Karboplatina

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Karboplatina, návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 injekční lahvička obsahuje 10 mg / ml karboplatina - účinná látka.

release Form

Karboplatina je k dispozici ve formě injekčního koncentrátu pro následnou aplikaci infuze 5- 15- 45 a 75 ml v lahvičce.

farmakologické účinky

protinádorová (Antineoplastický).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Karboplatina je protinádorový lék, který obsahuje platina a mající alkylační opatření ve vztahu k buněčné DNA malignity. Účinnost léčiva se v důsledku tvorby příčných vazeb v DNA vnutrispiralnyh nádorové buňky, že samotná změna struktura DNA a v důsledku toho inhibice replikace nukleové kyseliny a konečné zničení buněk zlomyslnost.

konverze Metabolichiskie karboplatina testována hydrolýzou za vzniku aktivní sloučeniny, interagující s DNA nádory. Distribuční objem - 16 l. Vazba na plazmatické proteiny, je poměrně nízký, nicméně, nevratný sloučeniny platiny, vytvořené z karboplatina na plazmatické proteiny, mají pomalou eliminaci s minimálním T1 / 2 byla 5 dnů. T1 / 2 z karboplatina v počáteční fázi se rovná - 65-120 minut, a závěrečné fázi - 280-350 minut. Více než 24 hodin, QC nejméně 60 ml / min, na 71% léčiva vylučován ledvinami.

indikace

Aplikace Carboplatin zobrazí, když:

• Ovariální tumory zárodečných buněk a testikulární;
• rakovina vaječníku;
• seminom;
• malignit hlavy a krku;
• rakovina plic;
• zhoubný melanom;
• rakovina Tělo a krk děloha;
• osteogenní sarkom;
• rakovina močového měchýře.

kontraindikace

Použití Carboplatin je kontraindikován:

• vážný onemocnění ledvin (CC méně než 15 ml / min);
• přecitlivělost karboplatina a jiná léčiva, obsahující platina;
• těhotenství;
• pěkný ztráta krve, pozorováno v nedávné minulosti;
• laktace;
• závažná myelosuprese;
• v dětství.

Být opatrný jmenovat:

• sluchové poruchy;
• deprimovaný medullary hematopoeza (včetně podmínek po chemoterapie a radioterapie);
• porušování funkce ledvin;
• paralelní dostávajících nefrotoxické léky (např., cisplatina);
• nedávný očkování;
• akutní infekce bakteriální, houbový a virové etiologie.

nežádoucí účinky

Trávicí soustava:

• bolesti břicha;
• zácpa;
• nevolnost;
• stomatitida;
• zvracení;
• snižující chuť;
• průjem;
• porušení jaterní funkce (Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, AST, stejně jako zvýšené hladiny séra bilirubin).

hematopoetického systému:

• potlačení krvetvorby v kostní dřeni.

Nervový systém;

• ztráta sluchu;
• astenie;
• hučení v uších;
• periferní polyneuropatie (Oslabení šlachových reflexů, paresthesia);
• souhrnný neurotoxicity (Prodloužená léčba);
• zhoršené vidění;
• barva agnosia;
• kortikální slepota (Při vysoké dávky léčiv pacientům onemocnění ledvin);
• totální ztráta zraku.

Anomálie z pohledu konají zpravidla po dobu několika týdnů po vysazení léku.

urogenitální:

• azoospermie;
• zvýšení plazmatických kreatininu;
• amenorea;
• zvýšené hladiny séra močovina.

vážná zranění funkce ledvin To objevily vzácně. Zpravidla nefrotoxicita Je tvořen zvýšením dávky léku nebo u pacientů dříve použití cisplatina.

Voda a rovnováhy elektrolytů:

• snížení plazmatické hladiny vápník, magnézium, draslík, sodík.

Alergické reakce:

• lokální podráždění, alergické reakce ve vstřikovacím pásmu;
• bronchospasmus;
• erytematózní vyrážka;
• svědění kůže;
• horečka;
• snižování krevního tlaku;
• kopřivka;
• anafylaktické reakce;
• exfoliativní dermatitida.

jiné:

• vznik příznaky podobné chřipce;
• chuti změny;
• selhání srdce;
• syndrom hemolytické-uremický;
• alopecie;
• artralgie / myalgie;
• cerebrovaskulární poruchy.

