Corinfar

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace corinfar
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití corinfar
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

jedna tableta corinfar Patří sem:

• nifedipin - 10 mg;
• pomocné látky: monohydrát laktózy - 15,8 mg bramborový škrob - 15,7 mg mikrokrystalická celulóza - 15,5 mg povidon K25 - 2.7 mg magnesium-stearát - 0,3 mg.

skořepiny: oxid titaničitý - 0,77 mg makrogol 6000 - 0,48 mg chinolin žluté barvivo - 0,27 mg mastek - 0,38 mg Valium - 2,88 mg makrogol 35000 - 0,22 mg.

jedna tableta corinfar Retard Patří sem:

• nifedipin - 20 mg;
• pomocné látky: monohydrát laktózy - 31,6 mg bramborový škrob - 31,4 mg mikrokrystalická celulóza - 31 mg povidon K25 - 5.4 mg magnesium-stearát - 0,6 mg.

skořepiny: oxid titaničitý - 1,377 mg Valium - 5.188 mg chinolin žluté barvivo - 0,143 mg mastek - 1,038 mg makrogol 6000 - 0,861 mg makrogol 35000 - 0,393 mg.

jedna tableta corinfar DNA Patří sem:

• nifedipin - 40 mg;
• pomocná zařízení - monohydrát laktózy - 30 mg mikrokrystalická celulóza - 48,5 mg celulóza - 10 mg hypromelosa 4000 cP - 20 mg, magnesium-stearát - 1,5 mg, koloidní oxid křemičitý - 0,75 mg.

skořepiny: oxid titaničitý - 2 mg makrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg červený oxid železitý - 0,9 mg makrogol 400 - 1,1 mg mastek - 1 mg.

release Form

Corinfar a Corinfar Retard je dlouhodobě působící tablety, které jsou potažené slámové barvy, bikonvexní, kulaté, se zkosenými kraem- na řezu - rovnoměrné žluté pevné látky.

10 z těchto tablet corinfar nebo corinfar Retard v blistrech, tři blistry v kartonové krabici. Nebo 50 takových tablet corinfar nebo corinfar Retard v injekční lahvičce tmavého skla, jeden takový lahvička v kartonovém obalu. Corinfar také vyrobeny odděleně ve výši 100 tablet tmavé lahvičce a papírové krabičce.

Corinfar DNA - Tablety s prodlouženým akce pokryta s krytem tmavě červené, bikonvexní, kola. 10 z těchto tablet v blistere- 5, 2 nebo 10 blistrového balení v papíru.

farmakologické účinky

Droga má hypotenzní a Antianginózní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Tento lék je selektivní blokátor (inhibitor) "pomalý„Kanál Vápník se týká chemického derivátu dihydropyridin. Inhibuje pohyb Ca2 + z extracelulárního prostoru do kardiomyocyty a stát hladkého svalstva periferního a srdeční arteriy- při vysokých dávkách inhibuje výstup Ca2 + z intracelulárních zásob.

V terapeutických dávkách normalizuje mezibuněčné Ca2 +, které mohou být rozdělené v řadě patologických stavů (vysoký tlak a další). To nemá žádný vliv na žilní tónu. Zvyšuje koronární průtok krve, zvyšuje průtok krve do ischemické oblasti infarkt bez vývoje „ukrást“ syndromu, stimuluje zajištění. Zvyšuje periferních tepen, snižuje celkový periferní odpor tonus cév, infarktu srdce potřebu pro kyslík. Neovlivňuje atrioventrikulární a sinoatriální uzly, Má malý antiarytmika akce. léčivo také aktivuje průtok krve ledvinami.

Vzhled klinický přínos času Biska až 20 minut, doba trvání účinku -5-6 hodin.

Farmakokinetika

Ve střevě absorbuje až 90% léčiva. Biologická dostupnost je asi 60%. Příjem potravy zvyšuje biologickou dostupnost. 95% léčiva se váže na plazmatické proteiny. maximální koncentrace nifedipin Krev požití dvou tablet (20 mg nifedipinu) nastává během 2-3 hodin. Zcela transformována v játrech.

