Ksefokam

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Xefocam (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

• 1 Xefocam Tableta může obsahovat 4 nebo 8 mg lornoxicamum. Pomocné složky: povidon 25, stearan hořečnatý, celulóza, mastek, sodná sůl kroskarmelosy, monohydrát laktosy, oxid titaničitý, makrogol 6000, Valium.
• Jedna lahvička lyofilizátu Ksefokam obsahuje 8 mg lornoxicamum. Pomocné složky: dinatrium edetátu, trometamol, mannitol.

release Form

Bílé podlouhlé tablety (dávka 4 mg) s rytým nápisem "LO4",

• 10 kusů v blistru - 10, 1, 2, 3 nebo 5 blistrů v balení papíru.

Bílé podlouhlé tablety (8 mg dávka) s rytým nápisem "LO8",

• 10 kusů v blistru - 10, 1, 2, 3 nebo 5 blistrů v balení papíru.

Lyofilizát pro výrobní řešení je hustá žlutá hmota.

• 5 skleněných lahviček v balení papíru.
• 5 skleněné láhve s izolace poddone- jedné palety ve stohu papíru.

farmakologické účinky

Protizánětlivý a analgetický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Nesteroidní protizánětlivý lék. To má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Lornoxikam má poměrně složitý mechanismus účinku, který zahrnuje inhibici syntézy prostaglandinu indukované inhibiční aktivitu cyklooxygenázy. blokování cyklooxygenázy To vede k potlačení periferních receptorů bolesti a snížení příznaků zánětu.

lornoxicamum také snižuje produkci kyslíkových radikálů leukocyty, byly předmětem aktivaci. Analgetický účinek léčiva není spojena s opiátech účinkem na nervový systém a není doprovázena výskytem respirační deprese nebo drogové závislosti.

To nemá vliv na důležité životní funkce: dechová frekvence, EKG, tělesné teploty, tepové frekvence, krevní tlak, spirometrie.

Farmakokinetika tablet

Po perorálním podání lornoxicamum To je rychle a úplně absorbován ze střeva. Nejvyšší koncentrace v krvi dochází během půl hodiny. Přijímání potravy snižuje maximální koncentraci 30% a zvyšuje poločas na 2,3 hod. biologická dostupnost lornoxicamum Dosahuje 92-100%. Propojení krevní protein je z 99% a je nezávislá na obsahu.

Účinná látka je zcela transformována v játrech. Transformace podílí CYP2C9 enzym. Plazma účinná látka je přítomna zejména v nezměněné formě, a pouze v malém rozsahu, ve formě hydroxylovaného metabolitu které nemají farmakologickou aktivitu.

poločas se blíží 4 hodiny. Přibližně jedna třetina metabolity vylučovány močí a zbytek - žlučí.

U starších pacientů au pacientů s poškozením jater a ledvin odhalila ve farmakokinetice léčiva žádné změny.

Farmakokinetika roztoku pro parenterální podávání

V intramuskulární nejvyšším obsahem lornoxicamum To dosáhlo v 25. minutě v krvi. Biologická dostupnost je v tomto případě 97%, a reakcí s krevními proteiny je 99%.

lornoxicamum Je uložena v nemodifikované formě v plazmě, stejně jako hydroxylovaný metabolit které nemají farmakologickou aktivitu.

poločas se blíží 3,5 hodiny. Úplně metabolizuje. Přibližně jedna třetina metabolity vylučovány močí a zbytek - žlučí.

U starších pacientů au pacientů s poškozením jater a ledvin odhalila ve farmakokinetice léčiva žádné změny.

indikace

Indikace Xefocam ve formě tablet:

• krátkodobá léčba bolest bez ohledu na jejich původ;
• symptomatická léčba revmatické choroby (ankiloziruyuschy spondylitida, osteoartritida, kloubní syndrom na akutní dna, revmatoidní artritida, revmatické periartikulární měkkých tkání).

