Akutní duodenitis

ostrý duodenitis - Netěsné akutní zánětlivé patologické stavy, často vzrušující duodenální sliznice, zřídka ovlivňuje hlubší vrstvy KDP. Onemocnění trávícího ústrojí jsou velmi běžné v populaci. Přičemž poukazuje na nárůst četnosti patologických procesů v dětství v důsledku změny životního stylu, stravy a životního prostředí. Zánět dvanáctníku výrazně ovlivnit chod celého trávicího traktu. Duodenitida s proudem procesu se dělí na akutní a chronické. Obě formy se výrazně liší v etiologii a klinických projevů. Ve většině případů akutní duodenitis stává chronickou (až 94%). To je nejvíce obyčejně se vyvíjí u mužů. V závislosti na morfologické změny ve sliznici následujících typů akutní duodenitis: nachlazení, erozivní-vředové a absces.

Příčiny akutní duodenitis

Akutní duodenitis se může vyvinout v důsledku vlivu vnitřních a vnějších faktorů. Ve většině případů, vzhled onemocnění souvisejících s podvýživou, a to, zneužívání alkoholu, smažené, mastné, uzené, akutní potravin a kávy. Taková potrava vede ke zvýšené sekreci žaludeční kyseliny, což snižuje bariérové ​​vlastnosti dvanáctníku 12 a zvyšuje jeho citlivost.

Vznik akutní duodenitidy může být také vyvolána infekcí. Mezi nejčastější patogeny byly H. pylori, stafylokoky, enterokoky, Clostridia. Aktivní reprodukce těchto mikroorganismů vede k poškození střevní sliznice, vzhledu zánětu, a výstup velké množství kapaliny 12 do lumen duodena, který je doprovázen rozvojem průjem.

Fungování 12 duodenálního vředu ovlivnit jiné onemocnění trávicího systému: kolitida, zánět slinivky břišní, cirhóza, zánět jater, žaludeční vřed a t. d. Tyto patologické stavy vedou k narušení průtoku krve a metabolismu v tkáních, což nepříznivě ovlivňuje střevní sliznici struktura a její ochranné vlastnosti. Snížením koncentrace žluči a pankreatické enzymy vede k zažívacím poruchám v oblasti střev.

Reflux syndrom (reverzní obsah hod střevo) může také způsobit akutní duodenitida. Je spojen s křečemi a poruchami obstrukce zažívacího traktu. Toxické látky a cizí tělesa vyvolat chemické nebo mechanické trauma na sliznici, která by měla jít do příliš akutního zánětu. 

Příznaky akutního duodenitis

Duodenum - je počáteční část střeva, která se aktivně účastní v procesech trávení. Lumen otevře žlučovod a pankreatické potrubí. 12 dvanácterníku zodpovědný pro neutralizaci žaludeční šťávy, regulace enzymů a produkce žluči, stejně jako reflexní otevření nebo zavření svěrače v žaludku a tenkého střeva. Jeho sliznice je schopna odolávat agresivnímu vlivu kyseliny chlorovodíkové a dalších sloučenin.

Jakékoliv porušení fungování trávicího systému vést ke značnému narušení v celém zažívacím traktu a výskyt charakteristických příznaků. Akutní duodenitis dochází s výraznými pravidelných bolestivých pocitů, které se objevují po jídle nebo v noci (hladový bolesti). Kromě toho se tělesná teplota zvýší na 38 stupňů, vyvíjí celkovou slabost a rychlé námahou unaví. Zažívací potíže vedoucí k fermentaci potravin a jejich rozpadu, takže pacient si stěžuje na nevolnost, zvracení, kručení v břiše, nadýmání a průjmy. V případě, že střevní lumen zaplní, stává se hořké říhání a zvracení žluči v důsledku refluxu obsahu žaludku. Adekvátní a včasné léčbě akutního duodenitis vede k redukci příznaků o 7-10 dnů, jinak ostrý duodenitis stává chronickou.

Diagnostika akutní duodenitis

Akutní duodenitis lze předpokládat na základě stížností pacienta a vizuální kontrolou. Gastroenterolog pohmatem definuje bolest v průmětu 12 duodenálního vředu, dunění a nadýmání. Pro diagnostiku dalších zkušebních metod: analýza krve a stolice, EGD, ultrazvuk břicha, x-ray, dechovou zkoušku na přítomnost Helicobacter pylori.

Obecné a biochemické analýzy krve v průběhu akutního duodenitida umožňuje stanovení koncentrace enzymů a cedule vospaleniya- výkalů analýza (coprogram) je povinen posoudit a určit funkci trávení krve nečistot. EGD (fibrogastroduodenoscopy) - nejvíce informativní způsob, jak naučit stav sliznice, často je kombinován s střevní biopsii. Radiografie dutiny břišní s kontrastní látky je přiřazena v případě selhání předchozí studii, umožňuje odhadnout rozsah poškození, jako vadné části uloženy RTG kontrastní účinnou látku. US provozovat vyloučit jiné patologie.

Léčba akutního duodenitis

Duodenitida akutní terapie zaměřené na odstranění odstranění příčiny zánětu, prevenci chronických procesů, obnovu a normalizaci trávení funkce střev. Léčebná opatření se provádějí doma v souladu s režimem stravou a pravidelným cvičením. Hospitalizaci na oddělení gastroenterologie provedena pro podezření na střevní nádory, závažné celkový stav, ohrožení krvácející.

Dieta - hlavním prvkem při léčbě akutního duodenitis. To je omezit používání některých produktů a sleduje několik jednoduchých pravidel. Musíte jíst malé porce 4-6 krát denně, kromě pražené, solené, uzené tuk, sycené nápoje, káva, alkohol, koření. Doporučuje se, aby dala přednost dušenou a vařená jídla, polévky, mléčné výrobky.

Pokud je příčinou akutních duodenitidy mikroorganismů pak byly podávány pacientům detoxikačního terapii (nadměrné pití, intravenózní roztoky), a antibiotika, následuje obnovení mikroflóry (prebiotický sání). Po otravy toxiny třeba 1-2 dní půst, přiřazení inhibitory protonové pumpy a H2-blokátory histaminu (léky, které inhibují tvorbu kyseliny chlorovodíkové) obalující prostředky (antacida).

V případě akutní duodenitida vyvinuly v důsledku endokrinních poruch, podané enzymové substituční terapie, což zlepšuje proces trávení (Kreon, pankreatinových a m. P.) a prokinetika normalizaci pohyb tráveniny (obsah střeva) a spazmolytika pro úlevu od bolesti. Je-li zánět způsobený srůsty, nádorové procesy, předepsat chirurgie.

Predikce a prevence akutní duodenitidy

Celková prognóza akutní duodenitis s adekvátní léčbu příznivé. Racionální léčba vede k plnému obnovení všech funkcí KDP. Prevence akutní duodenitis by mělo být provedeno nejen k prevenci onemocnění, ale také, aby se zabránilo opakování onemocnění. K tomu je třeba dodržovat správný způsob života, plně krmena, normalizoval režim dne, opustit akutní a smažené potraviny, alkohol, kouření. Užitečné pravidelné cvičení a každoroční preventivní vyšetření gastroenterologa.