Vylučován ledvinami ve formě inertního metabolitu (70%) ve žluči (30%). Poločas rozpadu je přibližně 3-5 hodin.

Selhání ledvin, vedení hemodialýza nemění farmakokinetiku corinfar. U pacientů s onemocněním jater snižuje clearance a prodlužuje dlouhodobý příjem poluvyvedeniya.Pri (více než dva měsíce), se může vyvinout tolerance k léku.

indikace corinfar

indikace corinfar Retard (corinfar) A indikace pro použití corinfar DNA Totéž - volba léčiva se provádí ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a individuální citlivosti.

• vysoký tlak.
• vasospastická angina (Prinzmetalova angina).
• chronický angína napětí.

kontraindikace

• alergie na nifedipin a jakékoli další deriváty dihydropyridin nebo léková složka.
• podtlak (Systolický krevní tlak nižší než 90 mm Hg. V.).
• nestálý angína.
• kardiogenní šok.
• Hronicheskayadekompensirovannayasrdeční nedostatečnost, těžký aortální stenóza.
• První čtyři týdny infarkt myokardu.
• Prvních 13 týdnů těhotenství.
• perioda kojení.
• recepce rifampicin.

Musí být používán s opatrností mitrální chlopně, těžký tachykardie nebo bradykardie, zhoubný vysoký tlak, syndrom dutina, hypovolémie, vyjádřené porušování mozkové cirkulace, infarkt myokardu selhání funkce levé komory, kolika, jater a selhání ledvin, hemodialýza (Rozvoj arteriální hypotenze), 14-40 týdnů těhotenství, věku méně než 18 let, co-administrace digoxin, beta-blokátory.

nežádoucí účinky

• Na straně oběhového systému: arytmie, tachykardie, periferní edém, nadměrné vazodilatace (snížení krevního tlaku, zhoršení selhání srdce, zrudnutí obličeje, tepelné hlavy), silný pokles tlaku, mdloby. Malý počet pacientů na začátku léčby nebo po zvýšení dávky se mohou objevit záchvaty angína a ve velmi vzácných případech - infarkt myokardu.
• Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, slabost, únava, ospalost. Pro dlouhodobou léčbu léčiva ve vysokých dávkách - paresthesia, třes, extrapyramidální poruchy (Jako maska ​​tvář, ataxii, změny chůze) deprese.
• Na straně zažívacího traktu: sucho v ústech, nadýmání, zažívací potíže, zvýšená chuť k jídlu. Při nejmenším - hyperplazie gingivy, které vymizí po přerušení léčby. Při dlouhodobém používání - poškození jater (cholestasia, zvýšení jaterních enzymů).
• Na straně pohybového aparátu: svalů, artritida, otoky kloubů, končetin křeče.
• Hypersenzitivní reakce: vzácné - kopřivka, svědění, autoimunitní hepatitida, dermatitida, anafylaxe.
• Na straně hematopoetického systému: leukopenie, anémie, trombocytopenie, agranulocytóza.
• Na straně vylučovací systém: zvýšením diuréza, zhoršení funkce ledvin (pacienti s renální insuficiencí).
• Ostatní: vzácně - pohled, přechodné zhoršení gynekomastie, hyperglykémie, galaktorea, bronchospasmus, zvýšení tělesné hmotnosti.

Návod k použití corinfar

Návod k použití corinfar Retard a corinfar To vysvětluje, jak brát léky. Tablety se používají orálně po jídle bez raskusyvaya a pitné vody v dostatečném množství. Simultánní recepce s potravinami inhibuje adsorpce účinná látka ze střeva. Typicky je lék užívat ráno a večer, ale je třeba připomenout, že Corinfar DNA 40 mg může být použita pouze jednou denně.

