Aktinická cheilitis

aktinická cheilitis - zánět tkání rtů, což je alergická reakce na působení ultrafialového světla. Toto onemocnění je chronická recidivující charakteristické doby exacerbací se obvykle vyskytují v teplejších měsících, jako úzce souvisí s sluneční aktivity. Na podzim av zimě patologické příznaky obvykle odezní samy o sobě. Nejčastěji aktinická cheilitis pozorován u mužů ve věku 30-60 let se světlou pletí, ale může dojít také u dětí v důsledku dlouhého pobytu na slunci. Případy, kdy aktinická cheilitis je doprovázeno dalšími formami zvýšenou fotosenzitivitu kůže, například, solární dermatitida. V přítomnosti dalších rizikových faktorů (kouření a kol.), může být maligní transformace (zlomyslnost) Postižená místa ret.

Příčiny a klasifikace aktinické cheilitis

Příčinou aktinické cheilitis je zpožděné hypersenzitivní způsobených abnormální citlivosti na UV záření. Přecitlivělost se často vyskytuje na pozadí onemocnění jater, žlučníku a dalších orgánů gastrointestinálního traktu (zánět jater, chronická cholecystitida, zánět slinivky břišní, zánět žaludku, žaludeční vřed 12P. vnitřnosti). Ve stomatologii rozlišují dvě formy onemocnění: exsudativní a suché.

Exsudativní forma aktinické cheilitis se projevuje otokem a zarudnutím rtů, stejně jako vzhled zarudnutí na nich a malých bublinek. Pacient se cítí svědění, pálení, někdy - bolest. Po krátké chvíli bubliny jsou otevřené, takže malá eroze dále pokrytý kůry. Dlouhý chronický průběh onemocnění ovlivněn místa kůže ogrubevaet a částečně zrohovatělého, vředy něm vytvořeným a trhlin.

Suchá forma aktinické cheilitis se projevuje zarudnutím, suchost a loupání rty. Na povrchu jsou malé vločky může někdy dojít také lokálně actinic s vředy a trhlin.

Příznaky aktinická cheilitis

Aktinická cheilitis je téměř vždy vytváří na spodní ret, větší expozici slunečnímu světlu a horní ret je zapojen do patologického procesu je extrémně vzácný. Pro exsudativní formy onemocnění charakterizované závažné klinické příznaky alergická kontaktní dermatitida. Ve stejné hranice rty mírně zvětší, ukládání z oblastí zarudnutí (erytém) a malých bublinek. Brzy se samovolně prasknout, přičemž mírné mokvání erozi. Následně erozivní povrchové vady kůry vytvořené, které následně probíhají nezávisle na sobě.

V dlouhodobém průběhu této formy onemocnění způsobuje tkáně nezmizí během období změn remise. Skin červené ohraničení ogrubevaet, můžete sledovat místní aktinické. Následně existuje poměrně značné rány nebo praskliny.

Suchá forma aktinické cheilitis se objeví jasně červený odstín část rtů a vytváření na povrchu malých vloček suchého stříbra. Můžete sledovat místní a ohnisková aktinické warty výrůstky. Pokud existují další faktory (. Kouření, zůstane v prašném prostředí a podobně), tato forma onemocnění má sklon k malignity a často teče do prekancerózní patologie - abrazivní prekankrozny cheilitida Manganotti omezené hyperkeratóza a kol.

Aktinická cheilitis v jakékoliv formě může sloužit jako příznivé zázemí pro vznik onkologického procesu, takže všichni vzdělávání v postižené oblasti, tam je dlouhá doba, je třeba podrobit histologickému vyšetření. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti vzniku karcinomu kvůli chronické aktinické cheilitis toku, pacienti by měli být pravidelně sledováni lékařem.

Diagnostika a léčení aktinické cheilitis

Aktinická cheilitis diagnostikována u zubního lékaře při vyšetření na základě podrobného anamnézy a klinických příznaků. Je nesmírně důležité identifikovat sezónní projevy patologického procesu - to pomůže rozlišit onemocnění z atopický a exfoliativní cheilitis a lupus erythematodes.

V případě přetrvávajících potížích zachování patologie po 10-14 dnech racionální terapie, stejně jako přítomnost dlouhou dobu, je eroze, praskliny a další subjekty v postižené oblasti, vždy vyžadují biopsii k vyloučení onkologické povahy onemocnění.

Terapie aktinická cheilitis, především zahrnuje odstranění příčiny, která způsobí patologický proces - prodloužené vystavení ultrafialovému záření. Pacientům se doporučuje navštívit tak málo, jak je to možné na slunci a změnit jejich povolání, pokud je vázán na dlouhodobý pobyt na ulici.

Medikamentózní léčba zahrnuje vitamin terapii (zvláště důležité vitaminy A, E, F, G) v kombinaci s nízkými dávkami kortikosteroidů (např. prednisolon) a antimalarik (například delagilom nebo hingaminom). Při topické aplikaci, mají vynikající účinek masti kortikoidy (prednisolon nebo hydrokortison). Kromě toho platí vitaminy A a E v aplikaci oleje s methyluracyl mastí, stejně jako zubní pasty a lepidla Solcoseryl masti aktovegin.

Také v léčbě aktinické cheilitis mohou využít pleťové vody a výplachy odvary z bylin (např Hypericum, měsíčku květiny, atd.) O použití těchto prostředků musí být jisti, poraďte se se svým lékařem.

Predikce a prevence aktinické cheilitis

Typicky, léčebná opatření v případě aktinických cheilitis rychle vést k významnému zlepšení stavu a prognóza je velmi často příznivý. Pacienti by však měli mít na paměti, že aktinická cheilitis má sklon k maligní transformaci. Je-li efekt léčby není k dispozici, nebo se situace zhoršuje, naléhavá potřeba provést další testy.

Pro prevenci aktinické cheilitis je nutné, aby se zabránilo nepříjemné účinky ultrafialového záření. Musíme se snažit být co nejmenší, pod jasným sluncem, a to zejména v jarních a letních měsících, kdy je zvýšená pravděpodobnost recidivy. Také je uvedeno, je použití fotoochranné krémy, ale měly by být užívány s opatrností, protože jsou kosmetické prostředky samy o sobě mohou vyvolat alergické reakce. Ve slunných dnech pacienti se doporučuje nosit široký-přetékal klobouk nebo deštník - to vám umožní chránit obličej před UV zářením.

V přítomnosti somatických patologických stavů, jako jsou onemocnění jater, žlučníku a dalších orgánů gastrointestinálního traktu, je třeba čas k provedení jejich zpracování, jako aktinická cheilitida často doprovází této nemoci.