Kardiomyopatie

Kardiomyopatie - skupina zánětlivých onemocnění srdečního svalu s jinou příčinu. Starý název této skupiny onemocnění - infarktu. Toto onemocnění postihuje lidi všech věkových skupin a nemá preference v pohlaví. Po dlouhou dobu lékaři nemohli určit pravou příčinu kardiomyopatie, a v roce 2006 American Heart Association se rozhodla pochopit důvod pro skupinu příčin, které za určitých podmínek a okolností způsobit poškození myokardu.

Vyniknout: hypertrofické kardiomyopatie, dilatační kardiomyopatie, kardiomyopatie restrikivnaya. Tyto druhy kardiomyopatií mají charakteristické rysy vlivu na srdeční sval, ale zásady rovného zacházení a jsou zaměřeny především na řešení příčin kardiomyopatie a léčbu chronického srdečního selhání.

Hypertrofické kardiomyopatie (HCM) - onemocnění charakterizované hypertrofie (zahuštění) stěny na levé a / nebo pravé komory občas.

Postava zdravé srdce a srdce pacienta s hypertrofickou kardiomyopatií

Dilatační kardiomyopatie (DCM) - myokardu onemocnění charakterizované rozvojem srdečních dilataci dutin (zvýšení objemu srdečních komor) a výskytem systolické dysfunkce, ale bez zvýšení tloušťky stěny.

Restriktivní kardiomyopatie je vzácná a je charakterizována tuhostí srdečních stěn, špatná schopnost pohybovat v relaxační fázi. Výsledkem je, že brání prokrvení a kyslíku do levé komory srdce, krevního oběhu v celém těle. V některých případech je restriktivní kardiomyopatie u dětí, způsobené dědičnými faktory.

Příčiny kardiomyopatie

Porážka myokard kardiomyopatie může být primární nebo sekundární proces v důsledku systémového onemocnění a je doprovázen rozvojem srdečního selhání, a ve vzácných případech náhlé smrti.

Existují tři skupiny z hlavních důvodů pro vývoj primárního kardiomyopatie: vrozené, směšovat, a akvizice. Sekundární kardiomyopatie jsou vzhledem k žádným onemocněním. Jak bylo uvedeno výše, příčiny tohoto onemocnění jsou tak mnoho, ale s rozvojem kardiomyopatie příznaky jsou podobné, bez ohledu na důvody, které způsobily tuto podmínku.

Vrozené defekty srdce se vyvíjí v důsledku porušení záložky myokardiálních tkání během embryogeneze. Důvodů je mnoho, od zlozvyků nastávající matka a konče stres a podvýživy. Také známý kardiomyopatie těhotné a zánětlivá kardiomyopatie, která může být nazýván podstatně myokarditida.

Sekundární formy zahrnují následující typy.

Hromadění nebo infiltrativní kardiomyopatie. Je charakterizována akumulací buněk nebo mezi buňkami v patologických vměstků.

toxické kardiomyopatie. Závažnost srdečního svalu v interakci s léky, zejména proti nádoru, se liší od asymptomatických změn ve ECG bleskové srdečního selhání a smrti. Dlouhodobé užívání alkoholu ve velkém množství, může vést k zánětu srdečního svalu (alkoholická kardiomyopatie), tento důvod je na prvním místě v naší zemi, jak je nejčastěji detekována.

endokrinní kardiomyopatie (Metabolická kardiomyopatie, kardiomyopatie dysmetabolický) vzniká z metabolických poruch srdečního svalu, má často za následek degeneraci stěn a poruchy srdeční kontraktility. Důvody - endokrinní poruchy, menopauza, obezita, nesballansirovannoe potravin, žaludeční a střevní onemocnění. Pokud kardiomyopatie vyvíjí v důsledku onemocnění štítné žlázy a diabetes, je hypertrofická kardiomyopatie.

alimentární kardiomyopatie Je vytvořen jako výsledek podvýživy, zejména při delším omezen strava masných výrobků nebo hladovění vliv na srdce nedostatku příjmem vitaminu B1, selen, karnitinu.

Příznaky kardiomyopatie, které se mohou vyskytnout u pacienta.

