Eufillin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace aminofylin
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití eufillin
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

v jednom tableta Obsahuje 150 mg účinné látky, stejně jako stearát vápenatý, a bramborový škrob.

struktura injekce aminofylin je zahrnut v koncentraci 24 mg / ml. Voda d / se používá jako pomocná součást, a.

release Form

Tablety 150 mg (balení №10 a №30).

Injekční roztok 2,40% v ampulích 5 ml (balení №10, №50 a №100) a 10 ml (balení №10).

farmakologické účinky

bronchodilatační, tokoliticheskoe, antispazmodický, diuretický. Se týká skupiny léků pro systémovou aplikaci při nemocech, které jsou spojené s obstrukcí (není průchodnost dýchacích cest syndrom).

Klinicko-farmakologické skupiny (podle Vidal Handbook): bronchodilatační - PDE. Farmpodgruppa - xanthin.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus účinku aminofylin (Latinsky - aminofylin), je spojena s jeho schopností blokovat purinu (adenosin) receptor A2 typu hladké bronchiální buňky, se zvýšila akumulaci v tkáních cyklického AMP, inhibují PDE snižují příjem Ca přes plasmatické kanály (buněčné membrány), snížení kontraktilní aktivitu hladkého svalstva ,

Účinky léčiva se projevují ve formě:

• relaxovat bronchiální svaly;
• stimulace membránových kontrakce;
• zvýšení mukociliární clearance;
• zlepšují funkci mezižeberních a dýchacích svalů;
• stimulace dechového centra a zvyšovat jeho citlivost na CO2;
• zlepšení alveolární ventilaci.

To vše přispívá ke snížení závažnosti a snížit četnost epizod zastavení dýchací pohyby (apnoe).

Normalizace dýchání, poskytuje lepší nasycení krve kyslíkem a přispívá ke snížení koncentrace CO2. Stimuluje činnost srdečního svalu, zvýšení počtu a síly jeho kontrakcí, zlepšuje krevní oběh přes krevních cév srdce a zvyšuje poptávku infarkt kyslíku.

Snižuje napětí cévní stěny, podporuje rozšíření periferních cév, snižování plicní vaskulární rezistence, pokles v nízkotlakém (plicní) oběhu.

to je diuretický mírný akční síla zvyšuje objem průtoku krve v ledvinách podporuje expanzi žlučovodu, inhibuje agregaci krevních destiček, zvyšuje odolnost proti deformaci erytrocytů (zlepšení krevního reologie) normalizuje mikrocirkulaci a snižuje tvorbu trombu.

Snižuje myometriální kontraktility a vzrušivost (tokolytická účinek) při vysokých dávkách má epileptogenní akce.

Absorpce z gastrointestinálního traktu při orálním podání rychle. Food nemění svou hodnotu, ale snižuje rychlost. Rozsah absorpce je závislá na dávce: čím vyšší je, tím pomaleji absorbován aminofylin.

U zdravých dospělých, asi 60% dávky aminofylin vázán na plazmatické bílkoviny u pacientů ciróza jater - o 35%, u kojenců v novorozeneckém věku - 36%.

TSmah u běžných tablet - 60-120 minut.

V játrech, část dávky aminofylin biotransformuje v kofein. T1 / 2 kofein děti do 3 let delší než u dospělých. Koncentrace látky v dětství může dosáhnout 30% koncentrace aminofylin.

U pacientů starších tří fenomén kumulace kofein To není pozorován.

Indikátor T1 / 2 ovlivnit související onemocnění a věku pacienta. U dětí mladších šesti měsíců, stejně jako u dospělých pacientů s selhání srdce, CHOPN a plicní srdce, že je více než 24 hodin, u dětí starších než šest měsíců staré - 3,7, y není trpí astmatem dospělých - 8,7, u lidí, kteří kouřili více než 20 cigaret denně - 4-5 hodin. Po ukončení normalizovat farmakokinetiku trvá nejméně 3 měsíce.

Je vylučován ledvinami ve své čisté formě u dospělých se objeví asi 10%, a děti - asi poloviční dávka aminofylinem.

indikace aminofylin

Eufillin - z toho, co tyto pilulky?

Indikace pro použití aminofylinem tablet:

• bronchiální astma (BA);
• Pickwick syndrom (Paroxysmální apnoe Night);
• chronická obstrukční bronchitida (COB);
• chronická „plicní srdce“;
• dušnost.

Aminofylin je lékem volby v astmatu fyzické zátěži, v jiných formách onemocnění se používá v kombinaci s jinými léky.

