Systémový lupus erythematodes

obsah:

• Důvody pro rozvoj systémový lupus erythematodes
• Patogeneze nemoci
• Symptomy systémového lupus erythematodes
• Diagnostika systémového lupus erythematodes
• Léčba systémového lupus erythematodes

Systémový lupus erythematodes

Systémový lupus erythematodes (SLE), - je závažné onemocnění, při kterém jeho vlastní imunitní systém vnímá buňky lidského těla jako cizí. Výsledkem je, že se nasadí proti nim imunitní odpovědi a spouští poškození orgánů. Vzhledem k tomu, imunitní systémové komponenty přítomny v jakékoli části organismu a mohou být ovlivněny téměř všechny orgány v lupus. Podle statistik, asi 90% případů se onemocnění vyvíjí v samičích zástupců. Ve většině případů se objeví první příznaky ve věku 15 až 25 let, mezi nimi.

Mnozí se zajímají o původ názvu nemoci, a co to má společného s vlky? Historie sahá daleko středověku, kdy Evropa byla ještě možné narazit na divoké vlka, a těžce zraněných při takovém setkání. Zvlášť důležité je to pro kočí, kteří byli často nuceni pokračovat ve službě kdykoli av jakémkoli počasí. Při útoku na ně, vlk se pokusil kousnout do nechráněné části těla, které změní tvář (nos a tváře, konkrétně). Později budou uvedeny hlavní příznaky nemoci, a jeden z nich je lupus „motýlek“ - léze kůže v tvářích a nose.

Kromě systémový lupus erythematodes vyčlenit další dva procesy: diskoidní lupus erythematodes, a drog. Nesmí být zaměňována tyto pojmy jako nemoc se od sebe liší jako klinických projevů a pravděpodobnost vzniku závažných komplikací.

Důvody pro rozvoj systémový lupus erythematodes

Až do teď, by lékaři neměla stanovit přesnou příčinu vývoje tohoto složitého onemocnění. Po celém světě, desítky laboratoří hledal odpověď na tuto otázku, ale nelze přesunout rozhodně dopředu.

• Na základě údajů získaných z anamnézy, lékaři byli schopni prokázat, že další lupus často nemocní lidé, kteří tráví hodně času v chladu nebo tepla. Ve většině případů je to způsobeno jejich profesní činnosti. Ve prospěch ultrafialového záření (sluneční světlo obsahuje to) je skutečnost, že velmi často onemocnění u pacientů se zhoršuje v létě.
• Genetická predispozice, ve skutečnosti, že příčina nemoci není. Je to jen na substrát, které se následně hromadí dalších faktorů. Nicméně se ukázalo, že příbuzní lidí, kteří čelí tomuto problému, je riziko vzniku onemocnění je mnohem vyšší.
• Někteří autoři uvádějí, že lupus je druh systémové reakce na imunitní systém častého podráždění. Stimuly působí jako mikroorganismy, parazitů gastrointestinálního traktu, plísňových infekcí, viry. Pokud je imunitní systém člověka oslabené a je neustále vystaveny nepříznivým vlivům, a pravděpodobnost, že převráceného reakce směrem k jejich buňky a tkáně se zvyšuje.
• Vystavení některých agresivních chemikálií (také téměř vždy pacient s nimi setká na pracovišti).

Několik faktorů může způsobit zhoršení lidského stavu se systémovým lupus erythematodes nebo vyvolat další zhoršení ní:

• Kouření - velmi špatný vliv na stav mikrovaskulární, kteří již trpí SLE.
• Příjem ženské přípravky obsahující hormony ve velkých dávkách.
• Droga může vést nejen k vývoji léčiv lupusu, ale také způsobit zhoršení SLE (pamatujte, že se jedná o různé nemoci).

Patogeneze nemoci

Mnozí pacienti nemohou pochopit lékaři, kteří říkají jim, že vlastní imunitní systém náhle začal útočit na svého pána. Koneckonců, ze školy, i daleko od medicíny lidé vědí, že imunitní systém - Obránce těla.

Zpočátku, v lidském těle se nezdaří mechanismus vykonávající regulační funkci. Jak již bylo zmíněno výše, příčiny a mechanismus odkazu není stanovena, a lékař je stále jen stát tuto skutečnost. Výsledkem je, že některé frakce lymfocytů (to krvinek) vykazují nadměrnou aktivitu a vyvolávají tvorbu velkých proteinových molekul - imunitních komplexů.

