Isoptin 240 cf.

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití Isoptin SR 240 (metoda a) dávkování
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna formulace tablety Isoptin CP 240 obsahuje 240 mg verapamil hydrochlorid.

Další složky: povidon K30, mikrokrystalická celulóza, alginát sodný, stearát hořečnatý, voda.

Povlaková kompozice: hlinitý lak, hypromelosa, makrogol 6000, makrogol 400, mastek, oxid titaničitý, glykol vosk.

release Form

Světle zelené dlouhodobě působící pilulky, oválného tvaru, na obou stranách příčných zářezů, dva znaky ve tvaru trojúhelníku vyryté na jednom okraji.

farmakologické účinky

Antiarytmika, Antianginózní a Antihypertenzní akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

To se odkazuje na skupinu Blokátory vápníkových kanálů. Inhibuje transport transmembránový iontů vápník ve vaskulárních buněk hladkého svalstva a myokardu. To má antiarytmické, angině pectoris a antihypertenzní účinek.

Antihypertenzní Účinek léku způsobily oslabení periferní vaskulární rezistence bez reflexní palpitace typu. Tlak začne padat na první den léčby a tento účinek přetrvává při dlouhodobé léčbě. Isoptin SR 240 se používá k léčbě všech druhů vysoký tlak: V kombinaci s jiným antihypertenziva (diuretika a ACE inhibitory), stanoví vazodilátor, negativní inotropní a chronotropism akce, je monoterapie kompenzovány vysoký tlak.

Antianginózní účinek vzhledem k vlivu na hemodynamiku a myokardu (snižuje arteriální tonus periferního typu, odpor cévních stěn). Inhibice přenosu iontů vápník uvnitř buňky způsobuje snížení přeměny energie ATP mechanické práce a oslabení srdeční kontraktility.

Droga má také silný antiarytmika akce, zejména v supraventrikulární arytmie. Inhibuje nervový impuls v AV-uzel, obnovení normální sinusový rytmus. Normální rychlost myokardu kontrakcí nemění nebo mírně snížily.

Farmakokinetika

To je rychle a úplně (90-92%) absorbován v tenkém střevě. Průměrná biologická dostupnost je 22% u zdravých dobrovolníků, pacientů s onemocněním srdce, může dosáhnout 35%.

Vazba na proteiny v krvi o 90%. Droga je schopen proniknout placentou a je vylučován do mateřského mléka. Metabolizuje téměř výhradně v játrech. hlava metabolit - norverapamil Je aktivní, ostatní metabolity - neaktivní.

Doba 4-6 hodin po dávce poločas. Odvozené převážně močí. Až o 16% je evakuován s výkaly.

indikace

Indikace Isoptin SR 240:

• angína napěťové
• arteriální gipertoniya-
• angína, indukovanou vaskulární spasmus;
• ušní fibrilace Na pozadí tachyarytmie (s výjimkou WPW-syndrom);
• paroxysmální supraventrikulární tachykardie.

kontraindikace

Kontraindikace Absolutní:

• komplikovaný infarkt myokardu (hypotenze, bradykardie, selhání levé srdeční komory);
• sinoatrial blokada-
• bradykardie-tahikardii- syndrom
• kardiogenní shok-
• AV blokáda druhého nebo třetího stupně.

Kontraindikace relativní znak:

• arteriální gipotenziya-
• AV blokáda první stupeň;
• bradikardiya-
• ušní fibrilace Na pozadí WPW-sindroma-
• srdeční selhání.

nežádoucí účinky

• Reakce z oběhu: arytmie, AV blokáda, tachykardie, bušení srdce, arterialnaya hypotenze, příznaky posilování srdeční selhání.
• Reakce nervový: závrať, tremor, bolest hlavy, únava, ospalost, nervozita, paresthesia.
• Reakce z trávení: zácpa, zvracení, nevolnost, střevní obstrukce, bolest břicha, zvýšená hladina jaterních enzymy, reverzibilní gingivální hyperplazie.
• Odezva od pohybového systému: bolesti svalů a kloubů.
• Alergické reakce: vyrážka, angioedém, kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom.
• Reakce z hormonálních oblastí: zvýšení úrovně prolaktinu, galaktorea, oboustranný gynekomastie, impotence.
• Jiné reakce: rodonalgia, otok, přílivy.