Použití léčiva injekcí se provádí pro krátkodobé léčbě akutní bolesti mírné, mírnou a středně silný charakter.

kontraindikace

• Kombinace (úplné nebo neúplné) polypóza, vedlejších nosních dutin nebo nos, astma a intolerance NSAID (Včetně historie).
• trombocytopenie.
• krvácející diatéza nebo poruchy srážení krve, včetně stavu po chirurgických zákrocích spojených s krvácením nebo nedostatek pravděpodobnosti hemostáza.
• Období po utrpení koronární bypass.
• Změny v duodenální sliznici žaludku a erozivní a ulcerózní typu, aktivní krvácení z gastrointestinálního traktu, stejně jako cerebrovaskulární krvácení nebo jiné.
• Předchozí krvácení ze zažívacího ústrojí, spojené s příjmem NSAID.
• opakovaný žaludeční vřed nebo opakující se krvácení ze zažívacího ústrojí.
• Zhoršení zánětlivého onemocnění střev (Crohnova nemoc).
• Dekompenzované srdeční selhání.
• selhání jater nebo onemocnění jater v aktivní fázi.
• Těžké selhání ledvin, progresivní onemocnění ledvin, hyperkalémie, dehydratace nebo hypovolémie.
• Těhotenství a kojení.
• Věk nižší než 18 let.
• alergie do složek léku.

Opatrnost se doporučuje jmenovat lék v přítomnosti alespoň jedné z následujících stavů: porážce erozivní zažívacího traktu a ulcerózní charakteru a krvácení této lokalizaci, selhání ledvin ze střední závažnosti, stav po chirurgickém zákroku, arteriální hypertenze, věk nad 65 let, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, chronická nedostatečnost srdeční činnosti, dyslipidemie, onemocnění periferních tepen, diabetes mellitus, kouření, clearance kreatininu 60 ml / min, za přítomnosti Helicobacter pylori, ulcerózní léze trávicího ústrojí v minulosti dlouhodobém užívání nesteroidní protizánětlivé léky, závažná somatická onemocnění, alkoholismus, současné podávání orálních forem glukokortikosteroidy, antikoagulanty, činidla proti destičkám, diuretika, selektivní blokátory vychytávání serotoninu nebo léky s nefrotoxický účinek.

kombinovaná terapie nesteroidní protizánětlivé léky a tacrolimus může zvýšit riziko nefrotoxicity.

Současný příjem aplikace nnesteroidní léky rotivovospalitelnyh a heparin Na pozadí epidurální nebo spinální anestézii To zvyšuje pravděpodobnost, epidurální a spinální hematomy.

nežádoucí účinky

Mezi nejčastější nežádoucí účinky na recepci nesteroidní protizánětlivé léky Jsou to: vznik peptické vředy, perforace dutého orgánu nebo krvácející lokalizace. Také označen bolesti břicha, zvracení, nevolnost, průjem, zácpa, nadýmání, dyspepsie, hemateméza, melena, zhoršení kolitida, vředová stomatitida, zhoršení Crohnova nemoc, zánět žaludku. Přibližně 20% pacientů užívajících drogy popsané, jsou schopny vyvinout nežádoucí účinky.

• Odezva od hematopoeza: anémie, leukopenie, trombocytopenie, zvýšené krvácení trvání, ekchymóza.
• Odezva od imunitní systém: alergie.
• Odezva od metabolismus: anorexie, zvýšení nebo snížení hmotnosti.
• Odezva od mentalita: deprese, poruchy spánku, nervozita, zmatenost, neklid.
• Odezva od nervová aktivita: Dočasné slabé bolesti hlavy, závratě, paresthesia, ospalost, tremor, poruchy chuti, migréna.
• Odezva od pohledu: zánět spojivek, rozmazané vidění.
• Odezva od vestibulární: Tinnitus, vertigo.
• Odezva od oběhový: tachykardie, bušení srdce, selhání srdce, otok, přílivy, krvácení, arteriální hypertenze, hematom.
• Odezva od dýchací orgány: rýma, dušnost, zánět hltanu, bronchospasmus, kašel.
• Odezva od zažívací potíže: Bolest břicha, nevolnost, dyspepsie, zvracení, průjem, nadýmání, zácpa, sucho v ústech, říhání, žaludeční vřed, zánět žaludku, vředy na sliznici úst, hematemesis, glositida, melena, stomatitida, gastroezofageální reflux, ezofagitida, aftózní stomatitida, dysfagie, perforovaný vřed.
• Odezva od hepatobiliárního systému: Zvýšení koncentrace glutamát-pyruvát transamináza a glutamát-oxalacetát transamináza, poškození hepatocytů, porucha funkce jater.
• Odezva od kůže: Svědění, vyrážka, pocení, kopřivka, dermatitida, alopecie, purpura, puchýřů, edém, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom.
• Odezva od pohybový systém: bolesti kloubů, svalové křeče, bolesti v kostech, svalů.
• Odezva od močový systém: močení poruchy, nykturie, zvýšení koncentrace močovina nebo kreatininu v krvi.
• Obecně reakce: obličeje otok, malátnost, astenie.

