaskulitida když je systém sklerodermie;
• oběhové poruchy v obvodu v důsledku overlimiting vibrací.

Také je lék účinný v případě nutnost dočasného úložiště funkce ductus arteriosus až rekonstrukci když diagnostikována srdeční operaci duktuszavisimom srdeční vady u novorozenců.

kontraindikace

Alprostan žádoucí aplikovat na:

• akutní a subakutní infarkt myokardu;
• těžké a nestabilní forma angína;
• bronchoalveolární obstrukční syndrom těžká, když respirační selhání, otok nebo infiltrované změny v plicích;
• vyjádřeno lidských jater;
• V zemích, kde hrozí nebezpečí krvácející, např., žaludeční vřed a vřed 12perstnoy v akutní fázi, závažné poškození cév v mozku, proliferativní retinopatie tendence ke krvácení, rozsáhlé trauma;
• s vazodilatancia a antikoagulancia;
• přecitlivělost na alprostadil a ethanol;
• Zvláštní skupiny pacientů: těhotné ženy, kojící ženy nebo věkové kategorie - do 18 let - více než 75.

nežádoucí účinky

terapie Alprostanom může způsobit nežádoucí systémové reakce:

dospělí

• CNS: bolesti hlavy, závratě, únava a pocit nevolnosti.
• Trávicí systém: nevolnost, průjem, nevolnost, zvracení, zvýšená hladina aktivity funkce jater transamináz, vývoj hyperbilirubinémie.
• CCC: vývoj tachykardie, hypotenze, kardiovaskulární porucha, záchvaty angína, poruchy srdečního rytmu, mohou AV blokáda a plicní edém.
• Krev: byla zapsána leukopenie, stejně jako leukocytóza.
• Imunitní systém: kopřivka.
• Ostatní: zvýšená pocení, hypertermie, titry vyšší hladiny C-reaktivního proteinu, dlouhodobá terapie než čtyři měsíce, může mít za následek hyperostóza trubkové kosti a hematuria.
• Projevy lokální reakce: končetiny otok.

novorozenci

• CNS: zvýšená podrážděnost, křeče a ospalost.
• Trávicí systém: peritoneální příznaky, průjem, hyperbilirubinémie.
• CCC: vývoj hypotenze, bradykardie, tachykardie, šok, akutní selhání srdce, srdeční arytmie, AV-blokáda.
• Dýchací systém: útlum dýchání (až apnoe), Jako je například snížení dýchacích funkcí bradypnoe nebo tachypnea.
• hematopoeza: krvácející, DIC, trombocytopenie, anémie.
• Močový systém: snížená funkce ledvin, anurie nebo hematuria.
• Imunitní systém: kožní vyrážky, tachyfylaxe.
• Mimo jiné: hyperemie, hypotermie nebo hypertermie pokožku, hypo nebo hyperglykémie, gipertonus svaly krku, hyperkapnie- hyperostóza dolních končetin (dlouhodobá léčba po dobu několika týdnů).

Varování! Máte-li nežádoucí účinky, okamžitě snížit dávku Alprostan.

Alprostan, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Pro léčbu chronické mazat onemocnění tepen (OASNK) u dospělých

Naneste Alprostan / kapat 50-200 mg jednou denně, v těžších případech - 50-100 mg dvakrát denně. Rozpouštědlo může být solný roztok (200-500 ml), nebo 5 až 10% roztok glukózy. Doba trvání infuze -. Dobu alespoň 2 hodin roztok by měl být připraven před podáním. Standardní průběh léčby - 2 týdny, maximální - 4 týdny, pokud je pozitivní trend, že je možné provádět terapii po dobu 7-14 dnů, v případě jeho nepřítomnosti - terapie se zastaví.

Novorozenci s vadami Duktus závislé

Alprostan aplikovat pomocí kontinuální infúze přes velké žíly nebo prostřednictvím pupeční arterie přímo do arteriální kanálu. Začít s dávkou - 0,01-0,05 g na 1 kg za minutu, zvedněte pokud je to nutné - až 0,1 ug na 1 kilogram za minutu. Je-li dosaženo požadovaného terapeutického účinku, může být dávka snížena na minimální údržbu - až 0,01-0,02 g na 1 kg za minutu.

předávkovat

Příznaky předávkování Alprostanom

Snížení krevního tlaku, slabost, zrudnutí kůže.

Schůzky pro léčbu

Zastavení nebo zpomalení infuze léku. Specifická léčba, zpravidla neexistuje - na projevy útisku dýchacího centra novorozence umělé plicní ventilace.

interakce

• C antikoagulancia, protidestičkový - zvýšené riziko krvácení.
• C Antihypertenzní prostředky a vazodilatancia - zesílení jejich účinků.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit Alprostan potřebovat předpis.

skladovací podmínky

• suchém místě;
• je čím dál světelných paprsků;
• režim teploty 1 ° -5 ° C,

Přípravek nepodléhá mrazu!

skladovatelnost

Ne více než 24 měsíců.

Upozornění

Pacienti na hemodialyzační léčby se doporučuje postdializnom období.

analogy