Duodenitis

V posledních letech, nemoci zažívacího ústrojí, jsou běžnější než dříve. To je způsobeno nejen ke zhoršení kvality potravin, ale s konstantním lidské přítomnosti ve stresovém stavu, který vede k porušení funkce vnitřních orgánů. Jedním z takových onemocnění je ztráta dvanáctníku (duodenum).

Gut se nachází mezi výstupem a počáteční rozdělení žaludku jejuna, zajištění propagace potravin bolu v nižších divizích střeva, a podílet se na trávení a vstřebávání živin. Lumen prostřednictvím příslušných kanálů odvozených trávicí šťávy tvoří ve slinivce břišní a žluči ze žlučníku nezbytné štěpit molekuly bílkovin, tuků a sacharidů. Zánětlivé onemocnění dvanáctníku se nazývají duodenitis - nejčastější onemocnění v těle.

Duodenitida může být nezávislý nemoc nebo patologie v kombinaci s jinými zažívacího traktu, například se může vyvinout na pozadí žaludku, slinivky břišní, žlučníku, enteritis, to znamená, že na pozadí porážky žaludku, slinivky břišní, žlučníku, tenkého střeva, v uvedeném pořadí. V důsledku skutečnosti, že činnost celého trávicího traktu úzce souvisí, a to nejen zánět PDK může být způsobena onemocněním těchto orgánů, ale naopak, jako primární onemocnění způsobují narušení jejich funkcí.

Příčiny duodenitis

Duodenitida mohou být primární a sekundární. Nejčastěji se vyskytuje poslední typ. Primární typ je obvykle vzniká jako důsledek neustálého chyb ve výživových a dietních porušování, například systematickým jíst dráždivé látky v produktech - kyselá, slaná, pikantní, teplé, tučné, smažené potraviny a alkohol.

Sekundární duodenitis rozvíjí na pozadí těchto již existujících onemocnění trávicího systému, jako jsou například:
- Gastritida, zejména způsobené Helicobacter pylori - mikroorganismy, kolonizovat žaludeční sliznici a iniciovat tvorbu eroze a vředy.
- Peptický vřed, doprovázené příliš kyselé obsahu potravy, působí agresivní účinek na sliznici KDP.
- Pankreatitida a žlučníku příčinou nedostatku enzymatické aktivity v procesu trávení potravy a průchod tráveniny porušení KDP, tedy rozvoj duodenostasis - stagnace obsahu v lumen střeva. Stěna střeva je roztažena, jeho dodávku krve a porušila porušení dojde integritu sliznice.
- Hepatitida a cirhóza přispívají k narušení tvorby žlučových kyselin se podílejí na trávení tučných jídel, takže nestrávené částice dráždí sliznici.

Kromě toho, izolované akutní a chronickou formu nemoci. Akutní forma se vyvíjí v důsledku podmínek, jako je:

- Akutní otrava jídlem a alimentární virové (rotavirus, enterovirus) nebo bakteriální (stafylokoky, enterokoky, atd.), Přírodní. V této izolované léze dvanáctníku to je vzácné, z velké části pozorováno poškození gastrointestinálního traktu typu gastroenteritidě nebo enterokolitidy.
- Hrubé porušení diety, jako je nadměrně jíst mastný nebo kořeněná jídla, jako je tomu v případě oslav a svátků.
- Akutní nebo chronická onemocnění jiných orgánů trávicího systému.
- Scorch hlenu požití toxických chemických látek, jako kyselin, louhů a rozpouštědel. Současně jedovaté látky před tím, než vstoupí do dvanáctníku vliv na sliznice jícnu a žaludku, a tak v kombinaci s duodenitida příznaky ezofagitidy a akutní gastritidy.
- Cizí tělesa - kosti ze švestek, meruněk, phytobezoars (aglomerované shluky nestrávených zbytků při použití velkého množství hroznů, například), a to nejen mechanicky poškodit sliznici, ale také s dlouhodobém pobytu v lumen narušit jeho dodávku krve.

Chronická forma je obvykle se rozvíjí v důsledku akutní duodenitida neléčena nebo asymptomatickou jeho toku, jakož i v důsledku chronických onemocnění jiných orgánů trávicí soustavy. Přispět k chronickému procesu častý stres, špatné návyky, chyby v dietních a častými jídly "jíst studené jídlo",

příznaky duodenita

Klinické projevy duodenitis se může lišit v závislosti na tom, co způsobuje to je voláno. Hlavním příznakem všech forem onemocnění je bolest v nadbřišku oblasti (mezi žebry v horní části břicha), a pupeční.