Návod k použití Isoptin SR 240 (metoda a) dávkování

Návod k použití Isoptin CP 240, znamená to, že průměrná dávka - 240-360 mg denně. U dlouhodobé léčby se doporučuje nepřekračovat dávku 480 mg za den. Tablety je třeba užívat během nebo bezprostředně po jídle jako celek, s vodou.

na vysoký tlak podávány 240 mg dávce jedenkrát denně ráno. Chcete-li zpomalení dekompresi, léčba se doporučuje začít s 120 mg jednou denně ráno.

na ischemická choroba srdeční (angina, Prinzmetalova angina) Léky předepsán 120-240 mg dvakrát denně (ráno a večer).

na supraventrikulární paroxysmální tachykardie nebo fibrilace síní Na pozadí tachyarytmie Příprava 120-240 mg dvakrát denně.

V případě porušení léčení jater léčiva by měla začít s přijímáním nízkou dávku 40 mg dvakrát denně.

Délka léčby není omezena.

předávkovat

Příznaky předávkování jsou závislé na dávce léku, době detoxikačních aktivit a schopností myokardu uzavřít smlouvu. Existují zprávy o smrtelného předávkování.

příznaky: tlaková ztráta, šok, AV-blokáda, ztráta vědomí, klouže rytmus sinus bradykardie, srdeční zástava.

Léčba: výplach žaludku, dávicí a laxativa. Pokud je to nutné, provádět umělé dýchání, masáž srdce a elektrickou stimulaci srdce.

selektivní protijed to je vápník: Byla podávána dávka 30 ml 10% roztoku glukonát vápenatý iv.

V případě AV-blokáda, sinusová bradykardie injekčně isoprenalin, atropin, Ortsiprenalin.

V případě hypotenze jmenovaný dobutamin, dopamin, Noradrenalin.

na infarkt nedostatečnost jmenovaný dopamin a Dobutamin.

interakce

Ve společném používání s přípravou beta-blokátory a antiarytmika existuje vzájemný stimulující účinek na oběhový systém (AV blokáda, snížení srdeční frekvence, zvýšení hypotenze).

Zvýšení léků Antihypertenzní další efekty antihypertenziva.

Ve společné žádosti s terazosin a prazosin pozorovaný přísada hypotenzní účinek.

ritonavir a další antivirotika potlačit metabolismus verapamil, to vede ke zvýšení jeho koncentrace v krvi.

Ve společné žádosti s chinidin vyvíjí hypotenze- a u jedinců s obstrukční hypertrofická kardiomyopatie se mohou objevit plicní edém.

Se současným použitím otisku karbamazepin narůstající ve druhém v krvi a zvýšila svoji neurotoxicity.

Zatímco použití lithium drog zintenzívnily neurotoxicity.

hypotenzní Účinek léku může být zmírněn současně s rifampicin a Sulfinpyrazon.

Ve společné žádosti s myorelaxancia jejich účinek může být zvýšen.

Při použití s kyselina acetylsalicylová může zvýšit dobu krvácení.

Se současným použitím otisku ethanol zvyšuje jeho koncentrace v plazmě.

Kombinované použití simvastatin nebo lovastatin může způsobit zvýšení koncentrace v krvi tohoto určení.

pacienti užívající verapamil, terapie inhibitory HMG-CoA reduktázy doporučuje začít s nízkými dávkami, které se dále zvýšil. V případě potřeby přijímacího verapamil Osoby již používáte HMG-CoA, Radu, aby přezkoumaly a snížit jejich dávkování. Taková taktika se doporučuje dodržovat a v kombinaci s jmenováním atorvastatin.

Podmínky prodeje

Nákup je možný pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Skladujte v uzavřeném obalu při teplotách do 24 stupňů. Uchovávejte mimo dosah dětí

skladovatelnost

O tři roky.

Upozornění

Existují jednotlivé reakce na léčiva, která vedla ke snížení schopnosti řídit pojízdné stroje.

analogy