Campylobakterióza (vibrióza),

Campylobakterióza (vibrióza) - akutní zoonotické (kontaminace pochází ze zvířete) bakteriální onemocnění, s výhodou s fekálně-orální převodového mechanismu, vyznačující se tím gastrointestinální léze a řízení na pozadí horečku intoxikací syndromu.

Původcem kampylobakteriózy

Campylobacter

Patogen Compylobacter patří k rodu a druhu reprezentovaných 3 - C.jejuni, C.coli, C.lari atd způsobující IKP (akutní onemocnění střev) s podobným klinickým průběhem. Jedná se o gram-negativní spirála zakřivené hůlka se specifickými strukturálními rysy zodpovědné za příznaky:

• spory a kapsle netvoří, ale je zde tobolky jako plášť, to předurčuje stabilitu ve vnějším prostředí a na fagocytózy akci.
• existuje bičíky, počet dosáhne 5, zajišťuje vysokou pohyblivost s vývrtkou / spirálové / lineárního pohybu a v důsledku toho - rychlé generalizace infekce.
• Energie vyrobená z aminokyselin, které mohou hrát roli v tvorbě intoxikace, protože takový konkurenční způsob spotřeby energie vede k porušení metabolismu proteinů.
• Dlouhodobý růst na živném médiu dělá diagnóza obtížná, protože patogen vytváří kolonie během 2-4 dnů.
• schopnost tvorby sirovodíku - přispívá k tvorbě nadýmání.
• cytotoxin poškozuje střevní sliznice.
• enterotoxinu způsobuje průjmová syndrom (průjem).
• buněčná stěna je lipopolysacharid endotoxin, který se stane škodlivé pouze po smrti bakterie, a tato složka přispívá k intoxikaci.

Odolnost proti Campylobacter:

V prostředí, při teplotě místnosti, udržuje po dobu 1-5 týdnů, ve stejnou dobu, kdy se odpor patogen potravin, vody a odpadní vody, mléka, a v biologických odpadů. Nula teploty přetrvávat po dobu několika měsíců.

Zhoubný účinek je vysoká teplota (50 ° C), a sušení UVI ​​směrují vzduch, vysoké a nízké pH, dezinfekční prostředky na pracovní koncentraci. Citlivý na makrolidová antibiotika, metronidazol, nalidixová kyselina.

Přecitlivělost na kampylobakteriózy u lidí s oslabenou odolností, imunodeficiencí, závažných komorbidit, po gastrektomii a imunosupresivní léčbě. Je to také vysoké riziko, jsou lidé, kteří pracují v odvětví zemědělství. Prevalence geograficky je velmi vysoká a je k dispozici na každém kontinentu, v důsledku intenzifikace živočišné výroby, zvýšení mezinárodního obchodu v krmivech a rostoucí urbanizaci. Sezónnost onemocnění je zaznamenán v průběhu celého roku, ale maximální incidence zvýšení od června do srpna, a minimální - v zimních měsících.

Příčiny kampylobakteriózy infekce

Zdroj - hospodářská zvířata a domácí zvířata (králíci, prasata, krávy, ovce, kachny, atd), a kompletní seznam hlodavci a volně žijící zvířata.

Mechanismus přenosu: fekálně-orální cestou v důsledku nutriční, tedy při konzumaci kontaminovaných potravin - infikované mléko a mléčné výrobky z infikovaných zvířat, ovoce a zelenina (při půdní kolonizace, které rostou těchto plodů) - Transplatsentarnyy- není vyloučena kontaktní-domácnost a krevní transfúze.

příznaky kampylobakteriózy

Inkubační doba - doba od začátku zavádění patogenu dokud se neobjeví první příznaky onemocnění trvá 2-11 dní, ale v průměru 1-5. Během tohoto období, pronikání prostředku zažívacím traktem a adheze (kterým) se do enterocytů (střevních buněk), s výhodou do tenkého střeva, potom patogen začne se množit, kolonizovat zbývající úsek střeva, a při dosažení specifické koncentrace patogen, na další období - klinické projevy ,

Period klinické projevy gastroenteritidy je charakterizována buď, nebo enterotome nebo enterokolitis, ale jiné klinické formy - záleží na počtu infekční dávky premorbid (přítomnost přitěžující faktorů organismu), stav odporu. Tak, v nepříznivých okolností (mladším věku, je imunitní systém je nedokonalý, komorbidity - malformace nebo onemocnění) se mohou vyvinout bakteriémie s dissimination patogenu v různých orgánech a tkáních - tedy je sepse, za vzniku sekundární bakteriální lézí v srdci, centrální nervový systém , plic, jater a dalších orgánů.

