Mezaton
Popis splatnosti na 23/12/2015
- Latinský název: Mesaton
- ATC kód: C01CA06
- Léčivá látka: Fenylefrin (fenylefrin)
- výrobce: GNCLS Pilot Plant Co., Ltd (Ukrajina)
struktura
1 ml oční kapky To obsahuje 25 mg fenylefrinu (hydrochlorid), které, pokud jde o 100% látky - 25 mg. Pomocnými látkami jsou Decamethoxin, makrogol, edetátu disodného, čištěná voda.
1 ml řešení, určené pro injekce obsahuje 10 mg fenylefrinu (ve formě hydrochloridu) a pomocných látek: glycerol a inj. voda.
release Form
Oční kapky do 5 ml lahviček, kapátka a jiná forma výroby - jako injekční roztok, který se vyrábí v ampulích (1 ml) po 10 lahvičkách uzavřených do lepenkových krabic, doplněný ampule lancety řezání nebo keramické kotouče.
farmakologické účinky
Terapeutické léčivo: -adrenomimetiki. Kromě toho, pro Mezotona charakteristický vasokonstrikční účinek.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Mezaton (INN Phenylephrine) známý -adrenostimulyatorov, který má malý účinek na adrenergní receptory se nacházejí v srdci. Nejde katecholaminů, protože má pouze jednu hydroxylovou skupinu, ve své aromatické jádro, je schopen zúžit arterioly a zvýšení krevního tlaku, což může vést k vývoji reflexní bradykardie. Ve srovnání s rokem noradrenalin nebo adrenalin zvyšuje krevní tlak není tak ostré a působí mnohem déle, že je v souvislosti s tím, že méně exponované katechol-O-methyltransferázy. terapie Mezaton nevede ke zvýšení srdečního výdeje. Droga vykazuje vasokonstrikční účinek, jako noradrenalin, však méně výrazné a déle, prakticky bez chronotropní a inotropní účinek na srdce.
Po nakapání snížena duhovky dilatační svalu, což způsobuje, že expandovat a hladkého svalstva arteriol spojivky. Žádný vliv na ciliárního svalu, protože rozšíření zřítelnic očí není cycloplegic.
Terapeutický účinek se objevuje bezprostředně po / v úvodu a pozorovány během následujících 5-20 minut po subkutánním podání způsobem - 50 min, intramuskulární - 60 až 120 min.
Informace o farmakokinetice
phenylephrine Je schopen snadno proniknout do tkáně oka, rozšiřuje žáky na 10-60 min. Vzhledem k významnému snížení žáků dilatátoru 30-45 minut po nakapání do přední komory vlhkosti, mohou být stanoveny pigmentových částic duhovky listu, který vyžaduje diferenciaci uveitis nebo vniknutí krevních buněk v přední komoře vlhkosti.
metabolismus phenylephrine Vyskytuje se v játrech a gastrointestinálním traktu (bez enzymů - katechol-O-methyltransferázy). Vylučování metabolitů poskytují ledviny.
indikace mezaton
Aplikace v oftalmologii
- iridocyklitidy, přední uveitida (Léčba a prevence výskytu zadních adhezí, namáhání očí, snížení pocení z duhovky);
- mydriáza pro diagnostické účely při oční pozadí a jiné postupy nezbytné k určení stavu v zadní části oka, jakož i laserové chirurgii a vitreoretinální operaci;
- pro provokační testy u lidí s úzkým profilem přední komory úhlu oka a pro podezření -closure glaukom;
- diferenciální diagnostice typu vstřikování oční bulvy;
- snížení přetížení a podráždění při Syndrom „červených očí“;
- multimodalita terapie křeč ubytování u dětí.
Pro parenterální aplikaci jsou
- hypotenze;
- šoku (včetně traumatický a toxického šoku);
- vaskulární forma selhání, které může nastat také s předávkováním vazodilatátory;
- jako místní vazokonstrikční anestézie.
Pro intranasální použití,
- alergický nebo vazomotorické rýmy.
kontraindikace
- feochromocytom;
- hypertrofie s obstrukční kardiomyopatií;
- ventrikulární fibrilace;
- přecitlivělost na složky.