Při akutní duodenitis intenzivní bolest, závažné, se častěji vyskytuje u dvou - tři hodiny po jídle nebo v noci (hladový bolesti). po jídle 20 min - je-li duodenitis v kombinaci s gastritidou s vysokou kyselost v žaludku, může dojít k bolesti v 15. Tyto klinické formy se nazývají yazvenno- a gastritopodobnymi.

Když otravy a otravy pozorována nevolnost, zvracení, horečka, řídká stolice. Je-li chemická popálenina ze sliznice trávicího traktu v první řadě existují známky poškození jícnu - ostrá bolest v ústech, krku a hrudníku, nevolnost, zvracení, poruchy dýchání. Tam může dojít ke ztrátě vědomí a bolestivého šoku.

Když chyby v krmení poznámky o pacientech bolavé bolesti v oblasti břicha, pocit plnosti, nadýmání, říhání shnilý zápach, časté stolice nebo zácpa.

Pokud zánět sliznice KDP používá výstupní oblast slinivky břišní a žlučových cest (Vater bradavky), lze pozorovat příznaky pankreatitidy a žlučníku - intenzivní bolest v oblasti břicha vlevo nebo vpravo, stejně jako herpes přírodě, časté zvracení žluči říhání s hořkou chutí, žluté pleti a bulvy kvůli obstrukcí. Takové varianty předmětu názvem pankreato- a holetsistopodobnymi.

Všechny příznaky akutní duodenitis s řádnou léčbu jsou zastaveny po 7-10 dnů. Při neúčinnost nebo neupravené a hrubý řešit dietu během období zotavení často vyvinout chronická forma onemocnění, které se vyznačuje tím, tupým, v podstatě konstantní bolest v epigastriu, nevolnost, střídavé průjmu a zácpy, břišní distenze, sníženou chuť k jídlu, hubnutí. V dlouhodobém zánětlivého procesu na sliznici narušen sacího procesu a poskytuje živinami jiných orgánů v těle, zejména nervového systému. To se projevuje astenické-vegetativní příznaky - únava, slabost, poruchy spánku, podrážděnost, ztráta tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, nepříjemný pocit plnosti po jídle, konstantní nevolnost.

diagnóza duodenita

Diagnózu lze předpokládat i v průběhu pohovoru a vyšetření pacienta. Při zkoušení přední břišní stěny jsou definovány nemocnosti, dunění v projekci duodenálních vředů, nadýmání.

Objasnit podstatu a příčiny duodenitidy lékař předepisuje další metody kontroly:

- obyčejný krevní testy a moč, biochemické vyšetření krve, fekální vyšetření (pro stanovení obsahu nestrávených tukových částic a škrobu, které by ukazovaly na pankreatickou nedostatečností, jakož i okultního krvácení na střevní krvácení).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - vizuální vyšetření sliznice jícnu, žaludku a dvanácterníku pomocí tenké sondy zavádí ústy. To je nejvíce informativní způsob diagnózy, neboť umožňuje odhadnout uvnitř střeva. Podle obrázku získané v rámci šetření, byla izolována zarudlá, erozivní, hemoragické, duodenitida atrofickou formu.

FEGDS s erozivní gastroduodenitis

- Radiografie, včetně Naproti tomu může být přidělen k výkonu nemožnost FEGDS, ale je méně informativní. Když vady a slizniční vředy charakteristické příznak „niky“ - barnatý suspenze proudící v poškozené slizniční místě.
- Analýza žaludeční šťávy reakce získaného při endoskopicky, zhodnotit úroveň kyselosti v žaludku a nutnost brát léky, jeho spouštění.
- Americké vnitřnosti přidělen vyloučit pankreatitida, cholecystitida, hepatitida, cirhóza, strukturální abnormality žlučníku a žlučových cest, a tak dále.

léčba duodenitis

duodenitis Léčba se liší v závislosti na příčině. Hlavní směr v léčbě všech forem onemocnění je striktní dodržení vyvážené stravy.

Tak, otrava jídlem, a otrava přiřazen detoxifikační léčba pomocí intravenózní tekutiny nebo příjmu tekutin a antibiotika, a potom vyžaduje příjem probiotických přípravků pro normalizaci střevní mikroflóry (lineks, normobakt atd).

