Paratyfus A a B

Paratyfus A a B - břišní infekce-paratyfu skupinu, postupuje se reakční teplota, intoxikace syndrom, kožní vyrážky, dyspeptických onemocnění různé závažnosti. Paratyfus výskyt ve světě činí 0,02 případů na 100 tisíc. Naseleniya- ve struktuře tyfu-paratyfu onemocnění připadá na 10-15%. Pro tyfus, paratyfu infekce je charakterizován výraznou letní podzimním období. Častější u mužů ve věku 15 až 45 let. Míra výskytu paratyfem A a B je vyšší v regionech s nízkou hygienickou kulturou populace a špatnými životními podmínkami. 

Charakteristika patogenu

Původcem paratyfem je bakterie Salmonella paratyphi, paratyfu B - Salmonella schotmulleri. Jsou pevné, volitelný anaerobní, Gram-negativní bakterie, tyčinkovité, které jsou podobné v jejich morfologických charakteristik s činidlem břišní tyfus. Patogeny paratyfu když nanese na živné médium někdy produkovat plyn. Parathyphoid tyčinky jsou poměrně stabilní v prostředí, mohou zůstat životaschopná mimo tělo na týden, vody a půdy, aby přežil po dobu několika měsíců. Schopny se množit v potravinách, jako jsou mléko a tvaroh, mleté ​​maso. Chladicí carry salmonel pěkné, když vaří rychle zahyne. Dobře dezinfikovat.

Nádrž v případě paratyfu Osoba je nemocný nebo nosič patogenu a paratyfem B - hospodářská zvířata, drůbež. Paratyfus přenáší fekálně-orální mechanismus potravin, vody nebo domácnost podle. Pro paratyfu typičtější kontaminace vodních cestách, v - potraviny (zejména při konzumaci mléčných výrobků). Lidé a zvířata vylučují mikroorganismů v životním prostředí po celou dobu klinických projevů a asi 2-3 týdnů (rekonvalescence). Asymptomatická bacteriocarrier s paratyfu vyvíjí častěji než u břišního tyfu.

Lidé mají přirozenou vysokou náchylnost k onemocnění po obnově je typově specifické imunity.

Výskyt paratyfem převážně pozorovat v jihovýchodní Asii, Africe, paratyfu B nemá žádný regionální ohniska. Oslavován jako izolované případy a vzplanutí.

příznaky paratyfu

Inkubační doba na paratyfem A je obecně v rozmezí od 6 do 10 dnů, nástup akutního, rychlé výrazné zvýšení tělesné teploty, nachlazení. Kašel. Na vyšetření odhalilo hyperémie sklerálním injekce, někdy vyrážky podobné opar na rty a nos křídel. Na rozdíl od tyfu horečka Není tak konstantní, kratší, často dostane špatnou. Ve středu tohoto onemocnění může dojít k zimnice a pocení. 4-7 vyrážka den nemoci se objeví nejčastěji roseolous přírodu, ale může to být petechiální nebo morbiliformní. Vyrážka hojně se vztahuje na kůži na břiše, hrudníku, končetin, vyznačující se tím, polymorfismu prvků přes onemocnění šíří značně. Typicky pro paratyfem mírně, s mírným, více než přechodné bryushetifoznaya, intoxikaci. Někdy paratyfu mohou získat opakující se charakter.

V paratyfu vyznačující Inkubační doba je asi 5 až 10 dnů, s výhodou střevní projevy se liší v počátečním období. V souvislosti s nárůstem teploty je třeba poznamenat, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Často počáteční klinický obraz se podobá příznaky otrava jídlem. Brzy spojeny vyrážky podobné těm z paratyfem A. Zbytek typů paratyfu jsou podobné v jejich proudu. Paratyfu Ve vzácných případech mohou být vážné s rozvojem komplikací, jako je otrava krve, zánět mozkových blan.

komplikace paratyfu

Pokud to má vliv na lidi s obranné mechanismy těla oslabila mohou rozvíjet myokarditida, sekundární pneumonie, hnisavá meningitida a meningoencefalitida, pyosepticemia. Tam může být gastrointestinální krvácení, perforace střevní stěny.

diagnóza paratyfu

Předběžná diagnóza se provádí na základě stížností, údaje o epidemiologické anamnézy a fyzikálního vyšetření. Paratyfus patogen izolovány z krve, zvratky, výkaly, moči, žluči.

Specifické sérologická diagnostika pomocí IHA (stává pozitivní na 5-6 den nemoci) je dostatečně citlivé a specifické. Vidal reakce je často negativní nebo později, a v nízkých titrech.

Kompletní krevní obraz může vykazovat určitou leukopenii, často - eosinofilie.

paratyfu léčba

paratyfu Léčba zahrnuje dietní potraviny: jemný lehce stravitelné stravu s výjimkou dráždivých střev komponenty. S častým průjmu - tabulka №4, po normalizaci tělesné teploty - tabulka №13, strava rozšiřující se postupně produkován. Je doporučeno časté frakční nápoj.

Kauzální léčba zahrnuje antibiotika (chloramfenikol) a 10 dní po horečka ustoupila. Ve spojení s terapií antibiotiky podávaného stimulaci ochranné vlastnosti organismu přípravků, břišní tyfus, paratyfu vakcíny očkována B, čímž se zvyšuje odolnost imunitního. Jako prostředky symptomatickou terapii v případě potřeby použít rehydratační směsných kardiovaskulární činidla.

Prognóza pro paratyfu

Paratyfus A a B mají obecně dobrou prognózu, dochází k úplné uzdravení, jako profylaktické použití bakterií vakcíny s adekvátní terapie. Zhoršení prognózy je možné v případě komplikací.

prevence paratyfu

Obecná preventivní opatření byla v hygienických činností zaměřených na sledování stavu vodních zdrojů, odpadních vod, odběr, skladování a dopravu potravin, které bojují proti mouchy a výchovy ke zdraví. Individuální prevence zahrnuje osobní hygienu, omývání potravin (zelenina, ovoce, bylinky), pitná voda ze spolehlivých zdrojů.

Pracovníci v potravinářském průmyslu a stravování jsou předmětem preventivní screening nosiče a ponížení. V případě přepravy z hlediska skutečností, které jsou vyloučeny z práce s potravinami.