Crypto

CRYPTO - akutní nebo chronický zánět morganievoy krypt (anatomické drážky v terminálu segmentu konečníku). Morganievye krypty v horní části mají připojení k konečníku a dolní pokryta semilunárního ventily (ventily). Ústí kanálků análních žláz umístěných na spodní ploše morganievyh krypt. V důsledku nedostatečné odvodnění krypty, ústí potrubí zablokování, mechanické trauma krypt může zapálit.

Hloubka krypt jednotlivce. K rozvoji zánětu je větší pravděpodobnost hluboké krypty. Kromě toho, stagnace výkalů, mikrobiální infekce může způsobit také výskyt kriptita.

chronický zácpa a průjem vést k mechanickému poškození krypt stoličku podporovat stagnaci patogenní mikrobiální flóry. Akutní krypto lehce nakloněn proměnit chronické kvůli absenci normálního odvodnění krypt, reinfekce, pravidelné zranění. Delší těžké tekoucí krypto ohrožují rozvoj komplikací, jako je proktitida a paraproctitis, anální trhliny, rakoviny konečníku.

důvody kriptita

Krypty neomezeně komunikovat průsvitu konečníku, takže stolice se dostat do nich je vzácná situace. Zpravidla krypta je zcela vyprázdnit, a tajemství análních žlázek brání infekcím proniknout do hlubších vrstev.

Když traumatizující Crypt pevné složky výkalů (otrub, štětin, kůže, kostí a dalších kusů.) Vrátí propocené kousky stolice uvnitř krypty nebo edému jeho stěny v průběhu prodlouženého průjmu, anální kanál žlázy okluze vyvíjí zánětlivého procesu. Stagnace stolice v krypty a ochranných vlastností klesat anální sekrecí podporovat šíření patogenů.

To znamená, že příčinou může být jakýkoliv kriptita defekace porucha, minimální traumatická rektální sliznice. Ucpání anální žlázy podporuje pronikání bakterií do hlubších vrstev a vývoj abscesu.

příznaky kriptita

Krypto se projevuje bolest v konečníku (rectalgia), A to zejména v průběhu stolice. Bolest může být různého charakteru a intenzity od slabé až tupou bolest a ostrý štiplavý lumbago s ozařováním.

Někdy je pálení, tíže v konečníku, pocit přítomnosti cizího tělesa. Často pacienti všimnout pruhy krve ve stolici. Hnis z konečníku je obvykle doprovázena intenzivní perianální svědění. Hypertermie není typické.

Při tvorbě bolesti vředů je pulzující, očekával potíže. Vzhledem k tomu, bolest je často spojován s defekaci, pacienti mají tendenci ke zpoždění vyprazdňování střeva, což způsobuje zhoršení stavu. Často se vyvíjí křeč análního svěrače.

V případě zrušení a obnovy vyvolávajícím faktorem krypty odvodnění obvykle dochází stihanie klinické příznaky, a v případě akutního zánětu - a zotavení. Dlouhotrvající zánět může přejít do dalších krypt, které jsou rozloženy na sliznice konečníku stěnu do překrývající části tlustého střeva, ale také v hlubších vrstvách.

Chronická Crypto proudí vlnité období remise nahrazuje exacerbacemi vyvolané různých poruch židli, traumatizace stěn střeva, obecného oslabení ochranných vlastností organismu.

komplikace kriptita

Když se absces není otevřen v samotném krypty lumen střeva, zánět může šířit do okolních tkání (sousedící krypt, sliznici rekta, okolní tukové tkáně). Výsledkem je proktitida, paraproctitis, rektální fistula.

Pokud došlo k pitvě absces v kryptě, ale odvodnění je nedostatečné, nebo faktory, které způsobily rozvoj kriptita nebyly eliminovány (pokračující obtížné defekaci, znovu zraněné sliznice, krypt nedostatečné odvodnění), šifrovací stává chronickou.

Chronická Crypto plný vývoj jizva deformací stěny rekta, neúplná tvorba píštěle, tvorby hrubých jizev v oblasti, kde je umístěn ve spodní části krypt (pektenoz). Pokud pektenoz postihuje více než čtvrtinu pokrývá análního kanálu tkáně, snižuje elastické vlastnosti stěnách, prodloužení konečníku. To přispívá ke zhoršení pohybu střev obtížnosti.

diagnóza kriptita

Kromě dotazování, stížnosti detekce, historie a vyšetření zdravotního stavu (včetně prohlídky a prohmatání perianální a perineální oblasti), pro diagnostické opatření zahrnují kriptita prst studijní řiť s pečlivém prozkoumání regionu krypty zařízení pro detekci zóny lokální bolest, otok, hnisání. Anoskopické sigmoidoskopie a umožnit pečlivě zkoumat řitního otvoru, konec konečníku oddělí, přezkoumat stav sliznice, krypt vizualizovat zanícené (edém, překrvení sliznice, fibrin plaků vypouštění hnisu lze pozorovat s tlakem).

V některých případech (vzácné) mohou být detekovány v anoskopické ústí anální žlázy vylučovací kanál osvobozen světlé šarlatový bod na hyperemické sliznici.

Rektoskopické umožňuje posoudit stav sliznice konečníku a sigmoidea, eliminovat případné patologické stavy.

Biopsie místa diskutabilní střevní stěna eliminuje zhoubný novotvar.

Pokud je to nutné, data mohou být přesnější ultrasonography (pomocí rektální sondy) a proktografiyu.Obrazovanie fistulas vyžadovat jejich výzkumu pomocí fistulography.

Akutní krypty, jakož i zhoršení chronického abscesu je nutné odlišit od (hlavně intermuscular). Rozdíly zjištěné digitální konečníku studia. Na kontrolním umístění označené oblasti crypt infiltraci tkání umístěných hlubší krypty. Neúplné píštěle konečník je obvykle kapek Projevené uvolňováním hnisu z konečníku v průběhu chovu řitního kanálu stěny.

Léčba a prognóza kriptita

Crypto bez komplikací léčených konzervativně na proktologa. Chcete-li snížit dráždivé výkaly ze stravy pacientů v rektální sliznice odstranit ostré, slané, kyselá jídla, alkohol. Pro udržení normální rytmus a charakter objemu defekaci doporučuje s nízkým obsahem tuku potraviny, pečlivě vařené nebo v páře, dostatečné množství kapaliny, vařené zeleniny (jako prevenci zácpy), obiloviny. Laxativa nejsou vhodné pro zácpu a přednostně uvolňují střeva přes klystýr. Laxativa mohou přispívat k nadměrnému ředění stolice, časté pohyby střev, další podráždění a otoku sliznice konečníku.

Pacienti s kriptitom poučen pozor hygienu anální oblasti: po defekaci čištění teplou vodu, 10 až 15 min denní přisedlé teplé (37 až 38 ° C) vanu se slabým roztokem manganistanu draselného.

Po dobu 7-10 dnů před spaním předepsané mikroklizmy Collargol (30-40 ml roztoku 3%). V případě poruchy nebo terapeutických způsobech léčby, chirurgické komplikace.

Akutní krypto často povoleno otevření absces v kryptě a stuhaniem známky zánětu s plnou lék. V případě recidivy zánětlivého procesu dochází chronicitu. V tomto případě je třeba, aby výzvu, důkladné a adekvátní léčbu jako chronický zánět krypty vede k šíření procesu okolní tkáně.