Giant condyloma Buschke-Lowenstein

Giant condyloma Buschke-Lowenstein nalézt v mladém a stáří. Nejčastěji se vyskytuje u mužů, a je umístěn na penis. Méně často vyvinou bradavice na pohlavních slavných ženských orgánů. Tam může být extragenital lokalizace.

Giant condyloma Buschke-Lowenstein spolu s Bowenova choroba, Bowenoidní papulosis, Keira nemoc, Kaposiho nemoc a kožní roh označuje prekancerózní kožní léze. Její přeměna rakovina kůže může přispět ke špatné osobní hygieny, snížení imunity, dlouhodobý dráždivý účinek vnějších faktorů.

Důvody pro obří condyloma Buschke-Lowenstein

Vznik obří condyloma Buschke-Lowenstein je způsobeno lidským papilloma virem (HPV). Predisponující k jeho výskytu činitelů trauma, imunosuprese, phimosis, nadměrné pocení, infekce pohlavních orgánů (ureaplasmosis, chlamydie, slinné žlázy nemoc). V pohlavních jsme pozorovali některé případy obří condyloma Buschke-Lowenstein na pozadí planus a lišejníků sclerosus.

Symptomy obří condyloma Buschke-Lowenstein

Choroba začíná s výskytem na kůži malých podniků, podobně jako papilloma, bradavice nebo genitální bradavice. Tyto prvky se rychle zvyšuje ve velikosti a spojit navzájem, tvoří jediný léze stránky - obr condyloma Buschke-Lowenstein. Má široké základnu pokrytou vilózních porosty a vegetací, oddělených zřetelnými drážkami. Na periferii vzdělávání pozorovány izolované genitální bradavice. V průběhu doby, vegetace růst, pokryté šupinami zrohovatělé epitelu a Macerovaný. Při průchodu mezi nimi se hromadí vypouštěcí drážky, které mají nepříjemný zápach. Často se nakazí, což má za následek vypouštění stává hnisavý.

Nejčastěji obří condyloma Buschke-Lowenstein je lokalizován na penis v jeho hlavě nebo koronální žlábku. Možná, že jeho podoba v anorektální oblasti okolo řitního otvoru, třísla, kožní stydkých pysků a klitorisu u žen, na obličeji (na tvářích, kolem úst a očních víček nebo nosu), ústní sliznice a močových orgánů.

Obří condyloma Buschke-Lowenstein se vyznačuje pomalým, rovnoměrným progresivní růst a sklon k opakovat. Spolu s označenou exophytic růstu obří condyloma Buschke-Lowenstein, vedoucího k jeho šíření typu „květák“, je zde výrazný klíčení do okolní tkáně. Tvorba progresivní růst může vést ke zničení předkožky, zavedení nádoru v kavernózní tělesa, klíčení okolních tkání s tvorbou píštěle a ulcerace. Snad maligním obří bradavice s jejím přechodem do dlaždicových karcinomu kůží.

Diagnóza obří condyloma Buschke-Lowenstein

Diagnóza obřích bradavic pohlavních sad. K tomu se zkoumá tvorbu a jeho diferenciální diagnostiku s podobnými projevy onemocnění: genitální bradavice, charakteristický sekundární syfilis rozsáhlé bradavice, orální papilomatóza, anogenitální condylomatosis, spinocelulární karcinom kůže. Navíc provádění PCR studie na HPV.

Konečná diagnóza obří condyloma Buschke-Lowenstein vám umožní umístit jen údaje histologické materiálu odstraněny v průběhu chirurgického zákroku. Chcete-li vyloučit maligní transformace bradavice studie provedené s několika vzorcích tkáně odebraných z různých částí nádoru. Histologie na obří condyloma Buschke-Lowenstein je podobný obvyklé obrázku genitálních bradavic, a liší se pouze ve větší míře patologických změn. Tam je výrazný nárůst tloušťky stratům corneum epidermis v bradavic klíčení a hluboké dermis. Znamení maligní transformace je detekce nádorových řezech tkání odpovídajících histologie rakoviny in situ.

Léčba obří condyloma Buschke-Lowenstein

S ohledem na invazivní a rychlý růst obřích bradavic, možnost jeho přeměně na rakovinu, se doporučuje, aby široké chirurgické vyříznutí. Operace se musí provádět ihned po detekci nádorů. Pro prevenci pooperační recidivy obří condyloma Buschke-Lowenstein doporučit další tumor kryoablace základnu.

Chirurgická léčba v kombinaci se systémovým antivirových a regenerační terapie. Někteří autoři označují proveditelnost lokální interferon induktory je a bleomycin v pooperačním období.

Radioterapie obří bradavice je kontraindikováno, protože to může vést k nádorové transformace nádoru.

Prognóza obří condyloma Buschke-Lowenstein

I přes úplnou a absolutní správnosti léčby, obří condyloma Buschke-Lowenstein může dát relapsy. Jeho maligní transformace je pozorován v období od 2 do 12 let po nástupu onemocnění.