Symptomy se mohou objevit v každém věku, oni jsou obvykle ne velmi nápadný pro pacienta a to mu nezpůsobuje úzkost do určitého bodu. Pacienti s kardiomyopatií dosažení normální délku života a žít do zralého věku. Nicméně, toto onemocnění může být komplikováno vývojem vážných komplikací.

Příznaky poměrně časté a matoucí s dalšími chorobami dost snadno. Mezi ně patří dušnost, který je v počáteční fázi se vyskytuje pouze v těžké fyzické nagruzke- bolest na hrudi, závrať, slabost. Tyto příznaky vznikají z dysfunkcí kontrakční schopnost srdce.

Nabízí se otázka, když jsme se obrátit o pomoc k lékaři? Mnohé z těchto příznaků může být fyziologická charakteristika každého z nás, nebo být nic vážného, ​​jako projev chronických onemocnění. Je to stojí za zvážení, pokud je bolest na hrudi je dlouhá „bolí“ charakter, a v kombinaci s těžkou dušnost. V případě, že se otoky nohou, pocit dušnost při fyzické aktivitě, a poruchy spánku. Nevysvětlená synkopa, které mohou vzniknout v důsledku nedostatku prokrvení mozku. Nečekejte na rozvoji dalších komplikací konzultovat s lékařem.

Diagnostická opatření.

• Je nezbytné, aby Vám lékař zeptal podrobně o tom, zda máte onemocnění srdce rodina, žádné příbuzné tam, zemřel náhle, a to zejména v mladém věku.
• Je nutné provést důkladné vyšetření s poslechem srdečních zvuků, protože frekvence a množství hluku může s jistotou říci o konkrétním onemocnění srdce.
• K vyloučení jiných srdečních patologií, je třeba provést biochemické krevní vyšetření (nekróza myokardu markery, elektrolytu složení krve, séra a glukózy profilu lipidů).
• Je třeba věnovat zvláštní pozornost funkčních parametrů odrážejících stav ledviny, játra. Klinická krve a moči.
• Hrudník X-ray pomáhá odhalit většinu pacientů se známkami zvýšené levého srdce, indikuje přetížení. Nicméně, v některých případech na rentgenu mohou chybět žádný patologii.
• Je nezbytné provést elektrokardiografie u všech pacientů s podezřením na kardiomyopatie. Můžete být požádáni, aby napsali Holter elektrokardiogram, který se provádí k posouzení srdeční rytmus a vliv na nervovou soustavu.
• Ultrazvukové vyšetření je „zlatý“ standard v diagnóze kardiomyopatie.
• Magnetická rezonance je indikována u všech pacientů před operací. Tato metoda má lepší než echokardiografie, rozlišení, umožňuje zhodnotit vlastnosti infarktu strukturu a vidět patologické změny.

Abychom pochopili sami sebe, co nemoc širokou škálu podobnými názvy s vámi, to není možné. Správná diagnóza může utratit jen kardiologa. Je třeba rozlišovat nemoci doprovázené zvýšením myokardu levého srdce: aortální stenóza, hypertrofie myokardu na arteriální hypertenze, amyloidózy, sportovní srdce, genetické choroby. Chcete-li vyloučit genetické choroby a syndromy by se měli poradit s odborníkem na genetické poruchy. kardiohirurga konzultace je nutná, pokud: je výrazný nárůst tloušťky stěny na levé straně srdce, zvýšený tlak v aorty odtoku, selhání léčby léky. musí být také radil při arytmologii.

Léčba kardiomyopatie.

léčení kardiomyopatie je poměrně složitá a dlouhá. To je způsobeno polietilogichnostyu této patologie. I když je léčba kardiomyopatie závisí na příčinu, cílem léčby je maximalizovat srdeční výkon a zabránit dalšímu dysfunkci srdečního svalu. Léčba je velmi důležité dodržovat všechny činnosti, které vám lékař předepíše.

