Dostinex

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Pokyny pro Dostinex (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Kompozice Dostinex pilulka obsahuje aktivní složku kabergolin, jakož i další složky - laktózy a leucin.

release Form

Vyrábí Dostinex lék ve formě tablet o 0,5 mg podlouhlého plochého tvaru. Tablety bílé barvy, označení „se na ně vztahujíP„A“U„Rozdělené zářezem. Na druhou stranu - ryté "700„A krátké vruby horní a dolní čísla. Obsažený v lahvích z tmavého skla, která může být 2 nebo 8 tablet. Vybavena plastovou vložkou s lahvičkou uzávěrem, s vysoušecím činidlem je vložen v hromadě lepenky.

farmakologické účinky

Dostinex - gipoprolaktinemicheskoe Léčivo se proto používá ukončení Dostinex pilulka laktace.

substance kabergolin - je odvozena dopaminergního ergoline, který poskytuje dlouho vyjádřený vliv prolaktinsnizhayuschee. K tomu dochází v důsledku přímou stimulací dopaminových D2 receptorů v buňkách lactotropic hypofýza. Kromě toho, v případě, že pacient má vyšší dávku léku ve srovnání s dávkou poskytuje snížení obsahu séra prolaktinu, označený centrální dopaminergní účinky, v důsledku stimulace kabergolin receptorů D2.

Kabergolin působí přísně selektivní, nemá žádný vliv na bazální sekreci kortizol a další hormony hypofýzy. Všimněte si, že prolaktinsnizhayuschee účinek léku závislý na dávce, a to jak z hlediska závažnosti akce, a na jeho trvání.

Jediné farmakodynamické účinky kabergolinu, která není ve spojení s jeho terapeutického účinku - pokles krevní tlak. V případě, že pacient je maximální denní dávka byla přijata jednou, většina hypotenzní účinek prostředku se vyskytuje v prvních 6 hodin po požití. Koncentrace prolaktinu krevní snížena po 3 hodiny po podání léčiva.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Z kabergolinu trávicím traktu se vstřebává rychle. Maximální koncentrace v krvi je po 0,5-4 hodinách pozorováno. S krevní bílkovina váže na 41-42%, přičemž poločas účinné látky je 63-68 hodin u zdravých jedinců a 79-115 hodin pro ty, kteří trpí hyperprolaktinémii. Deset dní po začátku jeho použití v moči a stolici, v tomto pořadí, nalezený v přibližně 18 a 72% dávky léčiva, která byla přijata. primární metabolit Kabergolin - 6-allyl-8-karboxy-ergolin - v moči pacienta s dalšími metabolitů.

Na procesu absorpce a distribuce v těle příjmu kabergolin potravy nemá žádný vliv.

indikace

Kojení Dostinex tablety se používají v následujících případech:

• pokud je to nutné, aby se zabránilo fyziologickou laktaci po porodu;
• V případě potřeby potlačit stálý poporodní laktace;
• pro léčbu poruch, které se projevují v důsledku hyperprolaktinémie (oligomenorhey amenorea, galaktoree anovulace);
• když prolaktinu adenomy hypofýzy (macroprolactinoma, mikroprolaktinomy);
• V prázdném stavu syndrom Sella kombinaci s hyperprolaktinémií;
• idiopatické hyperprolactinemia.

kontraindikace

Dostinex je kontraindikován v následujících případech:

• s vysokou úrovní citlivosti na aktivní složky nebo jiných složek prostředku;
• přecitlivělost na námelové alkaloidy;
• v rozporu dýchacího ústrojí a srdce, které se vyskytují v důsledku fibrotických změn v přítomnosti států v historii pacienta;
• s nedostatkem laktázy, nesnášenlivostí laktózy, s deficitem malabsorpcí glukosy a galaktosy;
• k léčbě dětí a mladistvých do 16 let věku.

Nepoužívejte tento pilulky na dlouhou dobu pro lidi, kteří jsou označeno anatomické rysy valvulární patologie (v případě patologie byly potvrzeny echokardiografie během studie, provedené před přijetím tablet).

Opatrně aplikovat Dostinex, stejně jako jiné drogy - námelové deriváty - s vysoký tlak, vyvinutý na pozadí těhotenství, stejně jako v závažných onemocnění srdce a cév, Raynaudův syndrom, krvácení ze zažívacího traktu, žaludeční vřed, selhání jater v extrémních, s vážnými duševními poruchami a kognitivních schopností. Opatrně aplikovat léky s léky, které mají hypotenzivní vliv, vzhledem k riziku ortostatické příznaky hypotenze.

nežádoucí účinky

Obvykle nežádoucí účinky byly v průběhu prvních dvou týdnech užívání pilulky hlášeny u pacientů. V průběhu dalšího zpracování negativních příznaků často zmizí.

