Ceftazidim

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Ceftazidimu, návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna lahvička injekčního roztoku obsahuje 500 mg nebo 1000 ceftazidim.

release Form

Ceftazidim forma uvolňování léčiva - prášek používaný pro přípravu intravenózní (i / v), a intramuskulární (i / m) injekce. Jeden z výroby balení může obsahovat 10 nebo 50 lahviček.

farmakologické účinky

Baktericidní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ceftazidim se týká skupiny cefalosporiny generace III, ve kterém nejaktivnější antibakteriální Přípravek ve vztahu k agens nozokomiální infekce a Pseudomonas aeruginosa. Také, protože jeho širokým spektrem, který se používá k léčbě závažné infekce, když budič dosud nebyla identifikována nemoc, doporučen pro použití v nozokomiální infekce. ceftazidim pořady baktericidní aktivita narušuje syntézu složek buněčných membrán, což vede k nerovnováze odporu membrány sebe a nakonec ke smrti bakteriální buňky. Ceftazidim je odolná vůči většinu beta-laktamázu.

Citlivost na ceftazidim mají bakteriální kmeny: Neisser, Haemophilus influenzae, tsitrobakter, E. coli, enterobakterie, Klebsiella, Proteus, Morganella, Providencia, atsinetobaktery, Serrat Salmonella, Haemophilus parainfluenza, Shigella, yersiny, stafylokoky (včetně aurococcus), Mikrokoků, streptokoky, propionyl-bakterie, jako je například Bacteroides, hemolytického streptokoka skupiny A, peptokokki klostridií, peptostreptokokkov.

k účinkům ceftazidimu odporu výstavy: Bacteroides fragilis, stafilokokkus epidermalis, aurococcus (Meticilin-rezistentní), Streptococcus fekalis, chlamydie, Campylobacter, Clostridium difisile, Listeria, enterokoky.

Poté, co / m Tseftiazidima injekce v dávkách 500 a 1000 mg účinné látky se rovná Cmax 17 a 39 mg / l, TCmax pozorováno po 60 minutách. Poté, co na / ve stejné dávce, Cmax je v tomto pořadí 42 a 69 mg / l.

Terapeuticky účinná koncentrace v séru po parenterálním podání Tseftiazidima přetrvávat po dobu 8-12 hodin. spojená s plazmatické proteiny méně než 10% z prostředku.

Koncentrace Ceftazidim nad minimální inhibiční vzhledem k většině patogenní mikroorganismy, citlivý na této drogy, pozorovány kost, žluč, tkáně srdce, chrchel, oční, synoviální, peritoneální a pleurální tekutiny.

proniká placentární bariérou a je nalezen v mléce kojících žen. Při absenci zánětu prochází špatně přes BBB.

CSF Koncentrace ceftazidim na meningitida Dosahuje terapeutické a rovná se 4-20 mg / l nebo více. T1 / 2 u dospělých - 1.9 hodin v novorozence delší než 3-4 krát v průběhu hemodialýza Je - 3-5 hodin. To se vzpírá jaterní metabolismus.

Za den, glomerulární filtrací, odvozené ledviny, a 80 až 90% v nemodifikované formě, s žluč Výstup z méně než 1%.

indikace

Léčivo je předepsán pro Ceftazidim závažné infekční a zánětlivé nemoci, vyvolaná mikroorganismy citlivými na něj:

• pánevní infekce;
• cholangitis;
• zánět pobřišnice;
• empyém žlučníku;
• sepse;
• Infekce měkkých tkání, kůže, kloubů a kostí;
• plicní absces;
• pneumonie;
• pyelonefritida;
• empyema;
• absces ledviny;
• infikované popáleniny a rány.

Ceftazidim je také používán pro terapii infekční a zánětlivé patologické stavy těžkého charakteru u pacientů s omezenou imunita a infekční procesy, které se objevily v průběhu roku peritoneální dialýza a hemodialýza.

kontraindikace

přecitlivělost Pacient na ceftazidim a ostatní cefalosporiny v historii.

Být opatrný jmenovat:

• onemocnění trávicího traktu;
• selhání ledvin;
• těhotenství;
• Souběžná terapie smyčka diuretika a aminoglykosidy;
• kojení, a samotný novorozence.

nežádoucí účinky

CNS:

• paresthesia;
• bolesti hlavy;
• záchvaty;
• závrať;
• "flittering" tremor;
• encefalopatie.

urogenitální:

• porucha funkce ledvin;
• nefropatie toxický charakter;
• candida vaginitida.

Krvetvorných orgánů:

• lymfocytóza;
• leukopenie;
• hemolytická anémie;
• neutropenie;
• krvácení;
• trombocytopenie.

GI:

• nevolnost;
• kolitida;
• zvracení;
• cholestasia;
• průjem;
• orofaryngeální kandidóza;
• bolesti břicha.

Místní vzhled:

• flebitida (Když jsou podávány v / v);
• hořící, bolestivost, těsnící v místě vpichu (s / TH injekce).

Alergické reakce:

• eozinofilie;
• horečka;
• kopřivka;
• svědění;
• Lyellův syndrom;
• bronchospasmus;
• Stevens-Johnsonův syndrom;
• anafylaktický šok;
• angioedém.

