Tsiprobay

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Tsiprobaya (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

• Složení jedné tablety Tsiprobay léků může obsahovat 250 mg nebo 500 mg ciprofloxacin. Další materiál: Valium, kukuřičný škrob krospovidon, oxid křemičitý, makrogol 4000, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza, oxid titaničitý.
• V 1 ml Tsiprobay přípravek obsahuje 2 mg ciprofloxacin. Další materiál: chlorid sodný, kyselina mléčná, voda kyseliny chlorovodíkové.

release Form

• Bílé, bikonvexní tablety s filmem krycí kruhový tvar s vruby na jedné straně a rytiny "CIP" a "250" ("500"), Jakož i "BAYER" na druhé straně. 10 tablet v blistere- 1 bublinový obal v kartonu.
• Čirý roztok pro infuzi bez barvy. 100 ml nebo 50 ml roztoku v jedné lahvičce flakone- v kartónovém obalu.

farmakologické účinky

baktericidní akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Účinná látka je vytvořena uměle široké antimikrobiální spektrum farmakologické skupiny fluorochinolony.

ciprofloxacin nejvíce aktivní proti gram-negativní bakterie (včetně Pseudomonas aeruginosa) A gram-pozitivní bakterie, jako jsou stafylokoky a streptokoky. Anaerobní bakterie jsou obecně odolnější vůči ciprofloxacin.

Působí jako dělení mikroorganismů a na pobyt v klidové fázi. Droga potlačuje enzym DNA gyrázy, v důsledku čehož rozbité DNA replikace a biosyntéza jiných proteinů mikroorganismů.

při použití ciprofloxacin žádné případy vzhledu stability plasmidu. Bakterie, včetně plasmidů, jsou také velmi citlivé na ciprofloxacin.

při použití ciprofloxacin Neprodukuje současně odolnost antibiotika jiné skupiny: aminoglykosidy, beta-laktamová antibiotika, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, deriváty nitrofuranu nebo trimethoprim. Proto je lék účinný proti mikroorganismům rezistentních k antibiotikům z výše uvedených skupin.

ciprofloxacin také udrží vliv na patogeny, které jsou rezistentní vůči jiným inhibitorům gyrázu.

K ciprofloxacin vnímavými patogeny níže uvedené rody Salmonella, Vibrio, Campylobacter, Neisseria, Shigella, Citrobacter, Próteus, Providencia, Klebsiella, Acinetobacter spp, Legionella, Staphylococcus, Branhamella, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia, Haemophilus, Brucella, Yersinia, Aeromonas, plesiomonas, Enterobacter, stejně jako Serratia marcescens, Hafnia alvei, Escherichia coli, Edwardsiella tarda, Morganella morganii, Moraxella catarrhlis, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida.

Tyto mikroorganismy mají různou citlivost na ciprofloxacin: narození Gardnerella, Flavobacterium Alcaligenes, a atkzhe Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Typ Streptococcus Viridans, Mycobacterium tuberculosis a fortuitum.

Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium a Nocardia asteroides považovány za citlivé na ciprofloxacin.

Anaerobní mikroorganismy většinou středně citlivý nebo rezistentní na ciprofloxacin.

Lék není účinný proti Treponema pallidum.

Farmakokinetika

Po obdržení rychle absorbuje v tenkém střevě. Nejvyšší koncentrace krevní To je dosaženo po 1-2 hodinách. Biologická dostupnost se blíží 75-80%. Komunikace s proteiny v plazmě tak vysoko, jak 25-30%. Účinná látka se rychle distribuován v tělesných tkáních. koncentrace léčiva v tkáni, je mnohem větší, než jeho koncentrace v krvi.