Když jsou podávány Eufillin v ampulích?

Údaje na Eufillin ampulí jsou:

• bronchiální obstrukce na bronchitida, BA, srdeční astma (S výhodou vytahování) nebo dušnost;
• cerebrovaskulární onemocnění mozku (Roztok použitý v kombinaci s jinými léčivy pro snížení intrakraniálního tlaku);
• vysoký tlak v plicním oběhu;
• migréna;
• levá ventrikulární selhání, doprovázen periodické typu dýchání Cheyne-Stokes a bronchospasmus (V kombinaci s jinými léky).

Kontraindikace pro roztok a tablety Eufillin

Kontraindikace užívání tablet:

• intolerance aminofylin nebo jakýkoliv jiný derivát xanthin;
• infarkt myokardu (MI) v akutní fázi;
• hypertrofické kardiomyopatie s obstrukcí;
• tachyarytmie;
• zhoršení příznaků Yazi žaludek / střevo 12 tiperstnoj;
• závažné funkční poruchy ledvin / jater;
• epilepsie;
• hypertyreóza.

V pediatrii se nepodává dětem do věku šesti let, stejně jako v kombinaci s "fedrinom.

Injekčních drog kontraindikováno s:

• přecitlivělost aminofylin a jiné deriváty xanthin;
• Infarkt v akutní fázi;
• angína;
• OCH;
• beats;
• paroxysmální tachykardie;
• těžká hypotenze / hypertenze;
• plicní edém;
• arterioskleróza;
• hemoragické mrtvice;
• se vyskytne jakýkoli náznak spontánní krvácení v historii;
• retinální krvácení v oční tkáni;
• žaludeční vřed v akutní fázi;
• epilepsie;
• zvyšuje práh záchvatů;
• refluxní (GER);
• nekontrolovaný hypotyreózy;
• tyreotoxikóza;
• hypertyreóza;
• porfyrie;
• sepse;
• renální dysfunkce a / nebo jater.

Vzhledem k možnosti výskytu nežádoucích účinků se nedoporučuje používat roztok u dětí mladších 14 let. Děti do tří let je kontraindikováno Eufillin aplikován intravenózně u dětí starších tří let, může být lék užívaný ze zdravotních důvodů a ne více než 14 dní.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky aminofylinem tablet:

• poruchy spánku, úzkost, závratě, křeče, třes;
• nepravidelný srdeční tep, bušení srdce;
• hematuria, albuminurie;
• hypoglykémie (Rare).

Na pozadí injekční léčby jsou možné:

• bolesti hlavy, úzkost, závratě, neklid, podrážděnost, třes, nespavost;
• arytmie, tachykardie (Včetně plod v případě, že žena bere drogy ve 3. trimestru), bušení srdce, cardialgia, snížení krevního tlaku, nestabilní angína;
• nevolnost, průjem, pálení žáhy stomachalgia, zvracení, zhoršení příznaků žaludeční vřed, ERT, při dlouhodobém užívání - snížení chuti k jídlu;
• svědění kůže, kožní vyrážka, horečka;
• tachypnea, bolest na hrudi, hypoglykémie, albuminurie, zvýšená diuréza, hematuria, zvýšené pocení, teplo pocit v oblasti obličeje.

Vedlejší účinky jsou závislé na dávce, to znamená, že se na jejich reliéf je často dostatečné pro snížení dávky.

Lokální reakce v infuzi roztoku projevuje jako zarudnutí kůže, bolest a tvoří těsnění v místě injekce.

Návod k použití eufillin

Tablety Eufillin: návod k použití

Příručka Vidal uvedeno, že tablety se užívá perorálně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny. Dávka léčiva se volí individuálně, s ohledem na měnící se rychlost vylučování aminofylin v různých pacientů.

Pokud je to nutné, zvýšit dávku každé tři dny, aby se dosáhlo požadovaného účinku.

Pacienti o hmotnosti 50 kg (včetně dospívajících) na Eufillin bronchitida a jiní, doprovázen bronchoobstruction, předepsané podmínky se 450 až 900 mg / den., pokud je to vhodné může být dávka zvýšena na 1,2 g v multiplicitě aplikací 4 s. / den. Intervaly 6 hodin.

U pacientů s hmotností nižší než 50 kg a mladistvé, jejichž hmotnost se pohybuje v rozmezí 45-55 kg, podávané v tabletách Eufillin se 450-600 mg / den.

Děti 6-17 let na bronchitida a další bronchoobstructive stavy podání tablet v dávce 13 mg / kg, obvykle 1 tableta 3 p. / den.