Obecně lze říci, že nežádoucí příhody byly přechodné, mírné nebo středně závažné. Jejich charakter byl závislý na dávce. byly pozorovány následující příznaky:

• oběhový systém: Pocit na srdeční tep, ve vzácných případech - ortostatická hypotenze, snížená krevní tlak;
• nervový systém: bolest hlavy, závrať, zobrazit ospalost a únava, slabost, stav deprese, mdloby, paresthesia, nespavost, úzkost, zhoršení koncentrace.
• zažívací ústrojí: Zvracení, nevolnost, bolest břicha, zažívací potíže, zánět žaludku, zácpa, průjem, suchost sliznice v ústech, nadýmání.
• další projevy: bolestivou menstruaci, mammalgia, rýma, krvácení z nosu, přechodné hemianopsie, nával krve do obličeje, nohou křeče a křeče krevních cév v prstech, rozmazané vidění, malátnost, příznaky podobné chřipce, otok, anorexie, akné, bolesti v kloubech, svědění kůže.

Prodloužený příjem Dostineks vzácně pozorováno abnormální laboratorní nález. Pacienti, kteří trpí amenoreou, může snížit hladinu hemoglobin V prvních měsících po žena byla obnovena menstruaci.

Pokyny pro Dostinex (metoda a dávkování)

Návod k použití Dostinex stanoví, to znamená, že je třeba vzít v potravinářském ústně procesu.

Za účelem zabránilo laktaci žena by měla mít první den po porodu, jednou s 1 mg účinné látky (tj 2 tablety 0,5 mg).

By měly zvážit, jak se zastavit laktační Dostinex. Chcete-li potlačit zavedenou laktace, žena s dvakrát za den až 0,25 mg (polovina tablety). Proto je třeba brát léky každých 12 hodin po dobu dvou dnů. Je důležité vzít v úvahu, že jedna dávka nesmí být vyšší než 0,25 mg, aby se zabránilo rozvoji ortostatická hypotenze.

Za účelem léčby poruch, které jsou spojeny s hyperprolactinemia, Je doporučeno počáteční dávka 0,5 mg jednou týdně. Pak tato dávka by měla být v jednom kroku, to znamená, že jedna tableta 0,5 mg nebo rozdělené do dvakrát - o polovinu tablety v různých dnech (například v úterý a pátek). Týdenní dávka může být zvýšena pouze postupně - jednou za měsíc v dávce 0,5 mg -, dokud se nedosáhne optimální účinek. Typicky je terapeutická dávka je 1 mg na týden, ale může být také od 0,25 do 2 mg. Je však třeba poznamenat, že nejvyšší dávka pro ženy s hyperprolaktinémií, za týden je 4,5 mg. Je-li v týdnu přiřazen více než 1 mg Dostinex, je vhodné dávku rozdělit do několika časů.

Lidé s vysokou citlivostí na dopaminergních léčiv může zpočátku podávána nižší dávka tohoto prostředku a postupně zvyšovat dávky pro terapeutické.

předávkovat

Při vysokých dávkách pacienti léků Dostinex mohou vyvinout příznaky nadměrné stimulace receptorů dopaminu ve formě zvracení, nevolnost, dyspeptických poruch. Jako předávkování může vyvinout psychóza, porucha vědomí, halucinace, ortostatická hypotenze.

Při předávkování je třeba zajistit, aby postupy, které se stáhnou léčivo, zejména, je výplach žaludku. Pokud je to nutné, nezbytné k udržení krevního tlaku. V případě potřeby pacienti předepsané antagonistů dopamin.

interakce

Žádné údaje o interakci hmoty kabergolin a námelové alkaloidy. Ale tyto léky se používají souběžně se nedoporučuje, pokud není pacient cvičí dlouhé terapii Dostinex.

Vzhledem k tomu, kabergolin působí přímo stimulují dopaminové receptory, je nemožné jej podávat současně s léky, které působí jako antagonisté dopaminu (thioxantheny, butyrofenony metoklopramid a další. Tyto léky mohou snížit dopad kabergolin, který je zaměřen na snížení koncentrace v těle prolaktin.

kabergolin, stejně jako ostatní námelové deriváty nejsou použity současně s makrolidu, vzhledem k tomu, že může zvýšit systémovou biologickou dostupnost kabergolinu.