To je metabolizován v játrech. V krvi odhalila 4 metabolit v malých koncentracích. Vylučován hlavně pochkami- malou část - zažívacím traktem. 1% podané dávky se vyloučí ve žluči. Časový poločas je obvykle 4-5 hodin.

indikace

dospělí:

• zánět středního ucha a zánět dutin, způsobené gram-negativní mikroorganismy.
• infekce dýchacích cest. Doporučuje se, aby se zápalem plic vyvolané bakterií rodů Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus, Legionella, Branhamella a Staphylococcus, stejně jako Escherichia coli.
• oční infekce.
• Břišní infekce.
• kapavka.
• Infekce vylučovacích a reprodukční systém.
• Infekce pohybového aparátu.
• Infekce kůže a tkání.
• sepse.
• selektivní dekontaminace střeva u osob s omezenou imunita.
• Léčení nebo prevenci infekcí u pacientů se sníženou imunitou.
• Prevence a léčba antrax plicní forma.

děti:

• Terapie komplikace způsobily Ps. aeruginosa, osoby s cystická fibróza plíce 5-17 let.
• Prevence a léčba antrax plicní forma.

kontraindikace

• Současné použití s tizanidin z důvodu vedlejších účinků, spojených se zvýšenou koncentrací v séru Tizanidin.
• přecitlivělost k léku nebo jiných složek, znamená skupinu fluorochinolony.
• Pozornost by měla být předepsán lék pro nervové systémových onemocnění, duševních poruch, selhání ledvin a ve stáří.

nežádoucí účinky

• Reakce na trávicí soustavy: nevolnost, průjem, bolest v břiše, anorexie, zvracení, hyperbilirubinémie, změna úrovně ALT a AST, alkalické fosfatázy, žloutenka, kandidóza ústa, pseudomembranózní kolitida, nekróza játra, hepatitida, zánět slinivky břišní.
• Kožní reakce včetně vyrážky, kopřivka, svědění, fotosenzitivní reakce, makulopapulární vyrážka, petechie, erythema nodosum, erythema multiforme, vyrážky na kůži.
• Obecná reakce: bolest v končetinách, astenie, bolesti zad, kandidóza, bolest na hrudi.
• Reakce z krve: leukopenie, eosinofilie, anémie, leukocytóza, leukopenie, změna úrovně protrombin, trombocytóza, trombocytopenie, pancytopenie, potlačení aktivity kostní dřeně, agranulocytóza.
• Reakce z urogenitálního oblasti: vaginální kandidóza, zvýšení obsahu kreatininu a močovina, dysurie, glomerulonefritis, akutní selhání ledvin, retence moči, polyurie, albuminurie, hematurie, krystalurie, uretrální krvácení, intersticiální nefritida.
• Odezva od pohybového aparátu: myalgie, artralgie, myasthenia gravis, otok kloubů, zánět šlach, přetržení šlachy, zhoršení příznaků myastenie gravis.
• Tyto účinky na nervový činnosti: závrať, neklid, bolest hlavy, poruchy spánku, úzkost, migréna, zmatenost, pocení, paresthesia, halucinace, noční můry, úzkost, tremor, deprese, přecitlivělost, křeče, periferní paralgeziya, nespavost, záchvaty, mdloby, psychóza, ataxie, intrakraniální hypertenze, posilovat svalový tonus, hyperesthesie, nejistá chůze, svalové záškuby.
• Na straně smyslových orgánů: změna chuti, hučení v uších, sluchu a poruchy zraku, parosmiya, poruchy chuti, ztráta čichu.
• Lokální reakce: zánětlivá reakce v místě vpichu, tromboflebitida.
• Reakce z oběhu: synkopa, vazodilatace příznaky, tachykardie, snížit tlak, vaskulitida.
• alergické reakce: horečka, anafylaktické reakce, kožní vyrážka, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok, Lyellův syndrom.
• Na straně dýchání: otok hrtanu, dušnost.
• Jiné reakce: hyperglykémie, periferní edém, zvýšená koncentrace amylázy a lipáza.