Laboratorní nálezy:

• Zvyšující se počet močovina;
• hypercreatininemia;
• falešně pozitivní reakce (přímý Coombs a moč glukóza);
• zvýšení jaterních enzymů;
• hyperbilirubinémie;
• zvýšit protrombinový čas.

Ceftazidimu, návod k použití

Využití ceftazidim Guide doporučuje užívání drogy sám / V nebo / m.

Dospělí jmenovat ceftazidim 1000 mg každých 8-12 hodin, jako alternativní schéma léčba je aplikována do 2000 mg, s intervalem 12 hodin. V případě závažných infekcí, zejména při snížena imunita (včetně pacientů neutropenie) Je přiřazen do 2000 mg každých 8 hodin.

V infekčních procesů močových cest ceftazidim ukazuje dávka je 250 mg dvakrát denně.

léčba cystická fibróza, pacienti infekce dýchacího ústrojí, vyvolalo Pseudomonas, Doporučujeme 30-50 mg / kg ceftazidim každých 8 hodin.

Když chirurgický zákrok na prostaty, se podává jako prevence před anestézie 1000 mg účinné látky, se zavedením duplikování po odstranění katetru.

U starších pacientů by neměla překročit denní dávku ceftazidimu do 3000 mg.

Po dosažení věku 2 měsíců Doporučená denní dávka 30-50 mg / kg po dobu 3 zlomené podávání, s maximální denní dávka pro tuto věkovou skupinu - 6000 mg.

na snížena imunita u dětí meningitida a cystická fibróza podána dávka 150 mg / kg za den podání u 3 přerušeno, s maximální denní dávkou 6000 mg.

Ve věku 2 měsíců (novorozence) Ceftazidim mohou být podávány v denní dávce 30 mg / kg při podávání 2 zlomkové (opatrně).

na onemocnění ledvin ceftazidim začít léčbu v dávce 1000 mg, s účelem udržovací dávky, v závislosti na rychlosti vylučování léku: cc (kriatenina clearance) 50 až 31 ml / min na 1000 mg dvakrát denně, s CC 30-16 ml / min pro jednorázové 1000 mg za den, s KK 15-6 ml / min 500-1000 mg každých 24 hodin, s CC méně než 5 ml / min 500-1000 mg jednou za dva dny.

Pacienti se závažnou infekcí jedné dávky ceftazidimu je možné zdvojnásobit, s kontrolou koncentrace léčiva v krvi, která by neměla být vyšší než 40 mg / l.

Při provádění hemodialýza předepsané udržovací dávky ceftazidimu s QC, s vstřikovacího procesu po hemodialýza. na peritoneální dialýza jiné než na / v možné zařazení léčiva v dialyzačním roztoku (2 litry roztoku se přidá 125-250 mg ceftazidim). Doporučená dávka léku pacientům s renální insuficience, že průchod kontinuální hemodialýza pomocí arteriovenózního zkratu, stejně jako u pacientů podstupujících vysoce hemofiltraci, 1000 mg za 24 hodin. Při nízkých rychlostech hemofiltraci Aplikovaná dávka ceftazidimu doporučuje v ledvinových chorob.

Pro přípravu w / o roztok ceftazidimu prášku se rozpustí ve 1-3 ml rozpouštědla pro přípravu / v roztoku za použití 2,5-10 ml rozpouštědla pro přípravu infuziynogo roztoku 50 ml rozpouštědla. Malé bublinky v roztoku jsou oxid uhličitý a nemá vliv na účinnost ceftazidimu (může vyžadovat odstranění plynu), jakož i žloutnutí roztoku. Použity výhradně čerstvě připravený roztok.

předávkovat

V případě předávkování ceftazidimu lze pozorovat závrať, bolest a flebitida v místě vpichu, zánět, bolesti hlavy paresthesia, křeče Pacienti s renální patologií hypercreatininemia, trombocytóza, hyperbilirubinemie, trombocytopenie, leukopenie, eozinofilie, prodloužený protrombinový čas.

Symptomatická léčba za použití, v případě selhání ledvin, hemodialýza nebo peritoneální dialýza.

interakce

Ceftazidim není kompatibilní s aminoglykosidy, vzhledem k významné vzájemné deaktivace (V případě injekce současné podávání by měla být prováděna v různých částech těla).

Ceftazidim je rovněž neslučitelný s vancomycin (A se sraženina během míchání), pokud je třeba omýt nutné podávání obou léčiv se zvukem v / systému mezi jejich použití.

Je zakázáno použít jako rozpouštědlo hydrogenuhličitan sodný, protože vzdělávání oxid uhličitý, což může vyžadovat odstranění plynu směrem ven.

clindamycin, aminoglykosidy, kličková diuretika, vancomycin snížení clearance ceftazidimu, což zvyšuje riziko nefrotoxické účinky.

chloramfenikol a řada jiných antibiotik bakteriostatických snížit účinnost léku.

Podmínky prodeje

Lékárny ruský Ceftazidime uvolněna po předložení lékařského předpisu.

skladovací podmínky

Ceftazidim prášek se skladuje při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

skladovatelnost

Ode dne vydání léku projít více než 2 roky.

Upozornění

Pacienti s anamnézou, z nichž existují náznaky, alergické reakce po podání peniciliny, může identifikovat přecitlivělost na ceftazidim.

Nelze použít v době léčby etanolsoderzhaschie prostředky.

analogy ceftazidimu