Podmínky prodeje

Dostinex lze zakoupit na předpis.

skladovací podmínky

Je třeba chránit pomocí dětí a uložit jej na t nepřesahující 25 ° C

skladovatelnost

Udržovat léky mohou být 2 roky.

Upozornění

Před přiřazením Dostinex při léčbě hyperprolaktinemie, je třeba plně prozkoumat funkci hypofýzy. Je také nutné, aby provedla studii o srdce a cév, a to prostřednictvím provádění echokardiografie vyloučit porušování funkcí ventilů zařízení, které jsou bez příznaků.

Po delším léčení drogové závislosti, jako po použití jiných námelové deriváty, pleurální výpotek nebo pozorována pleurální fibróza a valvulopatiya pacienti. Proto by neměl být tento lék předepsal lidem, kteří pozorovali respirační selhání, srdeční funkce v důsledku fibrotických změn. Je třeba zrušit terapii v případě, že pacient je zjištěno, že zúžení ventilů nebo zahušťování ventilových letáků, stejně jako známky rozvoje nebo zhoršení regurgitace krve. Po obdržení tablety Dostinex byla přerušena, bylo zaznamenáno, zlepšení u pacientů s valvulopatiey, pleurální výpotek a pleurální fibrózy.

V dlouhodobé léčbě je důležité neustále sledovat stav pacientů, jakož i vývoj fibrotických onemocnění To může projít bez příznaků. Je proto důležité věnovat pozornost z následujících příznaků: dušnost, potíže s dýcháním, přetrvávající kašel, pocit bolesti na hrudi, stejně jako výskyt bolesti na straně nebo v dolní části zad a nohou edému, který může být spojen s vývojem selhání ledvin, obstrukce nebo břišní cévy močovodů. Také bychom se měli bát otok v oblasti břicha nebo bolest při dotyku, což může být známkou retroperitoneální fibrózy;

Je důležité pravidelně sledovat stav pacienta k rozvoji fibrotických poruch. Poprvé je po 3-6 měsíců po zahájení léčby důležité pro echokardiografii. O potřebě dalších vyšetřovacích metod, lékař informuje dále na individuální bázi.

Lékař by měl monitorovat pacienta, který postupně zvyšovat dávky, aby se dosáhlo optimálního terapeutického účinku. Po stanovení účinná dávka je žádoucí pravidelně k určení koncentrace prolaktinu v krvi je obvykle normalizuje koncentraci pro 2-4 týdnech léčby.

Po Dostinex byl zrušen, zpravidla je recidiva hyperprolaktinémie, ale někdy tam je trvalý pokles ukazatelů prolaktinu po dobu několika měsíců. Ovulační cykly přetrvávají u většiny pacientů po dobu nejméně šesti měsíců po vysazení léku Dostinex.

Dostinex Tablety obnovuje ovulaci a plodnost u žen, které trpí hypogonadismus hyperprolaktinémií. Vzhledem k tomu, žena může otěhotnět před menstruačního cyklu, je vhodné cvičit těhotenské testy jednou za měsíc v období amenorey. Po test výtěžnosti cyklus by mělo být prováděno při měsíční zpožděna o více než tři dny.

V průběhu léčby, Dostinex rozumí ty ženy, které chtějí, aby se ochránili před otěhotněním, by měli používat bariérové ​​metody antikoncepce. Je to praxe těchto metod a po vysazení léku před opětovným anovulace.

Ti pacienti, kteří otěhotní, by měl být pod odborným dohledem, včas zjistit příznaky zvýšené hypofýzy, protože během těhotenství může zvýšit velikost nádoru hypofýzy.

Je třeba mít na paměti, že při léčbě kabergolinu může vyvinout ospalost. Je-li přípravek používán k léčbě pacientů s Parkinsonova choroba, by mohlo dojít k náhlému usínání. V tomto případě je nutné buď snížit dávku nebo přerušit léčbu úplně.

Neměli byste řídit motorová vozidla a obsluhovat nebezpečné stroje v průběhu léčby přípravkem Dostinex.

Užívání této drogy v kulturistice v abstraktu není zmíněna, takže byste měli zvážit riziko takového použití Dostinex tablet.

Ti, kteří mají zájem, hormonální nebo ne to s drogami, jakož i další otázky týkající se využívání finančních prostředků, je nutné poradit se s lékařem před zahájením léčby.

analogy Dostinex