Usage Guide Tsiprobaya (metoda a dávkování)

Návod k použití Tsiprobaya doporučuje užívání pilulek uvnitř lačný žaludek, ne raskusyvaya a pitné vody. Přípravek je povoleno používat nezávisle na jídle. V nalačno, že účinná látka je absorbována rychleji. V tomto případě tablet je zakázáno nebo pít mléčné výrobky obohacené vápník.

Dávkování pro dospělé

na respirační infekce na základě závažnosti onemocnění mohou být podávány 250 mg nebo 500 mg dávky tablety dvakrát denně nebo 200-400 mg roztoku léku také intravenózně dvakrát denně.

na akutní infekce orgánů močových cest nekomplikované podávány 125 mg jednou denně nebo 250 mg tablety dávka 1-2 krát denně, nebo v roztoku se používá v dávce 100 mg dvakrát denně intravenózně.

na komplikované infekce orgánů močových cest Doporučujeme 250-500 mg v tabletách dvakrát denně nebo roztok se aplikuje v dávce 200 mg dvakrát denně intravenózně.

při léčbě extragenital kapavka Doporučujeme při 125 mg dvakrát denně (tablety) nebo 100 mg dvakrát denně (roztok).

při léčbě akutní kapavka nekomplikované přírodní doporučit použití tablet léčiv v jediné dávce 250 mg nebo ve formě roztoku v jedné dávce 100 mg.

při léčbě průjem doporučují užívat Tsiprobay do tablet o síle 500 mg 1-2 krát denně nebo podávána ve formě roztoku 200 mg dvakrát denně.

na jiné infekce jmenovat 500 mg v tabletách dvakrát denně, nebo 200-400 mg roztoku dvakrát denně.

v terapii speciálně závažné infekce (septikémie, destrukce kostí a kloubů, streptokoková pneumonie, zánět pobřišnice) Podávána v 750 mg léčiva tablety dvakrát denně nebo 400 mg účinné látky v kapalné formě třikrát denně.

Pro prevenci a léčbu antrax plicní formu 500 mg (tableta) dvakrát denně nebo 400 mg (roztok) a dvakrát denně.

Při léčbě starších pacientů by měla použít nejnižší účinné dávky ciprofloxacin.

dávkovací režimy pro děti

Pro léčbu komplikovaných forem cystická fibróza plic, vyvolalo P. aeruginosa, u jedinců 5-17 podává 20 mg / kg přípravku (tableta) dvakrát denně (ne více než 1500 mg), nebo intravenózně 10 mg / kilogramu roztoku třikrát denně (ne více než 1200 mg). Délka léčby je obvykle 10-14 dnů.

Prevence a léčba antrax plicní forma podávána 15 mg / kg přípravku (tableta) dvakrát denně (ale ne více než 500 mg pro příjem nebo 1000 mg za den), nebo intravenózně 10 mg / kg roztoku dvakrát denně (ale ne více než 400 mg pro příjem nebo 800 mg za den).

Lék by měla být zahájena ihned po potvrzené nebo podezření na infekci.

Celková délka léčby ciprofloxacin na uvedené formy antrax Je to 60 dní.

Doba použitelnosti

Trvání léčby závisí na typu a závažnosti onemocnění. Je důležité pokračovat v léčbě po dobu nejméně 3 dny po úplném vymizení příznaků.

Průměrná délka léčby: jeden den - když akutní nekomplikovaná kapavka příroda a zánět močového měchýře- až jeden týden - je-li léze močových cest, ledvin nebo břišní dutina- v průběhu období neutropenie u jedinců s oslabil immunitetom- až dva měsíce - v léčbě osteomyelitida- 1-2 týdny - s jinými infekcemi.

na streptokokové infekce vzhledem k riziku léčby komplikací by měla pokračovat po dobu nejméně 10 dnů.

na Chlamydiové infekce Je také zapotřebí léčba držet minimálně 10 dní.

aplikační řešení

řešení ciprofloxacin intravenózní aplikaci alespoň jedné hodiny. To by měly být zaneseny do velké žíly pomalu, což umožňuje lokální nežádoucí účinky. Tento roztok může být použit samostatně nebo ve spojení s jinými kompatibilními řešení.