Usage Guide Xefocam (metoda a dávkování)

Ksefokam Tablety návod k obsluze

Lék se užívá perorálně před jídlem, pití 100 ml vody.

na středně silná bolest brát léky v dávce 8-16 mg za den, která je rozdělena 2-3 dávek. Reserve denní dávka je 16 mg.

na revmatických onemocnění, zánětlivá a degenerativní jako doporučenou počáteční dávkou 12 mg. Typická denní dávka - 8-16 mg.

Výběr Přesná dávka provádí lékař na základě stavu pacienta a trvání léčby závisí na nemoci a klinik.

Pokud léze trávicího systému, osoby s poruchou funkce ledvin nebo jater, u starších pacientů nebo po hromadné plnění - maximální denní dávka stanovena na 12 mg za den do 3 dílčích dávkách.

Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků by měla být minimální účinnou dávku nejméně množství o krátkém trvání.

Injekce Xefocam, návod k použití

Injekce se používají pouze parenterálně.

při léčbě bolest po operaci trpí Xefocam injekce produkovat intravenózní nebo intramuskulární injekce, pro léčbu akutní ústřel nebo ischialgia - pouze do svalu.

Počáteční injekce může být dávka 8 nebo 16 mg. Se slabým analgetický účinek po podání 8 mg prostředky dále nechá zavést jednu stejnou dávku.

Injekce léků používaných jako udržovací terapie uvedené v dávce 8 mg dvakrát denně. Rezerva denní dávka je 16 mg.

Injekce by měla být minimální účinnou dávku nejméně množství o krátkém trvání.

Roztok pro parenterální podání je připravena před použitím, pro které je obsah lahvičky byl rozpuštěn 2 ml vody pro injekce. Poté, vyměnit jehlu. Intramuskulární injekce dělají pouze dlouhé jehly. Zkonstruovaného tímto způsobem je roztok léku podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Doba aplikace injekce intravenózní procesem by měla být více než 15 sekund, intramuskulární - více než 5 sekund.

předávkovat

Když se předávkování drogami, následující příznaky: závratě, nevolnost a zvracení, ataxie, poruchy zraku, křeče, kóma. Není vyloučeno, změny v játrech a ledvinách, stejně jako poruchy srážení krve.

Předávkování Léčba: zastavit zavedení nebo léky. lornoxicamum rychle evakuován z těla. přihláška dialýza neúčinné. Volební antidotum není známo. V případě otravy pilulky nezbytné provést naléhavá opatření, včetně přijetí enterosorbentů a výplach žaludku. To umožnilo k léčbě zažívacích poruch spojených s užíváním ranitidin nebo protějšky prostaglandin.

interakce

Ve společné žádosti s cimetidin zvyšuje koncentraci lornoxicamum v krvi.

Se současným použitím otisku antikoagulancia nebo Agregace destiček blokátor Je možné, zvýšení doby trvání krvácení a zvýšit pravděpodobnost krvácení.

Kombinované použití fenprokumona snižuje terapeutickou účinnost.

když dostanete nesteroidní protizánětlivé léky s heparin během páteřní nebo epidurální anestezie zvyšuje riziko páteřní a epidurální hematom.

