Binelol
Popis splatnosti na 01/19/2016
- Latinský název: Binelol
- ATC kód: S07AV12
- Léčivá látka: Nebivolol (nebivolol)
- výrobce: SPECIFAR, S.A. (Řecko)
struktura
1 tableta hydrochlorid nebivololu 5 mg.
MCC, krospovidon, monohydrát laktosy, poloxamer, povidon, stearát hořečnatý - jako pomocné látky.
release Form
Tablety 5 mg № 14 a 28.
farmakologické účinky
Antianginózní, hypotenzní.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Vysoce selektivní beta1-blokátor třetí generace. má Antianginózní, hypotenzní, vazodilatiruyuschee a antiarytmika akce. Hypotenzní účinek po 3-5 dnech se objeví. Pokles krevního tlaku v klidu zátěži a stresu. To snižuje srdeční frekvenci, snižuje periferní vaskulární rezistenci, zvyšuje ejekční frakci.
Předtím, než se léčivo redukuje myokardiální spotřebu kyslíku, takže počet atak angíny zmenšuje. Antiarytmické účinek vzhledem ke zpomalení atrioventrikulární vedení a potlačení automaticitu srdce.
Farmakokinetika
V případě požití se rychle vstřebává. Účinnost není závislá na rychlosti metabolismu pacienta. U většiny pacientů je maximální koncentrace účinné látky stanovena po 24 hodinách.
Komunikace s krevními proteiny je 98%. Aktivně metabolizován za vzniku aktivního gidroksimetabolitov. O týden dávkování 38% vylučován ledvinami, po zbytek střev. pacienti s "rychlý" metabolismus T 1/2 asi 10 h., a je 3-5 krát větší při "pomalý" metabolismus.
indikace
- hypertonické onemocnění;
- prevence útoků angína v ICHS;
- CHF.
kontraindikace
- porucha funkce jater;
- dekompenzované srdeční selhání;
- bronchiální astma;
- myasthenia;
- kardiogenní šok;
- bradykardie nižší než 50 U / min.,;
- hypotenze (Méně než 90 mm Hg systolický krevní tlak.);
- AV blokáda II a III Stupeň;
- obliterující vaskulární onemocnění;
- Přecitlivělost.
Dávejte si pozor na selhání ledvin, hypertyreóza, AV blokáda I rozsah COPD, cukrovka, svrab, alergických onemocnění.
nežádoucí účinky
- slabost závrať, bolest hlavy, parestézie;
- deprese, nespavost, ospalost, halucinace;
- nevolnost, sucho v ústech, zácpa nebo průjem;
- bradykardie, dušnost, edém, arytmie, angina pectoris falešný, Raynaudův syndrom;
- vyrážka;
- bronchospasmus, hyperhidróza, rýma.
Binelol, návod k obsluze (dávkování a způsob)
Binelol tablety 5 mg užívá ústy jako celek, ve stejnou dobu. Lék se bere jako monoterapie nebo kombinované terapie.
na vysoký tlak - z 2.5-5 mg za den. V případě potřeby zvýšení dávky na MS - 10 mg. titrace CHF provádí podle schématu: 1,25 dávce 1 mg jednou denně, týdně 2,5 - 5 mg za den, jednou za týden - 10 mg.
Na začátku léčby vyžaduje každodenní sledování srdeční frekvence a krevního tlaku. Nepřijatelně náhlé přerušení léčby (syndrom možnost "zrušení"). Postupné snižování dávky po dobu 10 dnů.
předávkovat
Předávkování patrný pokles krevního tlaku, zvracení, bradykardie, bronchospasmus, příchod AV bloku, kardiogenní šok a ztráta vědomí.
Léčba začíná s výplachem žaludku a dostávají sorbentů. V výraznému poklesu krevního tlaku / v vazopresory.
na bradykardie - v / 0,5-2 mg atropin. V přítomnosti komorové arytmie - lidokain a diazepam v křeče. na atrioventrikulární blok (II-1II v.) Pro / zavádí do beta adrenostimulyatorov.
interakce
Protivopokazano / úvod verapamil a současné podávání nebivololu je verapamil a diltiazem snižovat kontraktilitu myokardu a atrioventrikulární vedení.
srdeční glykosidy Na pozadí nebivololu není pomalý AV vedení. antiarytmika Třídy I a amiodaron zvýšit negativní inotropní účinek. Souběžné použití prostředků pro celkové anestezii zvyšuje riziko hypotenze.
barbituráty a tricyklická antidepresiva zvyšuje hypotenzivní účinek. cimetidin Nebivolol je schopna zvýšit koncentraci v krvi. reserpin a guanetidin snižovat účinek nebivolol.
interakce s Nesteroidní protizánětlivé lékya není nastaven tak, kyselina acetylsalicylová To může být podávána současně s nebivolol.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Při teplotě 30 ° C
skladovatelnost
3 roky.
analogy Binelola
nebilet, Nebikor, Nebilong, Nebivator.
Recenze Binelole
Beta-blokátory se používají více než 55 let v klinické praxi. Negativní účinky této skupiny léčiv je negativní metabolické účinky: snížení glukózové tolerance, zhoršení inzulinové rezistence, zhoršení krevních lipidů. Pokud se jejich aplikace je riziko diabetu, což je důležité pro pacienty s metabolickými poruchami. Tato skutečnost omezuje jejich jmenování. Recenze kardiologů o tomto varu se k tomu, že tyto mají vedlejší účinek neselektivních a maloselektivnye beta-blokátory (např atenolol), A moderní vysoce selektivní (binelol, nebivolol) Nemají tyto účinky a mají pozitivní metabolické účinky.
Při potvrzení studií byla provedena na 30 nemocných s mírnou až středně těžkou hypertenzí během 3 měsíců byl podán lék Binelol 5 1 mg jednou denně, s se žádný účinek dávku zvýšit až na 10 mg denně. Závěrečné hodnocení bylo provedeno snižovat krevní tlak po 3 měsících. Všichni pacienti před a po ošetření s touto drogou byl hodnocen celkový cholesterol, HDL, triglyceridů a mikrocirkulace. Jak je známo, snižuje mikrocirkulace zahrnuje využití nedostatečné glukózy, rozvoj náhradní hyperinzulinémie a metabolismus lipidů.
byly provedeny závěry: Binelol droga má nejen snižovat krevní tlak, ale také způsobí, že pozitivní změny mikrocirkulace a tedy příznivé metabolické účinky. Jako výsledek léčby u pacientů se sníženou spasticity, zvýšení počtu funkčních kapilár a zlepšení prokrvení tkání. To vám umožní přiřadit ke pacientů s hypertenzí v kombinaci s metabolickým syndromem a diabetem typu II. Analýza lipidového profilu ukázaly významné snížení celkového cholesterolu a triglyceridů, zvýšení HDL.
To znamená, že výhody tohoto přípravku nezpůsobí diabetes, zlepšuje toleranci inzulínu, rozšiřuje cévy srdce nemá žádný vliv na účinnost a neomezuje aktivitu pacienta. Zlepšení lipidového metabolismu, což způsobuje léčivo zahrnuje snížení hmotnosti a progresi aterosklerózy. Droga reguluje krevní tlak a tepovou frekvenci během dne a snižuje frekvenci záchvatů anginy.
Cena Binelola kde koupit
Koupit lék může být v lékárnách v Moskvě a dalších ruských městech. Pořizovací cena 5mg tablety №14 rozsahy 306 - 484 rublů, zatímco tablety № 28 z 599. Rub. na 833 rublů.