Akutní gastroenteritida

ostrý gastroduodenit - jedna z nejčastějších gastrointestinálních patologií, jako údaj o tomto onemocnění prodělal téměř každého dospělého obyvatele planety. Gastro je jednou z odrůd akutní zánět žaludku, když je zánětlivý proces sahá od žaludku do duodena sliznici. Charakteristickým rysem onemocnění je, že třetina pacientů nemají klinické projevy (nebo onemocnění se vyskytuje v latentní formě), a zbytek se ověření lokalizace zánětlivého procesu umožňují pouze instrumentálních metod. Muži vyhledejte lékařskou pomoc s touto diagnózou jsou třikrát častěji než ženy. Gastroduodenit mohou identifikovat v jakémkoli věku, ale s věkem zvyšuje frekvence přechodu onemocnění do chronické formy.

Příčiny akutní gastroduodenitis

Akutní gastroenteritida je multifaktoriální onemocnění, a rozvíjet je nutné simultánní dopad různých patologických činidel. Všechny faktory jsou rozděleny do dvou skupin: vnitřní a vnější. Tím, že tvoří akutní vnitřní důvody gastroduodenita zahrnovat tvorbu posílení žaludeční kyseliny, inhibice produkce hlenu, poruchu hormonální regulace trávení a narušení jater a žlučových cest, protože jejich patologie. Vnější důvody řadí jak invaze infekčních a parazitárních agens (H. pylori, Giardia, cytomegalovirus), Vliv různých fyzikálních a chemických faktorů (teplota potravin, kořeněných jídel, pesticidů a jiných agresivních látek, alkohol).

Dopad na vnitřní patologickými faktory, obvykle vede k oslabení ochranného mechanismu v sliznice žaludku a dvanáctníku, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu způsobené vnějšími faktory. Zánětlivý proces může postupovat, což vede ke vzniku erozí a slizničních ulcerativní změny. Pozdní diagnóza tomto stavu nevhodné léčení může vést k přechodu onemocnění do chronické formy.

Navzdory skutečnosti, že zánět žaludku a duodenitis V je mnoho klasifikace považovány za dva samostatné onemocnění, které ve skutečnosti mají mnoho společného a málokdy rozvíjet v izolaci. Je to z důvodu obecného etiologie a patogeneze těchto subjektů nemoci zahrnuty v klasifikaci něco jako gastro. Expozice vůči agresivním patologickými faktory ovlivňují nejen na žaludeční sliznici, ale také na dvanáctníku a pokračování akutní zánět žaludku podporuje zánětu dvanáctníku.

Akutní gastroduodenitis rozdělí na primární (v důsledku vnějších faktorů) a sekundární (vyvíjí pod vlivem vnitřních důvodů jiných nemocí) - a lokalizovannye- společné s uloženým nebo modifikovanou žaludeční sekrece (zvýšená, nízký) - samostatně izoluje vzácná akutní gastroduodenitis (např., Cytomegalovirus). Podle výsledků endoskopických studií jsou akutní katarální gastroduodenitis (povrch), Ulcerózní-erozivní, s převahou atrofické nebo hyperplastických procesů. Histologické vyšetření vzorků biopsie k určení, zda takové změny akutní gastroduodenitis: Zánět mírné, středně závažné grade-slizniční atrofie, střevní metaplazie.

Příznaky akutního gastroduodenitis

Výskyt klinických příznaků akutní gastroduodenitis obvykle jasně spojená s expozicí etiologického faktoru: jen pár hodin po jídle, používání nekvalitní potraviny, alkohol, člověk cítí velmi slabý, závrať, nevolnost. Kůže se stává bledá, chladná, pacient může stěžovat na třesou prsty, bušení srdce, horečka. Po nějakém čase, nevolnost projde zvracení jíst potraviny s hlenu, někdy potřísněné krví. Také často dochází výška nemoci průjem, střídající se s budoucnosti zácpu. Je třeba poznamenat, že kombinace nevolnost, slabost a závratě při akutní gastroduodenitis často interpretována jako známka CNS vede k pozdní diagnózu gastrointestinálního zánětu a zhoršení zdravotního stavu pacienta.