Dále, tyto stejné komplexy jsou distribuovány po celém těle, a uloženy v různých tkáních, zejména malých cévních stěn. Již v místě upevnění proteinových molekul spuštění uvolňování enzymů z buněk, které jsou normálně uzavřeny ve speciálních mikroskopických kapslí. Agresivní enzymy uplatňují své účinky a poškození normální tkáně v těle, což způsobuje celou řadu příznaků, které pacienti vyhledávají lékařskou pomoc.

Symptomy systémového lupus erythematodes

Jak můžete vidět z předchozí části, jsou provokatéři onemocnění šíří po těle krevním řečištěm. To naznačuje, že můžeme očekávat, že porážka téměř jakéhokoliv orgánu.

nespecifické příznaky

Zpočátku lidé ani neví, že trpí systémový lupus vzhledem k tomu, že se jeví takto:

• horečka, člověk nemůže spojovat s jakýmikoliv důvodů;
• svalové bolesti a únava při práci;
• bolesti hlavy a celková slabost.

Je zřejmé, že tyto prvky jsou typické pro téměř všechny nemoci, a které samy o sobě nejsou ničím hodnoty lékařům nejsou. Nicméně, toto onemocnění je stále mnoho příznaků, což pro pohodlí jsou rozděleny do skupin podle toho, který orgán nebo orgán systém ovlivněn.

Projevy na kůži

• Klasickým příznakem je charakteristická „butterfly lupus.“ Je to zarudnutí kůže a vzhled vyrážky na tvářích, nosu nosu. Navzdory tomu, že kůže je ovlivněno u 65% pacientů s SLE, známý příznak přítomná pouze 30 až 50% pacientů. Ženy často říkají, že toto zčervenání které souvisí s úzkostí nebo přehřátí na slunci.
• Vyrážka může být také na trupu a paží.
• Poněkud méně lidí poznamenat, vypadávání vlasů a alopecie plešatost.
• Vzhled vředy v dutině ústní, vagíny, nosem.
• Na nohou a rukou v nejtěžších případech, kůže trpí natolik, že tam jsou vředy.
• Deriváty kůže - vlasů a nehtů mohou být poškozeny v důsledku progrese lupus. Nehty stávají křehkými a vlasy vypadávají.

Projevy ze strany pohybového aparátu

Lupus nejvíce postiženy pojivové tkáně, která je poměrně velké množství je uvedeno v kloubech.

• Většina pacientů se SLE poznamenat, bolesti v kloubech. Zároveň se stále více postihuje drobné klouby rukou a zápěstí.
• Několik méně zánět vyvíjí symetrické kloubů - artritidy.
• Na rozdíl od revmatoidní artritidy, který je velmi podobný kloubních onemocnění u systémového lupus erythematodes, není destrukce kostní tkáně.
• Jeden z pěti pacientů s poškozením kloubů vyvíjí k jeho deformaci. Špatnou zprávou je, že změna tvaru je trvalé a může být odstraněn pouze chirurgicky.
• Muži často onemocnění se projevuje zánětem sakroiliakálního kloubu. V tomto případě, je bolest v křížové kosti a kostrče (lehce nad hýždí). Příznak může rušit člověka neustále, a může se projevit po cvičení v podobě nepohodlí a pocitu tíže.

SLE projevy na straně hematopoetického systému

• Jedním z konkrétních a charakteristických projevů lupus je vzhled v krevních Le-buněk (které jsou někdy označovány jako lupus). Tato leukocytů, ve které se laboratoř při vysokém zvětšení detekován nucleus jiné krevní buňky. Tento jev je důsledkem falešného detekčních vlastní buňky jako cizí a nebezpečné. Leukocyty příjem signálu je zničit, zničit díly a vstřebat do sebe.
• Polovina pacientů v klinické studii krve detekována anémie, trombocytopenie, leukopenie. Ne vždy je to z důvodu progrese onemocnění - často je tento účinek pozorován jako důsledek léčení tohoto onemocnění.