V CHOPN v léčbě akutní fáze se zahájí dávkování 5-6 mg / kg (pro dospělé), když dále roste. Sérová koncentrace by neměla překročit 0,02 mg / ml. Zvýšení dávky na 0,5 mg / kg vede ke zvýšení koncentrace léčiva v krvi na 0,001 mg / ml.

Je akutní aminofylin počáteční dávka pro dospělého v COPD. - 6,8 mg / kg / den, což je nejvyšší (v počátečních stádiích léčby) - 400 mg / den. Podělte se doporučuje po dobu 3-4 příjem.

V případě těhotenství se dávkování (a způsob podání) stanoví lékař. Všimněte si, že pro matku předávkování spojené s rizikem poruchy srdce (a někdy se zastaví) a plod vysoké dávky aminofylin jsou nebezpečné z důvodu možnosti hypoxie a prenatální smrti.

Ampule eufillin: návod k použití

Za podmínek, které vyžadují záchrannou službu, dospělých pacientů ukazuje použití infuzí s léčivem: aminofylin I / hod, podáván v dávce 5,6 mg / kg. Pro přípravu kapátko 10-20 ml roztoku v kombinaci se stejným objemem 0,9% vodného roztoku chloridu sodného a potom se zředí na lék 0,25-0,5 l roztoku chloridu sodného.

V průběhu udržovací terapie Eufillin nalije pacientovi intravenózně po 1-3,5 v dávce 0,9 mg / kg.

Pokud již dříve obdržel pacient theofylin, dávkovat aminofylin To by měl být snížen alespoň dvakrát.

na astmatický stav do krevního řečiště kapiček nalije 720 až 750 mg aminofylin.

Přípustná Horní hranice denní dávka pro dospělého - 0,4-0,5 ml / kg.

Děti do 3 měsíců intravenózně 30 až 60 mg aminofylin za den, pro starší děti a dospívající dávky se pohybuje od 60 do 500 mg / den.

Intravenózní injekce aminofylin fungovat za mimořádných podmínek po dobu nejméně pěti minut. Jednotlivá dávka pro dospělého - 6 mg / kg. Předtím, než se injekční přípravek zředí v 10-20 ml 0,9% vodného roztoku chloridu sodného.

Denní dávka pro / m - 0,1 až 0,5 mg.

Děti v COPD Eufillin podávané v dávce 5-6 mg / kg (počáteční dávka) v průběhu udržovací terapie pro děti do šesti měsíců Přípravek se užívá jednou každých 8 hodin v dávce vypočtené podle vzorce: věk dítěte v týdnech * 0,07 + 1 7.

Pro děti ve věku od šesti měsíců do jednoho roku udržovací dávka se vypočítá podle vzorce: věk dítěte v následujících týdnech * 0,05 + 1,25. Interval Vecdi úvody - 6:00.

Služby od jednoho do devíti let podávat 5 mg / kg pro děti 9-12 let - 4 mg / kg, děti 12-16 let - až 3 mg / kg každých 6 hodin.

Je zhoršení počáteční dávka pro děti. - 16 mg / kg / den, což je nejvyšší - 400 mg / den. Sdílet to by mělo být 3-4 podání.

Pokud je to nutné, a dobrou odolnost eufillin zvýšit dávku každých pár dní do výše 25% na maximum denní, který je určen pro děti mladší než jeden rok, se vypočítá podle vzorce „stáří v týdnech 8 x 0,3“, pro děti do 9 let je - 22 pro děti mladší 12-20, pro mladé lidi do 16 let - 18 pacientů starších 16 let - 13 mg / kg.

Eufillin podáván intramuskulárně dětem v dávkách 15 mg / kg / den. Maximální doba trvání parenterální použití u dětí - 14 dní.

na apnoe v prvním roce života (v doprovodu bradykardie a podmínkou cyanosis, ve kterém dítě období - 15 sekund - je nepřítomen dýchání) počáteční dávku - 5 mg / kg (je léčivo podáváno nazogastrickou sondou). V průběhu udržovací léčby dítě představuje aplikaci 2 mg / kg ve dvou dílčích dávkách.

Léčba může trvat až několik měsíců (častěji - za několik týdnů).

elektroforéza eufillin

Eufillina elektroforéza u dospělých se používá k léčbě artróza a osteochondrosis. Elektroforézy děti, když byl jmenován dysplazie, a pokud je to nezbytné, aby se odstranily sval hypertonicita nebo snížit nitrolební tlak.