Bolest při akutním gastroduodenitis obvykle dochází náhle, nejprve se usadil v horní části břicha, a pak lokalizovány v nadbřišku a levém horním kvadrantu. Silná bolest v akutním gastroduodenitis spojené s slizniční edém KDP, kvůli němuž se práce je ochrnutý hladkého svalstva tenkého střeva, bobtná Vater evakuační bradavku a narušil žluč a pankreatické šťávy ze žlučových cest. Také velký význam při vzniku bolesti je protažení zánět žaludku a dvanácterníku hmotnosti potravin, trávicích šťáv. Pro akutní gastroduodenitis charakteristiku tlumení bolesti v dřepu, na levé straně. Na rozdíl od akutní žaludeční vřed, antacida v akutním gastroduodenitis nemá analgetický účinek.

Pálení žáhy je nejvíce znepokojuje mladých mužů a její výskyt není spojen se změnou kyselosti žaludku, a je díky své hlenu hypersekrece. Průjem je spojena s nadprodukcí trávicích šťáv v zanícené dvanáctníku, jakož i průvodními pankreatické léze. Výskyt příznaků, jako je slabost, závratě, bolesti hlavy, třes prstů, bušení srdce a bolest v srdci a způsobit hormonální poruchy reflexní spojené s těžkým zánětem v žaludku a dvanácterníku, tělesné intoxikaci.

Diagnostika akutní gastroduodenitis

Různé symptomů charakteristických pro mnoho nemocí zažívacího systému vede diagnózou akutní gastro, které nemusí být vždy možné ověřit při prvním vyšetření pacienta. Kromě toho, jak již bylo uvedeno výše, kombinace s příznaky nevolnosti, centrálního nervového systému může způsobit, že pacient zbytečné směrem k neurologa nebo jiného specializovaného dovednosti. gastroenterolog konzultace ve všech sporných případech, bude rychle nastavit správnou diagnózu a včasnou léčbu.

Velkou roli v diagnostice akutní gastroduodenitis konzultaci lékař-endoskopista. Řádný průběh Ezofagogastroduodenoskopie s endoskopické biopsie sliznice morfologické studium vzorků biopsie bude určovat míru a rozsah zánětu (zánět žaludku, bulbit), Povaha změn sliznice (atrofické nebo proliferativní).

Vzhledem k tomu, výskytu akutních záležitostí gastroduodenitis napadne H. pylori, za použití různých metod rozpoznání: určení Helicobacter ve stolici pomocí ELISA, diagnostika PCR, stanovení Helicobacter pylori protilátek v, krevní test dechu.

Určit stupeň poškození motoru evakuační funkci žaludku a dvanáctníku umožnit studie, jako je X-ray žaludku za použití suspenze barnatý, electrogastrography, antroduodenalnaya manometrie. Intragastrické pH-metrie umožňuje identifikovat porušení sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku (jinými slovy, zda akutní gastro s normální, zvýšení nebo snížení sekrece dojde).

Provedli komplexní endoskopické a histologické studie nám umožňuje rozlišit akutní gastro žaludeční vřed a KDP, dyspepsie funkční charakter.

Léčba akutního gastroduodenitis

Závažné akutní gastroduodenitis pacient může vyžadovat hospitalizaci na oddělení gastroenterologie. K dnešnímu dni jmenování konkrétní diety je považována za nepřiměřenou, doporučuje se jíst jen racionálně a vyhnout se potraviny, které mohou způsobit poškození. Pokud patogeny (Staphylococcus aureus, infekce Helicobacter pylori, parazitózy) odhalila v průzkumu přidělen antibakteriální nebo parazitům terapii.

V případě, že studium vylučování žaludeční funkce odhalil překyselení žaludku, nebo se podstatně ověřena Helicobacter infekce, použití blokátorů protonové pumpy, H2-receptory histaminu. V případě sekrece kyseliny chlorovodíkové se výrazně snižuje při léčbě kyseliny chlorovodíkové se může použít. Vztahovat také modulátory pohyblivost: Drotaverinum, Reglan. Kompletní etiopathogenic terapie může symptomatické léky: spasmolytika, probiotika, léky k léčbě průjmu, vitamínové komplexy, atd ...

Predikce a prevence akutní gastroduodenitis

Prognóza akutní gastroduodenitis obecně příznivé, ale nezapomeňte o možném přechodu onemocnění do chronického formě. Aby se předešlo akutní gastroduodenitis být rozumný k jídlu, opustit kouření a alkohol, vyhnout se stresu. Také je potřeba podstoupit každoroční preventivní vyšetření lékařem pro včasné odhalení infekce H. pylori.