Při otravě chemikálie uvedené půstu pro jeden - dva dny později - léky k potlačení tvorby kyseliny chlorovodíkové v žaludku a prostředky stínící účinek.

Pokud jde o léčbu akutní a chronické duodenitis kvůli infekci žaludku bakterii Helicobacter jmenován antimikrobiální - klaritromycin, metronidazol, amoxicilin. Kromě toho potlačit zvýšení produkce žaludeční kyseliny a jej neutralizovat, znázorňující tyto skupiny léků:
- inhibitory protonové pumpy - ransoprazol omeprazol a kol.
- antihistaminika blokátory - cimetidin, ranitidin, a další.
- antacida - Almagel, atd. fosforečnan hlinitý gel.

Když je zánět dvanáctníku v kombinaci s dysfunkcí dalších orgánů, jmenovaných enzymatické přípravky, které zlepšují trávení (Creon, ermital, mikrazim, pankreatin, atd.), Jakož i prokinetik zlepšit průchod potravin bolusu ze žaludku do střeva (Motilium®) a spazmolytika eliminaci bolestivý syndrom (papaverin, ne-lázně, atd.).

V případě, že obsah stagnující ve střevě (duodenostasis) způsobené organickými příčin (adhezí, nádory, atd), chirurgické léčby.

způsob života

Pro úspěšnou léčbu akutního duodenitis a prevence relapsu chronické formy vykazuje dobrou výživu, správný odpočinek, s výjimkou stresu a špatné návyky.

Pojem vyvážené stravy obsahuje příjmu potravy Dodržování multiplicita čtyři až šest krát denně v malých dávkách a kalorický příjem, ale ve stejnou dobu, s nízkým obsahem tuku potraviny s přednostním využitím pokrmů připravených v vařené nebo dušené.

vítejte použití výrobků, jako jsou:

- produkty, čímž se povlak účinek na sliznici žaludku a dvanácterníku - lněné semínko, ovesné vločky, bramborový a kukuřičný škrob,
- obilovin a pyré polévky,
- libové maso a ryby, s výhodou ve formě řízky, karbanátky a masové kuličky,
- míchaná vajíčka, mléčné nádobí,
- ovocné, když pečou, dušená zelenina,
- zastaralé chléb, sušenky,
- máslo a rostlinný olej v malém množství.

vyloučeny jsou:

- konzervy, uzené výrobky,
- pikantní koření, koření,
- alkohol, káva, limonáda,
- fast food,
- ovoce a zeleniny ve své syrové podobě,
- tučné maso a ryby.

V akutní fázi diety by měly být přísnější s postupným rozšiřováním nabídky jako využití.

Dodržování jednoduchých nutriční poradenství v průběhu a po akutním duodenitis výrazně snižuje pravděpodobnost vzniku chronické procesu, který v zásadě může zničit kvalitu života. Proto, když člověk ještě jednou v životě trpěl dvanácterníku, pak by měl vždy starat o správné výživě.

komplikace

U předčasně vyhledají lékařskou péči nebo nedodržení stravy u chronických duodenitis možnými komplikacemi, jako jsou:

- Lepidlo na tenké neprůchodnost střev v důsledku růstu pojivové tkáně v místě trvalého zánětu sliznice a submukózních struktur
- duodenální vřed žárovky, včetně komplikované krvácením,
- malabsorpce živin (malabsorpce), což vede ke ztrátě hmotnosti, nestabilní židle, narušení činnosti a degeneraci vnitřních orgánů.

Prevence léčbu komplikací je zahájena včas a v souladu s doporučením ošetřujícího lékaře.

výhled

Prognóza akutních a chronických forem onemocnění příznivé. Úplné zotavení po akutním duodenitida dochází téměř vždy, je-li vyloučené faktorů, které mají dráždivě na sliznice dvanácterníku.

V případě, že u pacienta objeví komplikace, prognóza pro život zůstává i nadále příznivý a zdraví diskutabilní z důvodu porušení funkce vnitřních orgánů. V některých případech, je přítomnost zjizvení léze žárovka vředy, časté exacerbace vředové choroby (3-4 krát za rok nebo déle), se snížením tělesné hmotnosti více než 15%, anémie a dalších laboratorních abnormalit, podvýživa, stejně jako v případě potřeby chirurgická léčba, mohou být přiřazeny k postižení pacienta.