Epitelové kokcygeální kurz

Epitelové kokcygeální kurz (A onemocnění má i další jména - epiteliální sinus pilonidalis, kostrč cysta, kokcygeální fistule, pilonidal sinus) - je vrozená vada charakteru. To se projevuje v měkké tkáni sacrococcygeal oblasti. Toto onemocnění obecně způsobuje nepohodlí k lidem v mladém věku: lékaři často léčit pacienty věkové skupině 15 až 30 let. Často je vidět u pacientů mužského pohlaví.

důvody

Osoba trpící touto chorobou je přísně prostřední gluteální linie přibližně 4-7 cm od okraje otvoru konečníku je přítomen. Někdy je téměř nepostřehnutelné, jako bod, ale v některých případech, jako je otvor může být dostatečně široká, aby vypadal jako dobře značených kráteru. Je to díra a je začátek sinus pilonidalis. Předmět je ukončen naslepo v podkoží, že není spojen s křížovou kostí a kostrče. Ve skutečnosti je tento otvor je vstupní branou pro infekci.

Často se stává, že člověk žije mnoho let s touto chorobou, a nenavrhuje jeho přítomnost. Až do zánětu a všech jejích účinků, pravidelné malé alokace nemusí starat o pacienta.

Zřejmé příznaky onemocnění se projevují u lidí po infekci proniká otvorem. K tomu často dochází v důsledku poranění kostrče, těžkým podchlazením, utrpení chřipka. Někdy se to stane bez zjevného důvodu. Vzhledem k těmto faktorům došlo ke zvýšení epiteliální kokcygeální může snížit jeho stěnou, postupně se vyvíjí zánět kosti křížové a kostrče. Zánět je aktivován a v tukové tkáni.

příznaky

S rozvojem zánětu člověk pozoruje projevem bolesti kostrče oblasti viděl otok, zarudnutí v oblasti otvorů, který někdy se šíří od něj. Jedná se o zánět obvykle způsobuje člověk, aby vyhledali lékařskou pomoc. V těchto projevech s diagnózou akutní formu nemoci. V přítomnosti absces V oblasti, kde se kokcygeální pasáže, může odhalit sami. Pokud se během této doby praktikuje úprava epitelu kokcygeální, pak se taková operace provádějí odborníci. Po tom, bolest odezní, pacient se cítí mnohem lépe. Avšak později v místě, kde je otvor přišel na světlo, sekundární píštěle vytvořeného ve které může být pozorováno periodické hnisání. Má-li pacientovi píštěl je vytvořen, pak pravidelně strach o své bolesti navíc neustále pozorovat zvýraznění, které komplikují každodenní hygienu. Kromě toho na místě zánětu v průběhu času se může vyvinout cysta, také je to možné nádor zhoubný nádor. Proto nakonec přispět k vyřešení problému pouze vyříznutí sinus pilonidalis pomocí operaci.

Nicméně, v některých případech po abscesu sacrococcygeal region byla zahájena lékařem, nebo se to stalo na vlastní pěst, rána je zcela uzavřena na nějakou dobu. Přesto se v těle je chronická infekce v epitelu kokcygeální pasáží. V průběhu času to vede k opětovnému zhoršení choroby a opětovný výskyt abscesu. Někdy toto místo je vyvinut flegmona. Takový zhoršení někdy dochází po několika měsících, v některých případech, doba rozkvětu může trvat i několik let. Dokonce i mezi exacerbacemi člověk pozoruje přítomnost určitých příznaků: tupou bolest se obává, že se vyskytují čas od času. Vsedě je často nepříjemný pocit v kostrč. Někdy tam jsou malé alokace.

Tedy řídí klinickými specialisty rozlišit nekomplikované a komplikovaný hnisavé procesy epitelu kokcygeální předmětu.

Když je komplikovaná forma nemoci označený akutní a chronický V průběhu onemocnění a pravidelně sledovaných obdobích odpuštění.

V případě, že výtok z kokcygeální nedojde včas, pacient může objevit nebolestivé infiltrace, s ostrými obrysy. Člověk cítí jeho pohyby v době, pocit nepohodlí. Dojde-li k infekci mrtvici, což má za následek rostoucí akutním zánětem, pak se člověk může dojít k prudkému zvýšení tělesné teploty.

V případě, že pacient pociťuje chronickým onemocněním, k významným změnám v celkovém stavu není k dispozici. Žádné zarudnutí, otok v místě léze, vybití vzácné. V místě sekundárních otvorů objeví tkáně jizvy.

Pro odpuštění období je charakterizováno zavírání otvorů jizvy, s tlakem na primárních otvorů vypouštěcích nejsou pozorovány.

komplikace

V případě, že pacient po dlouhou dobu tyto příznaky ignorovat a vytrvale odmítá léčbu, změny v kokcygeální kurzu, které vznikají pod vlivem zánětlivého procesu, což vede ke vzniku několika sekundární píštěle. Obvykle jsou tyto píštěle jsou vytvořeny od léze primární místo. Někdy se vyskytují v sakrální-kokcygeální regionu, se mohou objevit také na šourku, tříselných záhybů na hrázi. S tímto vývojem onemocnění je často umocněn pyoderma, stejně jako plísňové léze. Tyto komplikace jsou výrazně zhoršit její průběh. Při provozu těchto pacientů excize tkáně se provádí na poměrně velké ploše, vyznačující se tím, operace je někdy možné provést v jednom kroku.