Ve společné žádosti s ACE-blokátory a beta-blokátory snižuje jejich antihypertenzivní účinek.

Droga snižuje antihypertenzivní a diuretický účinek diuretika, a také snižuje světlou výšku digoxin.

Ve společném používání s jinými nesteroidní protizánětlivé léky nebo glukokortikosteroidy zvýšené riziko krvácení ze zažívacího ústrojí.

Ve společné žádosti s chinolinových antibiotik zvyšuje riziko křeče.

Droga zvyšuje koncentraci methotrexát krev v jejich společné žádosti.

Se současným použitím otisku zpětného vychytávání serotoninu blokátor To zvyšuje riziko krvácení ze zažívacího ústrojí.

Ksefokam schopné vyvolat zvýšenou koncentraci lithium v krvi, čímž se zvyšuje vedlejší účinky druhé, když jsou podávány společně.

Ksefokam stimuluje nefrotoxický účinek cyklosporin a hypoglykemický efekt sulfonylmočoviny.

Při současném podávání s přípravky draselné, kortikotropin, Alkohol zvyšuje riziko nežádoucích účinků na trávicí systém.

Se současným použitím otisku Tsefotetanom, ceftazidim, cefamandol, kyselina valproová To zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Při současném podávání s tacrolimus zvýšený výskyt ohrožení nefrotoxicita.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Skladujte při pokojové teplotě. Lyofilizát je třeba skladovat ve tmě. Připravený roztok se udržuje ne více než jeden den. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

O pět let.

Upozornění

Pravděpodobnost ultserogennogo léků může být snížena o současný příjem inhibitory protonové pumpy a uměle analogy prostaglandinů. Je-li krvácení ze zažívacího užívání přípravku je třeba okamžitě zastavit a přijmout naléhavá opatření pomoci. Zvláštní pozornost by měla být pozorována u pacientů s poruchami trávicího traktu, která se provádí poprvé bere drogy.

Jako každá jiná oxikamů, popsáno léčivo inhibuje agregaci krevních destiček, což způsobuje prodloužení krvácení. Při použití léku je nutné pečlivě sledovat stav pacientů, kteří potřebují normální fyziologické fungování koagulačního systému (včetně těch, kteří plánovali provést operaci) s poruchami srážlivosti krve nebo přijímání léčiva, která inhibují srážení, s cílem včas zjistit příznaky krvácení.

Při identifikaci příznaků onemocnění jater (žloutenka kůže, svědění, nevolnost, zvracení, tmavá moč, bolesti břicha, zvýšenou hladinou jaterních transamináz) Je nutno okamžitě přestat používat lék a poraďte se s lékařem.

Je zakázáno používat tento přípravek ve stejnou dobu jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Ksefokam schopna změnit vlastnosti krevních destiček, ale nenahrazuje preventivní účinek aspirin kardiovaskulárních poruch.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, vyvolalo vážné krvácení nebo dehydrataci, léčivo jako inhibitor biosyntézy prostaglandinu, nemá přiřadit pouze po vytahování hypovolémie a následné nebezpečí snížení renální perfuze.

Popsán lék může způsobit zvýšení obsahu močovina a kreatininu v krvi, stejně jako zpoždění sodík, voda vysoký tlak, periferní edém, a některé jiné počáteční symptomy nefropatie. Dlouhodobá léčba takových pacientů může způsobit Xefocam glomerulonefritis, nefrotický syndrom a dokonce i akutní selhání ledvin.

U starších pacientů, a ty, kteří trpí vysoký tlak nebo obezita, Musíme provést kontrolu krevního tlaku.

To je zvláště důležité provádět sledování funkce ledvin u starších pacientů au pacientů užívajících souběžnou diuretika nebo prostředky, což by mohlo způsobit poškození tkání ledvin.

V dlouhodobém užívání léku je třeba pravidelně kontrolovat, stejně jako ukazatele ledviny a játra hematologické parametry.

Kteří dostávali lék, je důrazně doporučeno, aby upustila od vedení silničního provozu a užívání alkoholu.

analogy Xefocam