Použití v oftalmologii je kontraindikováno:
- s glaukomem s úzkým úhlem nebo zakrytougolonoy;
- pokud existují významné porušení kardiovaskulárního systému (včetně srdečních chorob, vysoký tlak, aneurysma, tachykardie);
- na inzulín cukrovka;
- na tyreotoxikóza, hypertyreóza;
- porušení integrity fundu nebo porušování slezovydeleniya funkce, kongenitální deficit glukosa-6-fosfatgidrogenazy, jaterní porfyrie;
Aplikace Mezotona s opatrností možnou
- na metabolická acidóza;
- na hyperkapnie;
- na hypoxie;
- na fibrilace síní;
- na vysoký tlak, a hypertenze v plicním oběhu systému;
- na hypovolémie;
- v extrémních aortální stenóza;
- pro akutní infarkt myokardu;
- na tachyarytmie a ventrikulární arytmie;
- s okluzivní cévní onemocnění (včetně historie): Přes arteriální tromboembolie, ateroskleróza, thromboangiitis obliterans (Buergerova nemoc) Raynaudova choroba, sklon ke křečím plavidel, jakož i omrzliny, u diabetiků endarteriite, cukrovka, současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy;
- pomocí společné anestézie (ftorotanovogo), Renální dysfunkce;
- u starších pacientů nebo dětského věku (18 let).
Varování! Mezaton ve formě očních kapek lze použít v pediatrii - s výjimkou novorozenců s nízkou porodní hmotností.
nežádoucí účinky
- zvýšený krevní tlak;
- ventrikulární fibrilace;
- bušení srdce;
- arytmie;
- cardialgia;
- bradykardie;
- závratě;
- pocit strachu;
- nespavost;
- slabost;
- úzkost;
- bolest hlavy;
- paresthesia-
- krvácení do mozku;
- tremor;
- křeče;
- bledá kůže obličeje;
- místní svrbění po uvolnění do tkáně;
- ischemie kůže v místě vpichu;
- alergické reakce.
Možné nežádoucí reakce z orgánů zraku při použití v oftalmologii
Spalování, reaktivní hyperemie, rozmazané vidění, podráždění, diskomofort, zvýšený nitrooční tlak, slozotechenie, reaktivní mióza.
Návod k použití fenylefrinu (metoda a dávkování)
oční kapky Je doporučen pro použití ve formě instilací: musíte zadat 1 kapku do spojivkového vaku očí.
Intravenózní bolus nebo injekcí. řešení Doporučuje se provádět pomalu.
Ve stavu kolapsu
- Ampule Mezaton, návod k použití intravenózní kapačkou: připravena za použití 1 ml 1% roztoku zředěného ve 250 nebo 500 ml 5 procent roztoku dextróza.
- 0,1 / 0,3 / 0,5 ml 1 procentní roztok se ředí na 20 ml 5 procent dextrózy nebo 0,9 procenta v roztoku chloridu sodného. Pokud je potřeba - zavedení opakovat.
- Dávkování subkutánní nebo intramuskulární aplikace u dospělých - od 0,3 do 1 ml 1 procent roztoku až 2-3 krát sutki- pro děti do 15 let ( hypotenze), když spinální anestézii - od 0,5 do 1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
Za účelem vazokonstrikci a slizniční projevy ke snížení zánětu
Musí být mazány, nebo kopat drog konc. řešení
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.
Pro lokální anestezii
Doporučuje se přidat na 0,3-0,5 ml roztoku 1 procento v 10 ml rastvoritelya-anestetikum.
Maximální tolerovaná dávka pro dospělé: Jednorázová subkutánní a intramuskulární vvedeniya- ne více než 10 mg denně - méně než 50 mg pro intravenózní injekce: jediná dávka je 5 mg denní dávka - 25 mg.
Varování!
Aby se zabránilo opětovné snížení krevního tlaku spojeného se zrušením dávky léku postupně snižuje, a to zejména - po kontinuální infuze. Infuze může být obnovena v případě, že se podařilo systém zespodu. BP 70-80 mmHg
předávkovat
klinický obraz
vyvíjí komorových předčasných stahů, krátké paroxysmální projevy ventrikulární tachykardie, „Závažnost“ hlavy a končetin, výrazné zvýšení krevního tlaku.
léčebná opatření
B / v -blokátory (Např, fentolamin). Pokud jsou abnormální srdeční rytmus vhodné používat -blokátory.
interakce
interakční účinky pozorované s kombinovanou terapií s následujícími léky:
- Vzhledem k tomu, diuretik a antihypertenziv - snižuje antihypertenzní účinek diuretik a antihypertenziv, například: guanadrel, guanetidina, metyldopa, mecamylaminu.