Projevem srdce a velkých cév

• Někteří pacienti během vyšetření lékaři objevit perikarditida, endokarditidu a myokarditida.
• Když zkoumané lékaři nezjistí infekční činidlo, které by mohly vést k rozvoji zánětlivé onemocnění srdce.
• S progresí onemocnění jsou postiženy většinou mitrální nebo trikuspidální ventilů.
• Systémový lupus erythematodes, stejně jako mnoho systémové onemocnění, zvyšuje pravděpodobnost vzniku aterosklerózy.

Nefrologické projevy SLE

• Lupus nephritis - zánětlivá onemocnění ledvin, ve kterých je zahušťování membráně glomerulů, je uložen fibrin, hyalinní tromby se tvoří. V nepřítomnosti adekvátní léčby, může pacient vyvinout trvalý pokles funkce ledvin. Pravděpodobnost, že ledviny poškodit vyšší akutní a subakutní onemocnění. V případě chronického průběhu SLE lupus nephritis vyvíjí mnohem méně často.
• Hematurie nebo proteinurie, který není doprovázen bolestí a ustaraně. Často se jedná o jediný projev lupus na straně močového systému. Vzhledem k současné SLE diagnóza se provádí v včasné a účinné léčby začne, že akutní renální selhání vyvinuty pouze v 5% případů.

Neurologické a psychické poruchy

Progrese onemocnění může způsobit tyto hrozí poruchy CNS, jako encefalopatie, křeče, senzorické poruchy, cerebrovaskulárních. Špatnou zprávou je, že všechny tyto změny jsou poměrně stabilní a obtížně napravit.

Diagnostika systémového lupus erythematodes

Na základě všech dostupných údajů, lékaři identifikovali nejčastější příznaky lupus. Některé z nich jsou častější, jiné méně často. Při identifikaci osoby 4, nebo více kritérií, bez ohledu na to, jak dávno se objevily, vykazoval diagnózu - systémový lupus erythematodes. Tato kritéria jsou následující:

• „Lupus Butterfly“ - vyrážka na tvářích.
• Diskoidní vyrážka.
• Zvýšená citlivost kůže na sluneční záření - na světlo. Člověk může rozvinout vyrážka nebo zarudnutí jednoduše vyjádřit.
• Vředy na epitelu ústní dutiny.
• Zánět ze dvou nebo více periferních kloubů, a to bez zapojení do procesu kostní tkáně.
• Zánět serózní membrány - zánět pohrudnice nebo osrdečníku.
• Vylučování močí za den více než 0,5 g proteinu nebo cylindruria.
• Záchvaty a psychóza, a další neurologické poruchy.
• Hemolytická anémie, pokles počtu krevních leukocytů a krevních destiček.
• Detekce protilátek proti vlastní DNA a jiné imunologické odmítnutí.
• Zvyšující se titry ANF.

Léčba systémového lupus erythematodes

Pacient by měl být nejprve upravena k tomu, že tato nemoc nelze vyléčit za několik dní nebo jen provést operaci. Zatímco diagnóza je na celý život, ale nemůže být příliš odradit. Správně vybrána léčba zabrání zhoršení a vést plnohodnotný život, je dost.

• Léky s glukokortikoidy -, že jejich pacienti pravidelně berou celý svůj život. Zpočátku se dávka vykazovala relativně vysokou - eliminovat zhoršení a všechny projevy. Po lékař sleduje stav pacienta a pomalu snižuje množství léku přijatého. Minimální dávka podstatně snižuje pravděpodobnost pacientů vedlejšími účinky léčby hormonů, které jsou mnoho.
• Cytotoxické léky.
• inhibitory TNF - skupina léků, které blokují účinek prozánětlivých enzymů v lidském těle a umožňují odstranit symptomy onemocnění.
• Mimotělní detoxikace - eliminace patologických krevních buněk a imunitní komplexy z těla velmi citlivé filtrování.
• Pulzní terapie - využití působivou dávkou cytostatika nebo hormony, které vám umožní rychle se zbavit z hlavních příznaků onemocnění. Samozřejmě, že tento kurz trvá krátkou dobu.
• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Léčení nemocí, které vyvolávají lupus - nephritis, artritida, atd ...

Je důležité sledovat zdravotní stav ledvin, protože je to lupus nephritis je nejčastější příčinou úmrtí u pacientů se systémovým lupus erythematodes.