Levonorgestrel

• chemický název
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití (Metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• Upozornění
• děti
• Těhotenství a kojení
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

chemický název

(-) - 13-ethyl-17-ethinyl-17-hydroxy 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [a] fenantren- 3-on,

chemické vlastnosti

Levonorgestrel, co je tohle?

Levonorgestrel - syntetický gestagen, aktivně používán jako aktivní složku hormonální antikoncepce. Molekulová hmotnost = 312,4 hormonů gramů na mol. Léčivo zahrnuty jen v perorální antikoncepce, nebo v kombinaci s jinými syntetickými hormony.

farmakologické účinky

antikoncepční, gestagenní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tato látka způsobuje strukturální změny v děložní sliznice a zpomaluje ovulace, což má za následek oplodněného vajíčka nelze implantovat správně. Také hormon má vliv na viskozitu tserkvialnoy hlen a zpomaluje postup spermií.

V případě, že lék je součástí léčebného nitroděložního systému, má přímý dopad na místní růst endometria, Vejcovodu a hlenu v kanálu děložního krčku.

V přípravcích na bázi levonorgestrelu vysoké 100% biologické dostupnosti. Po proniknutí léku úplně a rychle vstřebává stěně gastrointestinálního traktu a vstupuje do systémové cirkulace.

Jednotlivá dávka 0,75 mg účinné látky dosahuje maximální koncentrace látky v krvi 1-2,3 hodiny. V syntetickém hormonu vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny - asi 55% (bílkovina a globulin).

metabolizmu léčiv v játrech, což vede formu farmakologicky neaktivní metabolity. Poločas rozpadu činidlo obsahuje asi jeden den. Odvozené lék ve formě neaktivních metabolitů v moči a mírně - s výkaly.

Po nastavení rychlosti uvolňování IUD v děloze hormonu zpočátku je 20 mikrogramů na den, po dobu 5 let, se sníží na asi 11 mikrogramů na den. Může být použit nitroděložní terapeutický systém žen, které dostávají hormonální substituční terapii v kombinaci s transdermální nebo orální estrogen, bez progestin složkou.

indikace

Levonorgestrel je používán:

• nouzový postkoitální antikoncepce u žen po nechráněném pohlavním styku;
• jako nitroděložního terapeutického systému pro dlouhodobou antikoncepci, když idiopatické menoragie;
• Navy pro prevenci hyperplazie endometria během substituční léčby estrogen.

kontraindikace

Lék je kontraindikován:

• reakce v přítomnosti jednotlivého nesnášenlivosti;
• těhotným ženám nebo podezření na těhotenství;
• u pacientů se závažným onemocněním jater nebo onemocnění žlučových cest (požití);
• po zheltuhi-
• v období dospívání;
• kojící ženy.

Také existují další omezení pro použití v námořnictvu:

• nebo opakující se akutní zánětlivé onemocnění pánevních orgánů;
• cervicitida;
• endometritis po porodu;
• infekce urogenitálního systému;
• septický potrat, provádí v průběhu posledních 3 měsíců;
• dysplazie nebo zhoubný nádor čípku nebo většinu dělohy;
• nádorů, které jsou závislé na progestagen (rakoviny prsní);
• děložní krvácení neznámého původu;
• abnormality dělohy, získané nebo vrozené (děloha deformace, fibromyoma);
• nádory jater nebo jiné závažné onemocnění jater.

nežádoucí účinky

V průběhu klinických studií, byly zjištěny následující nežádoucí účinky vyplývající z použití syntetického hormonu:

• nevolnost, únava, bolest břicha;
• bolesti hlavy, bohaté, nebo naopak, špatné menstruační krvácení, poruchy menstruačního cyklu;
• závrať, otok a bolestivost v prsou;
• průjem, zvracení.

Vedlejší účinky užívání levonorgestrel nitroděložního tělíska:

• podrážděnost, špatné nálady, bolesti hlavy;
• migréna, emoční labilita, nevolnost;
• úhoři a akné, kožní vyrážka, ekzém a svědění, alopecie, kopřivka;
• nadýmání, nadýmání, bolesti břicha;
• děložní krvácení, špinění špatná z pochvy;
• amenorea, oligoreya, benigní nádor vaječníků (cysty);
• bolestivou menstruaci, bolest v dolní části břicha a pánevní oblasti, cervicitida;
• vulvovaginitida, bolest a otok prsu;
• přibývání na váze, bolest zad, otok;
• pokles sexuální touhy, endometritis, děložní perforace.

Návod k použití (Metoda a dávkování)

V závislosti na režimu dávkování lékové formy je velmi odlišná. Léčivo je předepsáno orálně nebo v nitroděložní.

Pokyny k levonorgestrel pro nouzové antikoncepce

Dovnitř. Syntetický hormon se na tablety během 96 hodin po nechráněném koitu. Průměrná dávka se pohybuje v rozmezí od 0,75 do 1,5 mg účinné látky.

Látka může být použit samostatně. To se nedoporučuje, aby přijaly prášky na nouzovou antikoncepci více než 1 krát za 4-6 měsíců.

Instrukce o tom, kdy levonorgestrel nitroděložního tělíska

Postup instalace Navy probíhá pod dohledem lékaře. Látka se vstříkne do dělohy a zůstane tam po dobu až 5 let. Pravidelné kontroly stavu pacienta.

předávkovat

Žádné údaje o případech předávkování drogami.

interakce

Levonorgestrel v kombinaci s rifampicin, primidon, fenytoin a barbituráty To má menší antikoncepční účinek v důsledku zrychlení procesů látkové výměny steroidy.

Kombinovaný příjem ampicilin, chloramfenikol, penicilín, sulfamethoxypyridazine, nitrofurantoin, neomycin a léky mohou zvýšit intermenstrual krvácení. To je vzhledem k inhibici pohlavních steroidů enterohepatální cirkulací v důsledku změn střevní flóru.

Látka snižuje účinnost antikoagulancia orální, antikonvulziva, hypoglykemický a antihypertenziva.

Prostředky porušuje metabolické procesy diazepam a chlordiazepoxid, což může vést k akumulaci těchto látek v krevní plazmě.

Podmínky prodeje

Potřebuji lékařský předpis.

Upozornění

Pacienti s větší hmotností léku má menší farmakologickou aktivitu.

Při implantaci látku pod kůži u pacientů se závažným onemocněním jater vzniká potřeba provést jaterní funkce monitorování každých 8-12 týdnů.

Pokud během 6 týdnů na pozadí léčby nepřišla menstruace (6 týdnů předchozí), je třeba vyloučit těhotenství.

V přítomnosti recidivující a dlouhotrvající těžké krvácení mezi obdobími musí rovněž provést další testy pro potvrzení nebo správné diagnózy.

děti

Tento lék by neměl být podáván před dosažením věku 18 let.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován u těhotných žen.

Látka ve velkém množství vylučován do mateřského mléka, takže kojení by měl zastavit.

Přípravky, které obsahují (analogový)