V případě nedostatku mozkové cirkulace nebo nitrolební hypertenze se provádí na krčních obratlů, na hypertonie Nohy dítěte - na bederní oblasti.

Elektroforéza eufillin - postup, který umožňuje vytvořit požadované koncentrace účinné látky přímo do postižené tkáně. Jednat tečku, lék nezpůsobuje systémové vedlejší účinky, takže je dovoleno používat u dětí starších než jeden měsíc.

Lékař aplikuje na postiženou oblast v navlhčené gázy řešení aminofylin a opravuje elektrody. Expoziční doba - 15 minut. To je dost, aby léčiva pronikla hluboko do tkání. Průběh léčby je určen deseti sezení.

Pro obnovení funkce orgánů po narození traumatu u novorozenců, cerebrální cirkulace v patologie krční páteře, stejně jako mozková obrna Doporučuje se provádět elektroforézy pro Ratner.

Podstatou této metody je, že pacient aplikovat dvě podložky impregnované s různými léky: první (s 0,5% roztokem aminofylin) - na krčních obratlů, druhý (s roztokem papaverin 1%) - na okraji, na pravé části hrudní kosti. Expoziční doba - 15 minut. Síla proudu - 1-2 mA.

Je třeba poznamenat, že děti i dospělé stejně dobře snášen postupu, tak v nepřítomnosti kontraindikací se může provádět bez obav.

Elektroforézy není vhodná pro všechny kožní onemocnění, vysoký tlak, arytmie, selhání srdce, přítomnost nádorů pacientů (libovolného místa).

Inhalační eufillin děti - efektivní nebo proveditelné?

Jmenování dětí s kašlem a bronchiální obstrukce Eufillina rozšiřuje průdušky, vyjměte křeč a usnadnění vykašlávání. Nicméně, tyto účinky prostředky činí pouze v případě, že vstupuje do systémové cirkulace.

Použití aminofylinem inhalaci patří do kategorie "off-label" předepisování. Navzdory absenci pokynů k návodu výrobce, pokud jde o možnost používat tuto drogu tímto způsobem, mnozí lidé často nastavit vlastní léčbu a navíc se léčí tímto způsobem a jejich děti.

Většina lékařů jednomyslně považovány: Účinnost inhalace s aminofylin extrémně nízké, protože inhalovaný lék je nanesen na sliznici, a proto postrádá systémové cirkulace v terapeuticky účinné koncentraci.

Pozitivní účinek na průdušky (lepší relaxaci a jejich hlenu výboje), vzhledem k tomu, že v průběhu inhalace, patří vodní pára. To znamená, že účinnost léčiva u inhalační podání je srovnatelný s běžným využívání vody.

aminofylin celulitida

Jednou z vlastností aminofylin je možnost rozšíření periferních cév a obnovit činnost oběhového systému, což může není celulitidy je známo, že vznikají krevní oběh, a buňky začnou trpí nedostatkem kyslíku. Aplikace aminofylin umožňuje utáhnout horní vrstvy kůže, stáhnout přebytek kapaliny a snižují otok.

Hubnutí a odstranění pomerančové prostředku se používá ve formě krémů, masek a zábalů. Dobrý efekt poskytuje masáže a aminofylin.

K přípravě složení léku, musí být smíchán s jakýmkoliv masážní krém, a pak přidat malé množství Dimexidum, což v tomto případě bude působit jako přenašeč (díky němu aminofylin To může proniknout hluboko do tkání).

Pro obaly mohou používat směs normální dětský krém, Dimexidum, Aminofylin a mandarinková silice nebo citrónové šťávy (6-8 kapky). Prostředek se aplikuje na očištěnou drhnout kůži a pokrytý fólií. Zatímco on bude „pracovat“ (doba expozice je obvykle asi 30 minut), doporučuje se rychle přesunout na zvýšení efektu.

Pro přípravu krém proti celulitidě na bázi eufillin pomocí následujícího receptu:

• vazelína;
• hydratační;
• 1 udeřil do prášku nebo tablety obsahu 1 ampule (5 ml), aminofylin (dávka léku, vhodné pro ženy s hmotností nižší než 75 kg);
• Dimexidum (jedna ampule pyatimillilitrovuyu řešení musí Dimexidum 2 ml koncentrátu).

Můžete také přidat léčivo do lékárny připravený celulitidy nápravě. Optimální poměr složek - 1: 5.

