Nosní mandle

adenoidní výrůstky (V prosté řeči - "Adenoids") - jedno z nejčastějších onemocnění ORL u dětí. Obvykle se vyskytuje ve věku 3-10 let mezi nimi. Onemocnění se projevuje ve zvýšení (hypertrofie) hltanu tonsil, který je anatomicky umístěn na zadní stěně horní nosohltanu.

Vezmeme-li v úvahu, že v tomto věku je aktivní růst a vývoj organismu dítěte, nemoc může mít řadu negativních důsledků. Nosní mandle může vést k rozvoji chronických onemocnění, které trápí lidský život. Děti, které mají adenoidní výrůstky, mohou držet krok s vývojem jejich vrstevníci.

Jako způsob, jak nosní mandle

hltanu mandlí - jeden z článků vitálních anatomických struktur, tzv lymfatické ring Pirogov-Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz. To je - druh překážka vstupu do těla bakteriální infekce. Lymfatické tkáně, který se skládá hlavně z hltanu tonsil, zabraňuje pronikání patogenů při vdechnutí nebo požití.

zvětšuje mandlí ve velikosti v poměru k tělu, aby byla zajištěna jeho normální provoz. Nicméně, vysoké hladiny bakteriální kontaminace, selhání imunitního systému v dětství vedou k tomu, že je kompenzační zvýšení počtu imunitních buněk, které nemohou zajistit kvalitní ochranu proti invazi infekce.

Další progrese růstu hltanu mandlí může vést k rozvoji patologického stavu. V tomto procesu jsou tři fáze, které definují průběh onemocnění a léčebné strategie. V 1. fázi zvětšené mandle uzavírá pouze horní část nosních průchodů, do 2. stupně, větší část uzávěru nosních cest, ve 3. stupni se již bylo úplné uzavření nosních průchodů.

Symptomy hypertrofii hltanu mandlí a adenoidní diagnostiku

V počáteční fázi, kdy se příznaky nosní mandle právě začínají objevovat, nastává obtížné dýchání nosem chrápání v noci, poté, co děti začnou dýchat pouze ústy. Mohlo by to změnit tón hlasu: koupit brnknutí, aby se stal velmi tenká, nepříjemné.

Zpravidla jsou výtok z nosu, který může být slizké a hnisavé. Tam může být poškození sluchu. Rozbité a celkový stav dítěte: tam jsou únava, plačtivost, poruchy spánku a chuť, bledost. Je také možné, nedobrovolné močení v noci. V průběhu příznaků onemocnění nosní mandle stále viditelné.

Pokud zjistíte, vaše dítě je popsáno příznaky nosní mandle, Je žádoucí, aby vidět specialistu co nejdříve, aby se předešlo komplikacím v budoucnu. Je třeba určit rozsah šíření hltanu mandlí řešit otázku možného chirurgického zákroku.

Přesná diagnóza nosní mandle ve většině případů je možné s běžným průzkumu na ORL lékaře a drží nepřímý rhinoskopie - vyšetření pomocí speciálního malé zrcátko (často rozšířenou mandle lze vidět nosem). Inspekce obvykle nezpůsobí nepohodlí nebo bolest. Někdy, pokud je to nutné, mohou se uchýlit k rentgenové vyšetření lebky v boční projekci.

Příčiny nosní mandle

Zvýšená hltanu mandle, které slouží jako bariéra proti pronikání bakterií, transformována do pařeniště chronické infekce. To vede ke zvýšené citlivosti organismu na různých cizích látek - jak bakteriální, tak i bez bakteriální počátek, tzv alergeny.

Takové „alergická připravenost“ vede k dalšímu rozvoji zánětlivého procesu, jedna složka, která je další expanze faryngeální mandle tkáně. Tam je „začarovaný kruh“ chronické infekce a alergie.

Chronická infekce má obecně toxický účinek na tělo. Zvýšená hltanu tonsil blokuje proudění vzduchu skrz otvory v nosohltanu. Nosní dýchání je nahrazen dýchání ústy, nasávaný vzduch není zvlhčován, zahřeje a vyčistit. To vyvolává časté nachlazení: zánět dutin, angína (bolesti v krku) zánět hltanu, zánět hrtanu, průdušnice.

prevence nosní mandle

Během hodně z onemocnění závisí na individuálních vlastnostech organismu. Z tohoto důvodu prevence mandlí je obvykle nespecifické. Za prvé, je nutné eliminovat kapsy chronickou infekcí (např antritis, rýma, angína). Důležitým aspektem je správné provádění hygieny.

Tak, během „smrkání,“ je třeba se obrátit na dítě štípnout jednu nosní dírku a pak na druhou. V opačném případě, při zavírání obou nosních dírek při intenzivním vydechovaném vzduchu s mikroorganismy přítomnými v ní proniká sluchové trubice do středního ucha dutiny, a může způsobit zánětlivé onemocnění - zánět středního ucha.

Po vyčištění nosní cesty používané vazokonstrikční kapky (např. nazivin, Otrivin a kol.), pro zlepšení dýchání nosem. Kapky, zpravidla by nemělo trvat dlouho.

Jednou z metod, která se týká profylaxe nosní mandle je temperování a dechová cvičení. Aby se předešlo komplikacím je nutné systematicky provádět preventivní opatření a provádět úkoly provedené Dětská ORL.

komplikace nosní mandle

Když nosní mandle děti často trpí chronickým vazomotorické rýmy, zánětu vedlejších nosních dutin, evstaheitom, zánět středního ucha, bronchitida, astma, ale není to jediná komplikace nosní mandle. Adenoids také vést k neurologickým poruchám (bolesti hlavy, závrať, poruchy spánku, noční pomočování, epilepsie, poruchy kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu).

To je vzhledem k porušení dýchání nosem, výskytu stagnace, brání odtok žilní krve a lymfy z lebeční dutiny, neuro-reflexní mechanismus, poruch autonomního nervového systému (vývoj vegetativní-cévní dystonie).

léčba nosní mandle

možná konzervativní (Bez operace) a chirurgie mandlí. S mírným zvýšením hltanu mandlí a vzácné komplikace mohou provádět komplexní léčbu, která kombinuje užívání drog, fyzioterapeutických procedur, kalení, dechová cvičení, nosní výplach speciální dezinfekční prostředky.

Hlavním cílem sledovaným při léčení nosní mandle - normalizace dýchání nosem. Je možné stručně použít nosní kapky (nazivin, Otrivin, Pinosol). By měly být systematicky pozorovat v otolaryngologist.

Ale často ještě muset uchýlit k adenotomie, je chirurgické odstranění mandlí. Operace se může provádět v místním znecitlivění nebo obecně anestézie. Volba metody závisí na anestetické způsobového kroku (cryosurgery, laser, endoskopie). Důležitým aspektem z - „citlivosti“ a emocionální stav dítěte.

Děti s těžkou emocionální nebo nervové lability, strach z blížící se intervenci v žádném případě by neměly být prováděny adenoektomiyu „zisk“, protože to může způsobit dítěti vážné psychické trauma. Netřeba tonzilektomie je stručný operace, která trvá jen pár minut a trochu pacient v příznivých případech se vrátit domů druhý den po operaci.

Nejdůležitější v provozu bez ohledu na provádění způsobu (laser, endoskopická, tradiční) Je maximálně adekvátní hltanu mandlí odstranění tkáně, as zbývající lymfatické tkáně mohou produkovat relapsy. To je proto, že v průběhu operace (jako nosohltanu formě vůbec odlišné) nemůže zůstat odstranit určitou část nosní mandle, které začíná růst.