Sepse: Co se děje, příznaky, léčba

obsah:

• Které mohou přispět k rozvoji sepse?
• příznaky sepse
• Septikémie a pyosepticemia
• diagnóza sepse
• Rysy léčby sepse
• Sepse u novorozenců

Sepse - o hnisavý-septický infekce, která má vliv na krev. Patologie je doprovázen šíření infekce v celém těle a je velmi těžké unikat, což představuje hrozbu pro život nemocného člověka. Ve většině případů sepse patogenů jednat stafylokoky, E. coli, streptokoky, pneumokoky. Sepse často se vyvíjí v důsledku nepříznivého průběhu hnisavého zánětu měkkých tkání (absces, peritonitida), oslabení obranyschopnosti těla.

Které mohou přispět k rozvoji sepse?

1. Nedodržení pravidel asepse a antisepse při léčbě hnisavých ran během chirurgického zákroku.
2. Špatný výběr léčiv, chyba dávkování se jmenováním antibakteriálních léků.
3. Poruchy imunitního systému.
4. Progrese infekčních agens rezistentních k antibiotikům.

příznaky sepse

Klinický obraz sepse závisí na povaze patogenu, provokovat onemocnění. Často se nacházejí smíšenou formu patologie, který je založen na aktivním reprodukci různých patogenů.

Nejnebezpečnější je právem považován stafylokokové septikémie, která je vysoce odolná proti antibiotikům. V případě, že nemoc způsobí E. coli, v oblasti zánětu vytvořena hnisu. V tomto případě je zasažená oblast nemá jasnou podobu.

Sepse může mít různé projevy. Onemocnění je nejčastěji násilný a rychlý, takže léčba by měla být zahájena co nejdříve, dokud je to nevratné následky pro organismus. V poslední době se vymazaných zjištěných symptomů sepse nebo atypické formy infekčního procesu.

Hlavními příznaky sepse:

• vysoká horečka;
• zvýšení počtu bílých krvinek;
• bušení srdce;
• zpomalení moči;
• poruchy oběhového systému.

Septikémie a pyosepticemia

Pyosepticemia - druh sepse, ve kterém společné příznaky onemocnění v kombinaci s tvorbou charakteristické hnisavé abscesy v různých orgánech a tkáních. Pacienti cítit velmi dobře, tělesná teplota je často zvýšena na 39-40 ° C, vědomí je obvykle inhibována. Hlavními původci jsou septicopyemia aureus a Pseudomonas aeruginosa. Pyosepticemia roste pomaleji než otrava krve. Pacienti pyosepticemia odhalené purulentní léze životně důležitých orgánů (srdce, játra, ledviny, mozek).

Když septicopyemia často rychle se rozvíjející kardio-plicní nedostatečnost. Porážka močového ústrojí je doprovázen bolestí, oligurie. Dojde-li k hnisavý meningoencefalitida pacienti hlášeny vzhled silnými bolestmi hlavy, závratě, neklid, nahrazeny kruté represe a inhibice. Hnisavá ložiska jsou předmětem naléhavého chirurgického odstranění se držel silný antibakteriální terapii.

Pro septikémie výrazným syndromu intoxikace se vyznačuje:

• horečka;
• závratě;
• bolest svalů;
• pocit nevolnosti.

Infekční proces probíhá rychleji. Septikemie vyvíjí především na pozadí progresi streptokokové infekce. Vzhledem k vývoji hemoragického syndromu v kůži pacienta objeví petechiální vyrážku odhalil krvácení a ve vnitřních orgánech. Zvyšuje vaskulární permeabilitu, jsou vnitřní vydutí. Slezina se výrazně zvýšila, stejně jako lymfatických uzlin. Kožní a slizniční cyanotická (do modra).

diagnóza sepse

Zkouška na sepsi je přiřazena v souladu s tvarem a lokalizaci onemocnění septického zaměření. Může být provedena:

• Laboratorní studie krve (leukocytóza pozorován posun leukocytů vlevo, snížená hladina hemoglobinu), moč;
• US ledvin, jater a dalších orgánů;
• rentgenové diagnostiky;
• počítačová tomografie;
• EKG;
• mikroskopické vyšetření;
• magnetická rezonance.

Rysy léčby sepse

Sepse - lékařská pohotovost, která vyžaduje neodkladné resuscitace. Léčba se redukuje na boj proti infekčním patogenům a progrese komplikací, které jsou často smrtelná pro pacienta. Objevení příznaků selhání ledvin vyžadují hemofiltraci, hemodialýzu, naléhavou obnovu hemodynamických parametrů.

Pokud má pacient příznaky srdečního selhání, vasomotor předepsat léky, stejně jako látky, které stimulují srdce. Plicní nedostatečnost vyžaduje použití mechanické ventilační jednotky. Antibiotika jsou podávány pacientům se sepsí po získání spolehlivých výsledků mikroskopické vyšetření a stanovení citlivosti infekčních agens.

