Vrozené vykloubení kyčlí

Vrozené vykloubení kyčlí Jsou mezi nejčastější vady. Podle mezinárodních výzkumníků této vrozené poruchy ovlivní 1 v 7000 novorozenců. Postihuje dívky asi 6 krát častěji než chlapci. Hemilesion dochází 1,5-2 krát častěji bilaterální. Diagnostikována v dětství hip dislokace objeví bezvládné dítě na první pokus nezávislé chůze. Nejúčinnější konzervativní léčbě vrozeného vykloubení kyčelního kloubu u dětí v průběhu prvních 3-4 měsících života. Když je neúčinné nebo opožděné diagnózy onemocnění proveden chirurgický zákrok. Nedostatek včasné léčby vrozeného vykloubení kyčle vede k postupnému rozvoji koxartrózy a zdravotního postižení pacienta.

Vrozené vykloubení kyčlí

Dysplazie kyčelního kloubu a vrozená kyčelní dislokace - různé stupně téhož onemocnění, ke kterému dochází v důsledku abnormální vývoj kyčelních kloubů.

Vrozené vykloubení kyčlí Jsou mezi nejčastější vady. Podle mezinárodních výzkumníků této vrozené poruchy ovlivní 1 v 7000 novorozenců. Postihuje dívky asi 6 krát častěji než chlapci. Hemilesion dochází 1,5-2 krát častěji bilaterální.

Dysplazie kyčelního kloubu - závažné onemocnění. Moderní traumatologie a ortopedie nashromáždil dostatek zkušeností s diagnostikou a léčbou této patologie. Data ukazují, že v případě neexistence včasné léčby tohoto onemocnění může vést k časnému postižení. Čím dříve start do provádět zpracování, tím lepší bude výsledek, takže při sebemenším podezření vrozeného vykloubení kyčelního kloubu je nutné co nejdříve ukázat dítěti ortopeda.

klasifikace

Existují tři stupně dysplazie:

• dysplazie kyčelního kloubu. Kloubní dutiny, hlavy a krku stehenní kosti změnilo. Průměrný poměr kloubních ploch je zachována.
• Vrozená subluxace kyčle. Kloubní dutiny, hlavy a krku stehenní kosti změnilo. Poměr kloubních ploch je přerušeno. hlavice stehenní kosti je posunut a nachází v blízkosti vnějšího okraje kyčelního kloubu.
• vrozený hip dislokace. Kloubní dutiny, hlavy a krku stehenní kosti změnilo. Artikulární povrchy jsou od sebe odděleny. Hlavice stehenní kosti je nad kloubní dutiny a pryč od něj.

Příznaky dysplazie kyčlí a vykloubení kyčelní

Kyčelní klouby jsou umístěny dostatečně hluboko, pokryté měkkými tkaninami a mohutnými svaly. Přímý vyšetření kloubů je obtížné, proto odhalit patologii, a to především na základě nepřímých důkazů.

Zdá se, jen u dětí mladších 2-3 měsíců. Dítě je umístěn na zádech, nohy složené, a pak jemně snížit a zředí. V případě, že nestabilní hip dislokace dochází a snížení stehna, spolu s uzávěry.

Diagnostikována u dětí mladších jednoho roku. Dítě položen na zádech, nohy se ohýbal, pak žádným úsilím hodit v ruce. Zdravé dítě únos úhel boků je rovna 80 až 90 ° C. Omezení únosu může znamenat, dysplazie kyčelního kloubu.

Všimněte si, že v některých případech omezení únosu v důsledku přirozeného růstu svalového tonu u zdravého dítěte. V tomto ohledu je větší diagnostická hodnota ořezové hip únos, která nemůže být v důsledku změny svalového tonu.

Child položil na záda, nohy ohnuté a přitlačí břiše. V jednostranném dysplazie detekován nevyvážení umístění kolena způsobené zkrácení boku na postižené straně.

Dítě je položen na zádech a teprve potom žaludek zkouška tříselná, podkolenní a hýžďového kožní řasy. Za normálních okolností jsou všechny záhyby jsou symetrické. Asymetrie je důkazem vrozených vad.

Zastavit dítě na postižené straně zkroucené ven. Symptom lépe patrné, když dítě spí. Uvědomte si prosím, že vnější rotaci končetiny může být detekována u zdravých dětí.

U dětí starších než 1 rok odhalila poruchy chůze ( „kachní chůzí“ klaudikace), selhání hýžďových svalů (DMD-Trendelenburg znaménkem) a vysoké postavení velkého trochanteru.

Diagnóza tohoto vrozenou patologie je vystavena na základě X-ray, ultrazvuk a MRI kyčelního kloubu.

Důsledky dysplazie a kyčelní luxace

Je-li patologie nezachází v raném věku, výsledek bude jedním z prvních dysplazie dysplastická koxartrózy (Ve věku 25-30 let), doprovázen bolestí, omezení pohyblivosti kloubu a nakonec vede k postižení pacienta.

Když nevyléčí hip subluxace kulhání a bolesti v kloubech se objeví již za 3-5 let věku, s vrozenou dislokací bolesti kyčelního kloubu a kulháním se objeví bezprostředně po procházce.

Léčba dysplazie kyčelního a vrozeného vykloubení

Včasné léčby je aplikována časné konzervativní terapii. Používá se individuálně speciální autobus, který umožňuje, aby se dítě nohy zatažené a ohnuté v kyčelních a kolenních kloubů.

Včasné porovnání hlavice stehenní kosti do acetabula vytvořit normální podmínky pro správný vývoj kloubu. Čím dříve se léčba zahájí, nejlepší výsledky byly získány.

Nejlepší je, když léčba začíná v prvních dnech života dítěte. Počínaje léčba dysplazie kyčelního kloubu je považován za včasný v případě, že dítě je kratší než 3 měsíce. Ve všech ostatních případech, léčba je považován za pozdě. Nicméně v určitých situacích, konzervativní léčba je velmi účinná při léčbě dětí starších než 1 rok.

Nejlepších výsledků v chirurgické léčbě tohoto onemocnění je dosaženo, je-li dítě byl operován před dosažením věku 5 let. Následně starší dítě je, tím menší účinek lze očekávat od operace.

Operace s vrozenou dislokace boku může být extraartikulární a intraartikulární. Děti, které ještě nedosáhly dospívání tráví uvnitř zásah. Během provozu se prohlubuje kloubní jamky. Mládeže a dospělých jsou uvedeny mimo kloubní chirurgii, jehož podstatou je vytvořit střechu jamky.

Kyčelního kloubu se provádí v obtížných a pozdě diagnostikovaných případů vrozeného vykloubení kyčelního kloubu s těžkou funkce.