Jak již bylo zmíněno, další závažnou komplikací sinus pilonidalis, po dlouhou dobu, aby se má léčit, je přechod onemocnění do maligní formy. Tato komplikace je poměrně vzácný, ale to se někdy stává.

diagnostika

Proces stanovení diagnózy nepředstavuje žádné zvláštní obtíže pro profesionály. Hlavním znakem, na základě nichž je diagnóza je typickým lokalizace proces. Pokud jde k lékaři, pacienti mají tendenci si stěžuje na bolest odlišné povahy a intenzity v blízkosti mezhyagodichnoy záhybů, a také zdůraznit jeho hnisavý výtok z píštěle. Dalším důležitým diagnostickým znakem - přítomnost primárních dutin otvorů. není detekován spojení s píštěle konečníku v tomto případě.

V procesu zkoumání postiženého místa lékař provádí vyšetření per rectum, jakož i řitního otvoru, vyloučit jiné nemoci. Přes zadní stěně konečníku také nahmatat sakrální a kokcygeální obratlů ke stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti změny.

Při diagnostice specialista někdy zažívá určité potíže při snaze rozeznat kokcygeální průchody a adrectal fistulas. K tomu dochází v případě, že primární otvory se nacházejí velmi nízko nad řití.

Chyby v diagnostickém procesu a může nastat v případě, že existují hnisavé komplikace. V tomto případě může lékař podezření, a to nejen pararektální fistule, ale ostrý paraproctitis, osteomyelitida z kostrče. Při stanovení špatné diagnózy praktikována nesprávný přístup k léčbě. V souladu s tím, je riziko komplikací a přechod na pokročilou formou onemocnění.

Je také důležité rozlišovat epiteliální kokcygeální průběh cysty, pyoderma s píštělemi, rektální fistula. Proto se v procesu diagnostiky je nutné v oblasti výzkumu a sigmoidoscopy snímací kokcygeální.

léčba

Pacienti by měli být vědomi toho, že v přítomnosti epiteliální kokcygeální lék nemoc bude provádět pouze chirurgický zákrok. Z tohoto důvodu, léčba tohoto onemocnění provádět pouze chirurgicky. Během chirurgického zákroku odstraněna zdroj zánětu - epiteliální kanál a všechny primární otvory. Také vyříznut tkáň v případě potřeby změnit v kokcygeální a sekundárních píštěle. Otázka načasování, stejně jako metody chirurgie, odborníci považují, s přihlédnutím ke klinické klasifikaci nemocí.

Je-li osoba je diagnostikován nekomplikované epitelu kokcygeální hou s primárními otvory, ale bez přítomnosti zánětu, operace se provádí v plánovaném způsobem. Před operací, mrtvice flek přes primární otvory a poté vystřiženy. V tomto případě, po operaci zůstává relativně neobshirnaya rána není tudíž silně napnutou tkaninu po utažení stehy. V tomto případě můžete ránu úplně šít.

Pacienti s akutní operaci zánětu kokcygeální se provádí, při které musí brát v úvahu stupeň, stejně jako rozsáhlý zánět.

Při infiltrace, aniž by došlo k odchýlení se od mezhyagodichnoy záhyby provedené radikální operaci, během které se vyřízne kokcygeální hřiště a primárních otvorů. Nicméně, aplikace slepého švu v tomto případě se neprovádí.

V šíření infiltrace mimo mezhyagodichnoy záhybů nejprve aplikuje množství konzervativních způsobů, jejichž cílem je snížení infiltrace. K tomu, teplé vany jsou k dispozici denně, superponovaný na rozpustné ve vodě masti (levomekol) Cvičil fyzioterapii. Radikální chirurgický zákrok se provádí po snížení infiltrace.

Pokud pacient diagnostikován absces, že radikální chirurgický zákrok se provádí okamžitě. V průběhu provozu vyříznut a stěnového absces. V případě, že pacient má rozsáhlé infikované rány, bude to poměrně dlouhá doba hojení, a po zhojení zůstává hrubý jizva. Aby se tomu zabránilo, akutní provozu zánětlivý proces je někdy provádí ve dvou stupních. Původně provedena pitva absces, jeho každodenní rehabilitaci a léčbu, jehož cílem je eliminovat rozsáhlé záněty. O několik dní později druhý krok transakce. Lékaři nedoporučují otstrachivat radikální provozu na delší dobu, jako komplikace onemocnění se může vyvinout v průběhu času.

U chronického zánětu kokcygeální strávit plánovanou operaci, ale pacient by měl být pozorován zhoršení onemocnění. Operace se provádí pomocí plné narkóze, která se používá pro epidurální-sakrální anestézie. Když jednoduché zásahy někdy praktikované lokální anestezii. Doba trvání operace - od 20 minut na 01:00.

Pooperační období

Je-li radikál chirurgický zákrok v každém stupni onemocnění, lékaři dávají dobrou prognózu. Je pravidlem, že pacienti snášejí operace je velmi jednoduché, a o několik týdnů později se pacient zotavil schopnost pracovat a rána hojí zhruba za měsíc. Odstranění steh provádí kolem desátého dne. Po operaci normalizovat stav pacienta v nemocnici, kde poskytované úlevu od bolesti. Je důležité sledovat specialistu na úplné uzdravení. Až do úplného zhojení rány je nutné oholit vlasy na okraji rány. Nesedejte a zvedat závaží, dokud se rána zcela nezahojí.

V prvních měsících po operaci je pacient nedoporučuje nosit těsné oblečení s pevnými švy, aby se zabránilo zranění. Je důležité pečlivě dodržovat všechna pravidla hygieny. Potřebují pravidelné pečlivé čištění a denní změnu prádla. Mělo by být z bavlny.