Při výskytu klinického období má některé věkové vlastnosti:

• U kojenců se přední obscheintoksikatsioonye příznaky dekompenzace horečky, vývoj SDR (rastrojstv respirační syndrom), průjem se vyznačuje stolice s hlenu a krevních žil. Někdy to nemusí být toxické a střeva je ovlivněna v izolaci.

• U malých dětí často pozorovat enterokolitis (tj porážku jako jemný, a po tlustého střeva), se vyznačuje tím, akutním propuknutí onemocnění, ITSH I a II Stupeň (toxického šoku), horečka až 38 ° C po dobu 5 dnů. Stolička první vodnatý, 2-3 dny křeslo dostane kolitidy v přírodě - tedy, štíhlé, s velkým množstvím hlenu a krve šarlatu, bolesti břicha, křeče a často lokalizovány v nižších divizích, možná peritoneální příznaky (SHCHetkina-Blyumbirga symptomů košile etc). Doba trvání nemoci asi 8 dní.

• Ve starší děti i dospělé kampylobakteriózy dochází s lézemi v horní části gastrointestinálního traktu - gastrointestinální forma je charakterizována akutním nástupem chřipkových prodromální období, tedy během 12 dnů, pacienti stěžují na celkovou slabost, bolesti hlavy, myalgie a artralgie (svalů a bolest kloubů), nevolnost a zvracení až 15 krát za den, bolest v epigastriu a mesogaster vytvořena v důsledku zánětu se objeví horečka na 2-3 den nemoci a trvá po dobu 3 dnů. Židle bohatá první kapalina, pěna, urážlivé, pak vodnaté až 10 krát za den - to může vést k dehydrataci a acidózy, sníženým turgor pokožky, kůže se zdá být suchý, křeče ve svalech a pokles diurézy. Tento stav trvá cca 5 dnů. bakteriémie s šířením do různých orgánů - Bez ohledu na věk, může dojít k zobecněná forma.

diagnóza kampylobakteriózy

Diagnóza je často nemožné vzhledem k rozdílným a nespecifickými příznaky, takže pokud máte podezření, že se uchýlili k laboratorními metodami:

• bakteriologické a bacterioscopic - při těchto metodách je určen patogenu v trusu, krve, CSF (mozkomíšním moku) a dalších biologických materiálů.
• sérologické metody: IFA (imunofluorescence), RSC (test reakce vazby komplementu), ELISA (analýza immunofermkntny), PHA. Pomocí těchto metod stanovení kvalitativní a kvantitativní stanovení antigenů a protilátek.

Léčba kampylobakteriózy 

Kauzální léčba - zaměřen na použití antibiotik, nejúčinnější gentamicinu a erythromycin, a nejméně účinný - kanamycin levomitsitin, polosyntetických antibiotik.

Symptomatická léčba je určena klinických symptomů: horečka, jmenování pre- a probiotik, enzymové terapie, imunomodulátory a imunostimulanty řízené imunogram atd

Komplikace kampylobakteriózy:

Zánět pobřišnice, gastrointestinální krvácení, reaktivní artritida, těhotné ženy může vést k potratům.

Prevence kampylobakteriózy 

Specifická preventivní údržby se nevyvíjí, ale nespecifická je v souladu s pravidly pro zpracování a skladování potravin, osobní hygieny a ochrany vodních zdrojů před znečištěním odpadních vod. 

konzultace lékaře

Otázka: Má imunitu přetrvává poté, co utrpěl nemoc?
Odpověď: post-infekční imunita je špatně pochopen, ale poté, co utrpěl onemocnění, bakterie ve stolici může být uvolněna během 2-5 týdnů (tato doba může být kratší s antibiotické léčby).

Otázka: nemocný člověk nebezpečné?
Odpověď: není formální, ale udržel potenciální hrozbu.