Dávka a frekvence podávání léčiva vybraného ošetřujícím lékařem individuálně, s přihlédnutím k závažnosti choroby a dalších klinických aspektů.

na vasospastická angina a angína napětí: 1 tableta corinfar Retard nebo corinfar (V závislosti na závažnosti a individuální citlivosti) 2 krát denně. Když slabě výrazný účinek dávka se pozvolna zvýší na dvě tablety 2 krát denně.

esenciální hypertenze: 1 tabulka. corinfar Retard nebo corinfar (V závislosti na závažnosti a individuální citlivosti) 2 krát denně. Když slabě výrazný účinek dávka se pozvolna zvýší na dvě tablety 2 krát denně.

Při podávání léku dvakrát denně interval mezi dávkami by měl být v průměru 12 hodin. Corinfar DNA Obdržela stejnou denní dobu v intervalu 24 hodin, s výhodou před obědem a 1 tableta (40 mg) jednou denně.

předávkovat

Symptomy: zarudnutí v obličeji, bolesti hlavy, bradykardie /tachykardie, silné snížení dlouhodobé krevního tlaku, potlačení sinusového uzlu. V závažných případech - synkopy, kóma.

Terapie: symptomatická. Typicky, výplach žaludku se provádí, za použití absorpční uhlíkové. Safener bude vápník přípravky - 10% roztok i.v. chlorid vápenatý nebo glukonát vápenatý. Je-li silný pokles krevního tlaku doporučujeme pomalou intravenózní dobutamin, dopamin, noradrenalin nebo adrenalin. Dojde-li k selhání srdce - intravenózní strofantin. S rozvojem srdečního rytmu podmínky - isoprenalin, atropin.

hemodialýza pokud neefektivní, doporučuje se předávkování plazmaferéza.

interakce

Je třeba vzít v úvahu následující účinky interakcí s léky jsou uvedeny níže:

• s tricyklická antidepresiva, antihypertenziva, vazodilatancia - zvýšit hypotenzní účinek;
• s beta-blokátory - výrazný pokles krevního tlaku;
• s diltiazem - metabolické inhibice nifedipin;
• s chinidin - výrazné snížení koncentrace chinidin krve, po zrušení nifedipin - Prudký nárůst obsahu chinidin v krvi;
• s digoxin, theofylin - Zvýšení theofylin a digoxin krev (je pravděpodobné, že příznaky předávkování digoxin);
• s quinupristinu, dalfopistinom, cimetidin - zvýšení koncentrace nifedipin v krvi;
• s rifampicin - zrychlení metabolismu nifedipin;
• s cefalosporiny, tacrolimus - zvýšení koncentrace této sloučeniny v krvi;
• s fenytoin - účinky oslabení nifedipin;
• s léky, brzdný systém cytochromu P450 (makrolidy, fluoxetin, nefazodon, inhibitory proteázy, antifungální činidla) a kyselina valproová - Zvýšení nifedipin v krvi;
• s karbamazepin, fenobarbitalu - snížení obsahu nifedipin v krvi.

Podmínky prodeje

Na Ukrajině, lék lze zakoupit pouze na lékařský předpis lék v Rusku je v seznamu volně prodejné léky.

skladovací podmínky

Uchovávat při teplotě do 30 stupňů v původním obalu. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

5 let.

Upozornění

• Přerušit léčbu lék by měl být postupně.
• Na začátku léčby může dojít angína, zvláště pokud jste v poslední době náhlé vysazení beta-blokátory (Musí být také zrušena postupně).
• v těžkých selhání srdce Corinfar třeba dávkovat opatrně.
• U jedinců s těžkou obstrukční kardiomyopatie existuje riziko zvýšení frekvence, závažnost a trvání útoků angína po použití nifedipin- V tomto případě je přípravek zrušena.
• U jedinců s těžkou renální insuficience, které jsou na hemodialýza, máte vysoký krevní tlak a pokles objemu krve, doporučuje se lék podáván s opatrností, protože existuje riziko prudkého poklesu krevního tlaku.
• Pokud plánujete chirurgický zákrok za použití celkové anestézie, by měl být anesteziolog informován o přijetí nifedipin.
• Droga má vliv na schopnost řídit vozidla. Dbejte zvýšené opatrnosti při jízdě.

analogy