Sulfasalazin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití sulfasalazinem (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• s alkoholem
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna tableta s filmovým potahem, obsahující 535 mg účinné látky - sulfasalazin, 3% povidonu pokryt vodou (odpovídající 500 v mg sulfasalazin).

Předželatinovaný škrob, stearát hořečnatý a koloidní bezvodý oxid křemičitý, jsou pomocné látky, a hypromelóza, propylen - filmový povlak.

release Form

Sulfasalazin je možno nalézt v práškové formě do plastových sáčků různých hmotností v rozmezí od 50 města obvykle znamená - potahované tablety, 500 mg dávky, která je utěsněna v blistrech tabulce 10. a lepenkové krabice, balení je 10 nebo 50 tablet.

farmakologické účinky

Protizánětlivé a antimikrobiální.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sulfasalazin - protizánětlivé činidlo. To má imunosupresivní účinky v pojivové tkáni, v tloušťce střevní stěny a serózní tekutiny (to je největší koncentrace). Kvůli střevní flóře léku porouchá:

• na sulfapyridin, inhibici proliferace buněk T-zabijáci a transformace lymfocytů;
• na 5-aminosalicylová kyselina (mesalazin) - nejvýznamnější sloučenin při léčení zánětlivých onemocnění tlustého střeva. Mechanismus účinku: vázání volných kyslíkových radikálů v místní inhibici střevní stěny cyklooxygenázy a lipoxygenázy, že je to nezbytné pro předcházení prostaglandiny, leukotrieny a další zánětlivé mediátory.

Farmakokinetika

Přibližně 30% absorbované dávky ve stěně tenkého střeva, zbývajících 70% - rozpadají pod vlivem střevní flóry tlustého střeva. Následně se účinná látka společně s požití žluč ve střevě, jakož i malé množství vylučovány močí nezměněné formě. Biologický poločas 5-10 hodin.

metabolizuje propuštěn sulfapyridin v játrech (dráha acetylace, hydroxylace, časování s glukuronid) Vylučování probíhá přes ledviny. Přibližně 30% mesalazin acetylovaný a absorbovány v játrech, eliminace - ledvin v moči nebo v nemodifikované formě - s výkaly.

indikace

Lék je účinný při léčbě exacerbace a udržovací terapie ve stádiu remise:

• na (UC), ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc;
• na revmatoidní artritida, počítaje v to mladistvý.

kontraindikace

• krevní onemocnění;
• výrazné poruchy jater nebo ledvin;
• porfyrie;
• deficit glukóza-6-fosfatdegidrogenazy-
• Děti mladší než 5 let;
• III trimestr těhotenství, kojení;
• přehnaná reakce na složky drog sulfonamidy, jakož i deriváty kyselina salicylová.
• Být opatrný jmenovat astma a riziko alergických reakcí.

Nežádoucí účinky sulfasalazinu

Na straně těchto systémů lidského těla během terapie sulfasalazin se mohou vyskytnout nežádoucí účinky:

• Periferní a CNS: Bolesti hlavy, závratě, halucinace, hluk pocity v uších, ataxie, křeče, různé poruchy spánku, vývoj periferní neuropatie.
• Močový systém: Narušení ledvinami, je možné, intersticiální nefritida.
• zažívací systémNevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, anorexie, vývoj zánět jater, zánět slinivky břišní.
• dýchací systém: Může způsobit poškození plicní tkáně, intersticiální pneumonie.
• hematopoetického systému: agranulocytóza, anémie, trombocytopenie, leukopenie.
• reprodukční systém: neplodnost, přechodný jev oligospermie.
• alergické reakce: horečka, vyrážka, k dispozici anafylaktický šok.
• Mimo jiné: žloutnutí kůže, kontaktní čočky, moč.

Návod k použití sulfasalazinem (metoda a dávkování)

Tablety se užívají perorálně ústy, po jídle.

U ulcerózní kolitidy a granulomatózní enteritida (Crohnova choroba)

Léčebný režim pro dospělé a děti starší 16 let: první denní dávka - 2 g, rozdělených do 4 dávek, druhý - 4 g děleno 4 obdržení třetí a všechny následné - 6-8 g, rozdělené do 4 dávek. Když pozorována subakutní klinické projevy dostatečně podporovat denní dávku - 1,5-2 g, rozdělený do 3-4 dávek. Podpůrná léčba může pokračovat po dobu několika měsíců, ale děti do 16 let s tělesnou hmotností do 65 kg se nedoporučuje.

Maximální denní dávka v závislosti na věku pacientů: dospělí - 8 g, pro děti - 2 roky

Když se nechal distální lokalizace nístěje mohou být použity microclysters svíčka - 2 krát denně podáván do konečníku 1 g sulfasalazinu s 1,6 g kakaového másla.

Při revmatoidní artritidě, včetně mladistvý

Standardní léčba dospělých a dětí nad 16: v prvním týdnu léčby, je doporučená denní dávka je 500 mg, druhá - 1000 mg (rozdělen do 2 dávek), třetí - 1500 mg (rozdělen do 3 dávek).

Terapeutická dávka se pohybuje v rozmezí 1,5 - 3 g denně. Za účelem dosažení klinického účinku je třeba 6-10 týdnů, léčba může trvat déle než 6 měsíců.

Pokyny k sulfasalazinu a dávkování pro použití u dětí:

• děti 6-8 let, o hmotnosti 20-29 kg - 1 tabletu 2krát denně;
• 8- 12 let, hmotnost 30-39 kg - 1 tableta 3 x denně;
• 12 - 16 let, hmotnost - 40-45 kg - 1 tableta 3 x denně, nebo 2 tablety 2 x denně;
• od 16 let a váží více než 50 kg - 2 tablety 2 krát denně.

Když Bechtěrevova nemoc

Když se ukázalo, že léčba NSAID a hormony - neefektivně použit sulfasalazin jako základní léčivo, které je schopno inhibovat zánět kloubů. Vezmi si to na dlouhou dobu - 3-6 měsíců. před zlepšení účinku a usnadnění stav pacienta, pak - použití maximální dávky a začít rezervační jiné léky k dalšímu snížení dávky a přepsat protizánětlivý prostředek sám.

Sulfasalazine není schopen zastavit chorobný proces v Bechtěrevova nemoc, však dosaženo efektu může trvat několik měsíců (nutno NSAID v malých dávkách), a pak vyžadují obnovení léčby.

předávkovat

symptomatologie

Bolesti břicha, nevolnost, zvracení, závratě.

Cílem léčby

Výplach žaludku, symptomatická léčba, vynucený diuréza.

interakce

• Současná léčba sulfasalazinem kyselina listová a digoxin snižuje jejich absorpci.
• C antikoagulancia a jejich deriváty sulfonylmočoviny - že je posílení jejich činnost.
• C antibiotika snížená účinnost účinné látky léčiva, protože tam je potlačení střevní flóry.

Podmínky prodeje

Lékárna musí předložit lékařský předpis.

skladovací podmínky

Měřená teplota by neměla překročit +25 ° C

Store doporučil dosah dětí a domácích zvířat.

skladovatelnost

Ne více než pět let.

Upozornění

Během léčby, pacienti se doporučuje pít hodně (3-4 litrů) tekutin.

s alkoholem

Navzdory tomu, že alkohol není kontraindikací užívání drogy, to je věřil, že sulfasalazin a alkohol - jsou neslučitelné, protože existuje riziko poškození jater, a pravidelného nebo jednorázového příjmu alkoholu může vést k rychlému rozvoji komplikací.

analogy sulfasalazinu