Karboplatina, návod k použití

Karboplatina antineoplastické léčivo může být použit v monoterapii nebo v kombinaci s jinými léky s podobným účinkem (například kombinované terapie za použití léčiv paclitaxel a karboplatina).

V závislosti na velikosti nádoru a umístění lahviček použití Carboplatin 450 mg / 45 ml nebo více objemy léku. To je uvedeno v / v, v podobě infúze (kapátka) U 15-60 minut po podání dávky karboplatina:

• 100 mg na metr čtvereční povrchu těla každý den po dobu 5 dnů;
• 300-400 mg na metr čtvereční tělesného povrchu jednou za 4 týdny.

Přestávka mezi vodivými infuzí, s proporcemi neutrofilů 1500 / mm2 nebo více a destiček 100 tisíc / mm 2 nebo více, by měla být menší než 4 týdny.

Před a po užívání drog hospodářství zrychlený diuréza a vedení další tekutiny jsou zapotřebí.

na hematologická toxicita mírné nebo závažné závažnost (počet neutrofilní leukocyty méně než 500 / mm2, a destiček menší než 50000 / mm2), může být požadováno snížení dávky o 25%.

na onemocnění ledvin (CC méně než 60 ml / min), zvyšuje riziko toxický Vliv léků, a tím snížení jeho dávkování na základě jejich výkonnosti QC (QC 16-40 / 200 mg a QC 41-59 / 250 ml na čtvereční metr těla).

U starších pacientů (nad 65 let), stejně jako dříve rozhodl, myelosupresivní léčba, Dávka by měla být snížena o 20-25%.

Před použitím je nutné provést vizuální kontrolu roztoku ke stanovení barevné poruchy a přítomnost cizích vměstků.

Karboplatina se zředí v roztocích chlorid sodný (9%), nebo glukóza (5%), tak, že pozorovaná koncentrace byla - 0,5-1 mg / ml. Roztok byl připraven těsně před použitím, jako je maximální doba použitelnosti tohoto řešení je 24 hodin.

předávkovat

V případě předávkování karboplatina pozorovat výraznější negativní symptomy projevem nežádoucích účinků léku.

Jmenovaný terapie by měla odpovídat pozorovaných symptomů. chování hemodialýza efektivně v prvních 180 minut po podání nadměrných dávek léku.

interakce

současná léčba aminoglykosidy nebo ototoxický a nefrotoxické To zvyšuje toxické účinky léčiv karboplatina příslušné orgány v lidském těle.

Souběžné použití s radioterapie nebo jiné myelosupresivní PM vede ke zvýšení hematologická toxicita.

interakce s hliník To vede k tvorbě černé sraženiny.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit Carboplatin potřebovat předpis.

skladovací podmínky

teplotní meze skladování koncentrátu - 25 ° C v temnu.

skladovatelnost

Od výroby - 2 roky.

Upozornění

Infuze s použitím karboplatiny lze provádět pouze pod neustálým dohledem zdravotnického personálu se specializací na léčbu cytotoxická léčiva, povinné funkce monitorování toxické účinky, zejména v případě, že s vysokou dávkou léčiva.

V průběhu léčby karboplatinou a během následujících 3 měsíců, pacienti obou pohlaví musí používat spolehlivou antikoncepční metody nebo prostředky.

Pro přípravu a následné zavedení roztoku by měl být použit zdravotnický materiál (jehly, katetry, injekční stříkačky, počítačové systémy), které neobsahují hliník, protože když to ovlivňuje se s karboplatina sraženina nebo snížení účinnosti léku.

Také doporučujeme pravidelné neurologické vyšetření, zejména u starších pacientů (nad 65 let) au pacientů dříve léčených cisplatina.

přihláška karboplatina může vést k ototoxický účinky, a proto by mělo být provedeno audiometrické testy před léčbou, během léčby nebo podezření na tvorbu poruchy sluchu. V případě upevnění klinicky významné porušení sluchadla může být nutné úpravy dávkování karboplatina nebo dokonce úplné odstranění ošetření.

Během léčba vyžaduje systémové (například jednou každých 1 až 7 dní) počítání krvinky krvinky a kontrola funkce ledvin (clearance kreatininu).

V případě kontaktu karboplatina na kůži a / nebo oči, musí být okamžitě opláchnout místa styku s drogami velkým množstvím vody. V případě kontaktu s drogou v ústech, vyhledejte kvalifikovaného lékaře.

analogy