Kortef

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Údaje na Kortef
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Pokyny k Kortef (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 tableta hydrokortison 5, 10 nebo 20 mg.

Kukuřičný škrob, laktóza, stearát vápenatý, kyselina sorbová, minerální olej, sacharóza - jako adjuvans.

release Form

Tablety o 5, 10 a 20 mg.

farmakologické účinky

Glukokortikoidy, protizánětlivý.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

hydrokortison Jedná se analogový kortizol, produkovaný kůry nadledvin, ale stále to. Má protizánětlivé, antialergické, imunosupresivní účinek.

Metabolické účinky hydrokortizonu: snížení aktivity adrenokortikotropní hormon, zvýšit glukoneogeneze, zvýšení katabolismu proteinů a glukosy, zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové.

má také mineralokortikoidní vlastnosti mírně: zpoždění sodík v těle, zvyšuje vylučování draslík a vápník. Používá se pro nedostatečnost nadledvin, při substituční léčbě.

Farmakokinetika

Dobře vstřebává ze zažívacího traktu. C max v krvi je určeno 1 hodinu. 90% hydrokortizonu se váže na krevní proteiny. Poločas rozpadu ne více než 200 minut. Patří k short-působící glukokortikoidy. To je metabolizován v játrech a tělesných tkání do tetragidrokortizona a tetrahydrokortisol. Jsou vylučovány ledvinami ve formě glukuronid. To prochází placentou.

Údaje na Kortef

Kortef používá k léčbě:

• endokrinní onemocnění - vrozená adrenální hyperplazie, nedostatečnost nadledvin, hyperkalcémie na onkologická onemocnění, subakutní thyroiditis;
• revmatické choroby - revmatoidní a psoriatická artritida;
• artropatie - ankylozující spondylitida, osteoartritida, nespecifická peritendinitis, posttraumatická osteoartritida, epikondylitidy;
• systémová onemocnění pojivové tkáně - systém lupus erythematodes, dermatomyozitida;
• kožní onemocnění - bulózní dermatitida, pemphigus, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida, seboroická dermatitida;
• alergická onemocnění - s alergickou rýmou, bronchiální astma, sérové ​​onemocnění, atopické a kontaktní dermatitidy;
• oční onemocnění - keratitida, iritida a iridocyklitidy, porážka Herpeszosler eye alergický zánět oční spojivky, zrakového nervu, chorioretinitis;
• hematologická onemocnění - sekundární trombocytopenie, trombocytopenická purpura, červených krvinek, kongenitální aplastická anémie, autoimunitní hemolytická anémie;
• onemocnění dýchacích cest - berilióza, sarkoidóza, Loefflerův syndrom, rozšířený plicní tuberkulóza, nasávací pneumonitida;
• onemocnění ZHKT- ulcerózní kolitida;
• neurologická onemocnění - roztroušená skleróza.

Indikace patří použití léku na onkologická onemocnění, jako prostředek k paliativní péče.

kontraindikace

Kortef je kontraindikován u:

• systémové plísňové infekce;
• přecitlivělost na lék.

nežádoucí účinky

• zadržování tekutin, retence sodíku, ztráty draslíku;
• arteriální hypertenze;
• svalová slabost, ztráta svalové hmoty, natržení šlachy, osteoporóza, zlomeniny obratlů a dlouhých kostí;
• vřed s perforací a krvácením, ulcerózní ezofagitida, zánět slinivky břišní, nadýmání;
• ztenčení kůže, obličeje erytém, petechie, ekchymóza;
• křeče, závratě, zvýšený nitrolební tlak, bolesti hlavy;
• Cushingův syndrom, menstruační poruchy, retardace růstu u dětí, zhoršená tolerance glukózy, diabetes mellitus;
• subkapsulární katarakta, glaukom, zvýšený nitrooční tlak.

Pokyny k Kortef (metoda a dávkování)

Tablety se užívají perorálně. Podle příslušných údajů počáteční dávce 20 až 240 mg / den. Dávka se upraví individuálně až je dosaženo efektu. Po dosažení klinické remise udržovací dávka - nejmenší, která bude udržovat dosažený efekt.

Když změny klinických projevů (akutní onemocnění), je dávka zvýšena. Chcete-li odstranit lék se doporučuje postupné snižování dávky.

na roztroušená skleróza - 800 mg hydrokortison (200 mg prednisolon) Denně po dobu 1 týdne. Pak se 320 mg hydrokortizonu (80 mg prednisolonu denně) po dobu 1 měsíce.

V závislosti na klinickém stavu je někdy vhodné zahájit léčbu parenterální podání. Používá se pro tento účel Solu-kortef-lyofilizát 100 mg v injekční lahvičce, ze kterého je roztok připraven pro a / nebo podávání / m. K lyofilizát 2 ml chlorid sodný a bakteriostatický přísada chvění do úplného rozpuštění. Pro in / infuzi prášek a rozpustí, a pak se přidá do 100 ml fyziologického roztoku chloridu sodného.

Použití Průvodce Kortefa obsahuje upozorňují, že užívání drogy ve vysokých dávkách způsobuje zvýšený krevní tlak, zvýšené vylučování draslíku, a zadržování vody. V této souvislosti, přípravách nezbytných jmenování draselné a omezení soli v potravě.

předávkovat

Velmi vzácné. Ukázaly inhibici glukokortikoidů výroby, vřed krvácení, vývoj syndrom Cushing a zvýšení krevního tlaku. Léčba je symptomatická. Žádné antidotum.

interakce

fenobarbitalu, fenytoin zvyšují vylučování hydrokortizonu, což vyžaduje stále větší dávky.

oleandomycin a ketokonazol inhibují metabolismus a snížit vůli GCS.

GCS ovlivnit účinek perorální antikoagulancia - zvýšit nebo snížit ji. zvyšovat clearance kyselina acetylsalicylová, což vede ke snížení salicylátu koncentraci v krvi.

Hydrokortison urychluje odstraňování barbituráty, levomitsetina, antibiotika penicilin skupina, digitoksina. zvyšuje hepatotoxicitu paracetamol.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Při teplotě nejvýše 250 C.

skladovatelnost

3 roky.

analogy