Komentáře o aminofylin celulitidy lze setkat s nejrůznějšími - někdo úplně spokojený s výsledkem, někdo říká, že výsledek předčil veškerá očekávání. Na základě toho můžeme vyvodit následující závěr - pokud je zařízení v provozu, to rozhodně není první postup.

předávkovat

Abstraktní uvádí, že předávkování příznaky rozvíjet, kdy koncentrace v plazmě aminofylin složka překračuje 0,02 mg / ml. Typické jsou:

• průjem;
• přetrvávající zvracení;
• návaly obličeje;
• vzrušení;
• arytmie;
• tremor;
• světloplachost;
• křeče.

Když se koncentrace v krvi vyšší než 0,04 mg / ml, se pacient dostane do bezvědomí.

podpůrná opatření zahrnují zastavení podávání a zvýšenou pacienta aminofylin Detoxikační v důsledku stimulace funkce ledvin (diuréza).

Pokud je hladina aminofylin větší než 0,05 mg / ml, jsou ukázány plazmaferéza, hemosorbtion, peritoneoclysis nebo hemodialýza, respirační podpora (ventilátor a přívod kyslíku), kontrola hemodynamických parametrů.

pro úlevu křeče se podává pacientovi diazepam (Intramuskulárně). přihláška barbituráty kontraindikováno!

interakce

posílení činnosti aminofylin To usnadňuje použití v kombinaci s furosemid, efedrin, kofein, -adrenostimulyatorov.

Zatímco použití fenytoin, fenobarbitalu, isoniazid, rifampicin, sulfinpyrazon, karbamazepin pozorovaný metabolické zrychlení aminofylin, doprovázeno snížením jeho terapeutickou účinnost, a může vyžadovat rostoucí aplikované dávky.

zrychlení metabolismu aminofylin Došlo také těžkých kuřáků (minimálně 20 cigaret denně).

Použití v kombinaci s drogami makrolidu, allopurinom, isoprenalin, COC, cimetidin, linkomycin, viloksazinom, fluvoxamin, disulfiram, -blokátory, chřipkové vakcíny vede k eliminaci zpomalení aminofylin, zvýšení jeho koncentrace v plazmě a tím i snížení aminofylin aplikované dávky.

V případě podání léčiva v kombinaci s léčivy skupiny fluorochinolonů aminofylin dávka byla snížena na 25% normálně doporučeno.

aminofylin zeslabuje terapeutické účinky léků a Li adrenoblokatorov. adrenoblokatory zase oslabit bronchodilatační účinek aminofylin.

Když se společně s aminofylin kortikosteroidy (např., dexamethason) diuretika a -adrenomimetikami zvýšené riziko hypoglykémie.

aminofylin může vyvolat vedlejší účinky fluorované deriváty nástroje pro celkové anestézii (ventrikulární arytmie) minerakortikosteroidov (Hypernatremia), CNS stimulační činidla (neurotoxicity).

Může zvýšit účinek antikoagulancia.

Řešení je nekompatibilní s roztoky kyselin, fruktózy, glukózy a fruktózy. Při přípravě intravenózní infuzní roztok je třeba brát v úvahu řešení, pH použitých.

Opatření by měla být použita v kombinaci s purinů, deriváty teofylinu, antikoagulancia. Během léčby je zakázáno užívají látky, které obsahují xanthin (Včetně čaje a kávy).

V jedné stříkačce je možno aminofylin roztok smíchán pouze izotonickým roztokem chloridu sodného.

Podmínky prodeje

Předpis.

Recept Latin (parenterální podání pre-dospívající):

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% - 10,0

D.t.d. N3 zesilovači.

S. 5-10 ml / odkapávací nebo bolus pomalu, Phys. p-D (0,15 mg / kg nebo 1,0 ml / rok života).

skladovací podmínky

Seznam B. Skladujte v světlu a nepromokavé místě při pokojové teplotě.

skladovatelnost

O dva roky.

Upozornění

bronchodilatační účinek lék je, když je koncentrace účinné látky dosahuje 0,01-0,02 mg / ml. Toxická koncentrace je vyšší než 0,02 mg / ml.

Stimulační účinek na dýchací centrum je realizována když obsah aminofylin v krvi je v rozmezí od 0,005 do 0,01 mg / ml.

Novorozenci a lidé nad 55 let je lék užíván s opatrností kvůli nedostatku aktivity zapojených do biotransformace aminofylin jaterní systémy.

V geriartrii Eufillin by měla být použita v minimálních dávkách v monitorování plazmatické koncentrace A aminofylin.

V průběhu léčby by se neměla jíst potraviny, které obsahují deriváty xantinu: druha, čokoládu, kávu, kakao, silný čaj.

Roztok se zahřeje před zavedením do tělesné teploty.

analogy