- S fenothiaziny, adrenoblokatorami (fentolamin) Snížena hypertenzní účinek.
- Inhibitory MAO, např., S furazolidonom, prokarbazin, selegilin, stejně jako oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklická antidepresiva, methylfenidát, adrenostimulyatorov - existuje významná zvýšení presorické účinku fenylefrinu a arytmogenních.
- kardiostimuliruyuschy adrenoblokatorami C aktivita klesá reserpin se může vyvinout hypertenze, vyskytující se v důsledku vyčerpání depa katecholaminů, lokalizace v adrenergních zakončení, což zvyšuje odpověď na agonisty.
- Inhalačním anestetikammi (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluranu) Zvyšuje pravděpodobnost závažného atriální a ventrikulární arytmie vzhledem k prudkému zvýšení citlivosti myokardu na léky - sympatomimetika.
- C ergometrin, ergotamin, metilergometrina, oxytocin, doxapram - zvýšené závažnosti vasokonstrikčních vlivů.
- C dusičnany - To snižuje jejich anti-anginózní akce, které v důsledku toho vede ke snížení účinků presorických a riziko sympatomimetikum hypotenze.
- C hormony štítné žlázy vzájemnou potenciaci účinků a riziko ischemické choroby srdeční, která se zhoršuje v koronární ateroskleróza.
- mydriatické dopad phenylephrine se zvýší o atropin.
Podmínky prodeje
Vyžaduje předpis (v latině Recept: Mesatonum).
skladovací podmínky
- chráněné místo světelných paprsků;
- teplota není vyšší než +25 ° C
Skladování by mělo být provedeno mimo dosah dosah malých dětí.
skladovatelnost
Až 3 roky.
Trvanlivost drogových Mezaton očních kapek a různými množstvími - ne více než 2 roky, je otevření lahvičce s kapátkem - až 2 týdny.
Upozornění
Při kontrolních parametrů terapie EKG končetin, krevní tlak, minut objem průtoku krve, krevní oběh v končetinách a v místě vpichu injekce.
Začátek a při léčení šoku musí být upravena hypoxie, hyperkapnie, hypovolémie a acidóza.
Při aplikaci fenylefrinu zdržet se řízení a další činnosti, které vyžadují vysokou rychlost motoru a psychické reakce, jakož i další nebezpečné aktivity (řízení složité mechanismy, které pracují pro stroje).
Těhotenství a kojení
Možná léčba varuje: pouze přísných předpisů a pod dohledem lékaře, který je objektivně zvážit přínosy a rizika pro matku, plod v těle matky. Kromě toho bylo zjištěno, že použití vazokonstriktorů během porodu k opravě arteriální hypotenze, stejně jako přísady do aktuální anestetika na pozadí těchto léků, které mohou stimulovat děložní kapacitu (například: vasopresin, metilergometrin, ergotamin, ergometrin), Může vést k trvalé zvýšení krevního tlaku v poporodním období.
analogy
- Irifrin 2,5% (přibližná cena RUB 450);
- Nazol děti Sprej, Německo (přibližná cena 150 rublů).
recenze
Recenze lidí liší, ale většina souhlasí s názorem, že se oční kapky jsou příliš častým projevem nežádoucích účinků - nepohodlí, rozmazané vidění. Z hlediska účinnosti léku rozdílným názorům - U pacientů jsme chválili a zaznamenal zlepšení, a někteří byli nuceni opustit fenylefrin kvůli nedostatku terapeutického účinku.
Cena mezaton kde koupit
Průměrná cena Mezaton oční kapky 5 ml -. 25-40 RUB, 10amper řešení. - 44 rublů.
- Adrianol děti
- Adrianol
- Nazol Kids
- Nazol dítě
- Polydex fenylefrinem
- Irifrin
- Midrimaks
- OPATANOL
- Mukolvan
- Rinikold broncho
- Etamzilat
- Phenylephrine
- Vizin očních kapek návod
- Vizomitin oční kapky, návod k obsluze
- Vizin návod čisté roztržení
- Návod Vizoptik
- Vizin alerdzhi návod
- Ambroxol sirup Návod k použití
- Vibrocil gel: návod k použití
- Vibrocil stříkání: návod k použití
- Vibrocil nosní kapky návod