Sepse u novorozenců

Sepse v novorozeneckém období - velmi nebezpečné infekční patogeny onemocnění, které mohou sloužit řadu patogenních a podmíněně patogenních mikroorganizmů. V 50% případů infekce důvod spočívá v progresi staph infekce, reprodukce hemolytické streptokoky. O něco méně onemocnění se vyskytuje jako výsledek aktivní chovatelské Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, E. coli. Někdy je příčinou vývoje sepse u novorozenců je smíšené bakteriální flóry.

Vstupní branou pro infekci:

• pupeční rány;
• poškozené kůže, sliznice;
• urogenitální orgány;
• gastrointestinální trakt.

novorozenecká sepse často se rozvíjí na pozadí pyodermie, zánětu středního ucha, enteritida, střevní infekce, zánět průdušek, zápal plic, zánět hltanu.

Kdo je v riziku sepse u novorozenců? Predispozicí a podmínky:

• fetální hypoxie;
• porodní trauma;
• poškození hlavy a krku během porodu;
• prodloužená umělá plicní ventilace;
• enterální výživa dítěte;
• žíly katetrizaci;
• poruchy imunity;
• infekce HIV;
• hluboký stupeň nedonošených;
• těžký porod;
• dědičné onemocnění, následované imunoreaktivity;
• zánět spojivek;
• komplexní operace prováděné v prvních týdnech života.

Přispět k rozvoji sepse v dětství běžné choroby těhotenství. Negativní vliv na imunitní systém plodu a pohlavní genitourinárních infekce, syfilis, HIV, chronická stomatitidy, kandidóza, nedostatek živin v potravě nastávající matky, práce přesčas žen, fetální nedostatku kyslíku v důsledku anémie a nedostatek železa.

Příznaky sepse u novorozenců

U novorozenců se často vyvine sepse. Patologický proces začíná postupovat na pozadí dlouhými převislými pupeční rány, vředy na těle, prohlásil stomatitida, zánět spojivek. Rodiče by měli upozornit předzvěsti onemocnění:

• časté opakované zvracení;
• zarudnutí pupku;
• opruzenin, že nereaguje na léčbu;
• Vypouštění krev, hnis, transparentní tekutiny z pupeční rány;
• pasivita dítěte;
• Nedostatek přibývání na váze;
• novorozenec úzkost.

Charakteristickým rysem sepse - horečka. Může se objevit pustulózní vyrážka po celém těle. Kůže se stává charakteristickým zemitý konotace, sliznice může zežloutnout. Když je sepse pozorována intoxikace syndrom.

To ovlivňuje všechny orgány dítěte, což vede k progresi škodlivých chorob a vývoj těchto trestných činů:

• tachykardie, bradykardie;
• zvýšení množství moči;
• syndrom hemoragické;
• zápal plic;
• porucha nadledvinek, játrech, ledvinách;
• Vzhled chronický hnisavý léze v kosti, mozku, plic, jater;
• abscesy;
• purulentní artritida;
• celulitida do zažívacího ústrojí.

S rozvojem tvaru bleskové sepse septický šok dochází, což ve většině případů končí smrtelné. Nemoc vede k prudkému poklesu tělesné teploty, doprovázený těžkou slabost, letargie, zvýšené krvácení, plicní edém, kardiovaskulární onemocnění, akutního selhání ledvin.

Diagnostika a léčba sepse u dětí

Diagnóza „novorozenecká sepse“ je stanovena klinickým obrazem a výsledky průzkumu. Hlavní metodou diagnózy je dárcovství krve na sterilitu. Také provedeno mikroskopické vyšetření propuštění z pupeční rány se vyjme tampon spojivky, ústní části hltanu, moč se vyšetří na mikroflóru, stolice na přítomnost dysbiózou, provedena PCR analýzu. Úkolem odborníků se podílejí na diagnostice, k odlišení od sepse pneumonie mediastenita, enterokolitida, zánět mozkových blan, kandioza, enterovirus infekce.

Léčba sepse u dětí chodí s resuscitační zařízení a nejmodernějších antibakteriálních léků. Antibiotika se podávají přímo do žíly dítěte - tak působí téměř okamžitě, a umožní vám účinně bojovat proti infekčním agens.

Všechny dostupné hnisavé vředy na kůži se otevře, obráběcí centra anti-žumpa, anti-mikrobiální kompozice, speciální enzymy, které zvyšují lokální imunitu. Pro zvýšení imunitní činnost je prováděna hemosorpce, plazmaferéza. Detoxikační opatření může snížit zátěž na ledviny a játra, zlepšuje stav dítěte a jeho prognózu. Pacientce se doporučuje krmit své dítě jen mateřské mléko, protože obsahuje protilátky a pomáhá nejvíce zotavit se z nemoci.