Je velmi důležité věnovat pozornost k bodům, které pacient musí nezávisle likvidaci. V těžké tělesné hmotnosti je velmi důležité držet se svého jídelníčku a životního stylu na progresivní a efektivní hubnutí. Zlozvyky, jako je alkohol a kouření jsou nejméně pravděpodobné, že vliv na vývoj choroby srdeční než přímé rizikových faktorů. Intenzivní fyzickou aktivitu a alkohol by měly být zcela vyloučeny z životního stylu, aby se snížilo zatížení na srdce. V některých případech, v časných stádiích onemocnění, tato opatření mohou usnadnit léčbu a zabránit jejímu rozvoji.

léčbu drogové závislosti se podává nemocným lidem, kteří se vyslovují klinických projevů kardiomyopatie. Formulace -adrenoblakatorov skupiny, zástupci, které jsou atenolol a bisoprolol.

V přítomnosti arytmie by mělo být jmenování antikoagulancií kvůli zvýšenému riziku tromboembolických komplikací.

Při plánování pro operace a pro prevenci infekční endokarditidy vyžaduje antibiotickou léčbu.

Lék verapamil může být podáván v nepřítomnosti účinku hlavní skupiny terapeutických činidel. Droga má příznivý účinek na symptomy kardiomyopatie snížením závažnost dysfunkce srdečního svalu.

Zákrok se provádí za přísných označení a neúčinnosti léčby drogové závislosti. Pokud kardiomyopatie spojené s poruchami srdečního rytmu, v tomto případě je nutno implantovat kardiostimulátor, který bude udržovat tepovou frekvenci na správnou frekvenci. Pokud existuje riziko náhlé smrti (tam byly epizody násilí) požadováno implantace defibrilátoru. Tento přístroj může rozpoznat komorovou fibrilaci, abnormální rytmus, který zabraňuje srdce pracovat v pravém režimu, a odeslat impuls do srdce, jako by restart opravit koordinované práci.

Závažné případy kardiomyopatie, které nejsou přístupné opravné chirurgické techniky lze považovat za potenciální alternativu k transplantaci srdce. Ale tyto operace jsou prováděny pouze ve vysoce specializovaných klinikách.

Některé úspěchy byly získány při léčbě kardiomyopatie kmenových buněk.

Po absolvování jednoho ze způsobů léčby by měla být sledována lékařem nebo terapeut GP povinné konzultace kardiologa kardiologického centra nebo na klinice. Multiplicita pozorování 1 - 2 krát ročně, pokud je to uvedeno - častěji. Opakované studie by mělo být provedeno s zhoršení zdravotního stavu nebo změny v plánování léčby. Pacienti s život ohrožujícími arytmiemi v historii je třeba každoročně provést Holter EKG. Pro úspěšnou léčbu a zlepšení kvality života pacientů je třeba: snížit nadměrné tělesné hmotnosti, vzdát kouření a alkoholu, kontrolovat krevní tlak, omezit množství cvičení.

Kardiomyopatie komplikace a prognóza.

• Srdeční selhání. Kardiomyopatie může vést ke snížení průtoku krve z levé srdeční komory, která vede k selhání srdce.
• Valvulární dysfunkce. Expanze levé komory může bránit průchodu krve přes ventilů, což má za následek zpětný tok krve. To způsobí, že srdce, aby smlouvu méně efektivně.
• Otok. Kardiomyopatie může způsobit hromadění tekutiny v plicní tkáni na břiše a nohou a chodidel, protože tvé srdce nemůže pumpovat krev efektivně jako zdravé srdce.
• Abnormální srdeční rytmus (arytmie). Změny v srdeční struktury a změny v tlaku v srdečních komor může způsobit problémy s srdečního rytmu.
• Náhlá srdeční zástava. Kardiomyopatie mohou způsobit náhlou srdeční zástavu.
• Embolie. Kombinací krve (stázové) do levé komory může vést k tvorbě krevních sraženin, které mohou vstoupit do krevního řečiště, odříznout průtok krve do životně důležitých orgánů a způsobit mozková mrtvice, srdeční infarkt nebo poškození jiných orgánů.

Prognóza závisí na mnoha faktorech, jak efektivní budete léčeni, a aby byly v souladu se všemi požadavky na lékaře, co je závažnost příznaků, které máte na jevišti počáteční detekce. nebyl vyvinut účinný způsob prevence tohoto onemocnění. Proto aktivní životní styl, správná výživa je klíčem k vašemu zdraví!