Kompatibilita s jinými řešeními

řešení ciprofloxacin farmakologicky a fyziologicky kompatibilní s Ringerův roztok, fyziologický roztok, 5% nebo 10% glukózy, 10% roztok fruktózy.

Roztok získaný smísením ciprofloxacin s jiným kompatibilním roztoku by měly být použity co nejdříve, protože jeho citlivost a z mikrobiologického hlediska.

Při skladování se léčivo roztok Tsiprobay při nízkých teplotách není vyloučeno tvorbu sedimentu, se rozpustí zahřátím roztoku na teplotu místnosti. To se nedoporučuje, aby formu léku v chladničce.

Svetochuvstvitelen příprava řešení. Lahvička by měly být odstraněny z krabice před použitím. Pokud jsou vystaveny přímému slunečnímu záření, aby byla zaručena stabilita je 3 dny.

předávkovat

V případě předávkování, v některých případech se ukázalo, reverzibilní toxické účinky na ledviny. Proto se při léčbě předávkování, kromě standardních činností (příjem emetické léky, výplach žaludku, podání kapaliny, okyselení moči), je nutné sledovat funkce ledvin a použití vápníku a hořčíku obsahující antacida a, snížení absorpce ciprofloxacin. protijed Neznámé.

interakce

Současné podávání orálních forem ciprofloxacin a minerální doplňky, sukralfát nebo přípravky obsahující hliník, hořčík, vápník To snižuje absorpci ciprofloxacinu.

Se zabránilo společné užívání drog a mléčných výrobků nebo nápojů, bohaté na minerály, protože absorpce účinné látky, může být snížena.

V kombinaci s použitím omeprazol že je možné snížení nejvyšších koncentrací léčiva v krvi.

Současná léčba theofylin To způsobuje zvýšení koncentrace této sloučeniny v krvi, a výskyt vedlejších účinků.

V případě souběžné léčby cyklosporin Vzestup hladiny pozorovaný kreatininu v krvi.

Souběžné užívání warfarin To zvyšuje účinek poslední akce.

Při současném užívání ciprofloxacin může zvýšit koncentraci methotrexát v krvi.

metoclopramide Stimuluje absorpci ciprofloxacin. V tomto případě se biologická dostupnost posledně se nezmění.

ciprofloxacin To může být použit v kombinaci s jinými antibiotiky.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Skladujte v temnu a suchu při teplotě nižší než 25 ° C Chraňte před mrazem. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

Pro tablety - 5 let, pro řešení - 4 roky.

Upozornění

Ambulantní léčba pacientů s pneumonií způsobených Streptococcus pneumoniae, ciprofloxacin Nedoporučuje se používat jako lék první volby.

Pacienti s epilepsií a onemocnění nervového systému, vzhledem k riziku vedlejších účinků, lék by měl být používán pouze za přísných indikací.

V případě závažné a dlouhotrvající průjem by měl být vyloučen pseudomembranózní kolitida, požaduje okamžité zrušení léčiv a předepisování léčby.

Třeba vzít v úvahu, že koncentrace chlorid sodný v roztoku ciprofloxacin v léčbě pacientů s omezenou spotřebou sodného.

Při sdílení intravenózní injekce ciprofloxacin a prostředky pro celkové anestézie (barbituráty) vyžaduje pravidelné sledování tlaku EKG a krve.

Když se první příznaky zánět šlach přihláška ciprofloxacin je třeba zastavit a zabránit cvičení a poradit se s lékařem.

ciprofloxacin to je inhibitor CYP1A2. Buďte opatrní při sdílení jeho použití s ​​léky metabolizovanými izoenzymem řekl.

Osoby, které berou léky, musí být velmi opatrní při řízení silničního provozu.

analogy