Cheilitis

cheilitis nebo Zayed - zánět červeného okraje rtů a sliznic. Cheilitis může působit jako nezávislý onemocnění a jako klinický symptom viscerálních onemocnění a onemocnění ústní sliznice.

Příčiny cheilitis

Dermatitida je nejčastější příčinou cheilitis. Red hranice, sliznice a pokožku rtů mohou být zapojeny do zánětlivého procesu v erythematodes, lichen planus, tuberkulóza, syfilis, svrab a jiné kožní choroby.

Nepříznivé klimatické podmínky, jako je vystavení horkým a studeným vzduchem, větrem a nadměrné slunění způsobuje cheilitis u lidí, kteří mají bydliště nebo pracují dlouho venku.

Cheilitida alergický příroda se vyvíjí po senzibilizaci rumělkové hranicích nebo sliznice chemikálií, UV zářením a jiní. Občas alergický cheilitis mohou nosit charakteristické profesionální žen ve věku 20 až 60 let jsou nejvíce náchylné k alergickým cheilitida přírodě.

Sekundární cheilites, které jsou příznakem onemocnění může dojít v pozadí atopická dermatitida nebo neurodermatitida. Ekzematózní cheilites vyskytují na jiné pozadí ekzém, makroheylity a jsou součástí symptomů komplexu nelžetí lícního nervu ve spojení s popraskanou jazykem a cheilitis.

Klinické projevy cheilitis

exfoliativní cheilitis je onemocnění červeným okrajem pysků. To je diagnostikována hlavně u žen a klinicky loupání rty. V patogenezi exfoliativních cheilitis jsou neurologické poruchy - vzrušení, úzkost, deprese. Jelikož existuje vztah mezi výskytem exfoliativní cheilitis a hyperaktivity štítný. Dokazuje skutečnost, že jakmile jednou nastala, exfoliativní cheilitida se dědí jako změna v imunitním systému.

Peeling je přítomen pouze na červeným okrajem pysků, a nepřenáší se na sliznicích a kůži. Nemoc se jen zřídka se šíří do celého červeným okrajem, takže část červeným okrajem v rozích úst a v oblastech hraničících s pokožkou, zůstávají bez loupání. Dojde-li k exfoliativní cheilitis na pozadí suché pleti, peeling ji od sebe, pacienti hlášeno sucho v ústech, pocit pálení, někdy vzhled váhy, které jsou samostatně stojící či skusyvayutsya rukou. Exfoliativní cheilitis má dlouhý pomalý průtok v kombinaci s obdobími remise a obostreniy- není náchylný k self-healing.

Během inspekce odhalila suché rty, přítomnost pevně svařeny s červeným okrajem měřítcích, protože z toho okraje červeným okrajem vypadá optimistická. Vyjmutí váhy obvykle bezbolestné, po odstranění exponovaného jasně červený povrch bez eroze. 5-7 dny po vyjmutí vah znovu čerstvé vločky podobné slídy, v budoucnu, jsou rovněž připájeny k červeným okrajem pysků. Když exsudativní forma pacientů cheilitida si stěžují na bolest a otok gubernie nakonec objeví větší krusty, která brání řeči a jíst.

V patogenezi žláz cheilitis je vrozené nebo získané růst drobných slinných žláz, což přispívá k jejich infekci. Lidé s vrozenými anomáliemi vedlejší slinných žláz žláz příznaky cheilitida pozorovány téměř ve všech případech. Riziková skupina zahrnuje pacienty s chronickým onemocněním parodontu, s zubní kámen a shnilý nemoc zuby, protože přispívají k infekci onemocnění prodloužena kanály slinných žláz.

Žlázy cheilitis vzniká jak z důvodu infekce kanálků slinných žláz, jakož i v důsledku toxinů a toxických produktů mikroorganismů. Postihuje osoby obou pohlaví, většinou po 30 letech, se spodní ret léze vyskytují dvakrát tak často. V počáteční fázi onemocnění, u pacientů hlášeny mírné suchost rtů, což je kompenzováno prostřednictvím péči o rty a prasklin v pozadí sucha. Následně se tvořily hluboké praskliny a bolestivé krvácející eroze. Pacienti s žláz cheilitis mají tendenci olizovat rty než zhoršit příznaky sucha, někdy vede ke vzniku trhlin na pozadí pláče nad suchou a šupinatá kůže na rtech. Později trhliny jsou trvalé, protože zhoršení pružnosti pokožky rtů.

Alergická kontaktní cheilitis vzniká v reakci na stimul. Hlavní příčiny alergické kontaktní cheilitis jsou látky, které obsahují rtěnek a prostředky k péči o rty. Alergické cheilitis může vyvinout v důsledku špatného zvyku, aby cizí předměty do úst: pera, tužky. Profesionální alergický cheilitis vyvíjí hudebníky v reakci na dlouhodobé expozici hubičky dechových nástrojů v ústech. Pacienti si stěžují na těžkou svědění, pálení, otok a zarudnutí rtů. Kde po expozici příznaky alergen cheilitida jsou jasnější. Někdy bubliny mohou mít větší velikost a po jejich otevření vystaven trhlin a eroze. U chronických alergická kontaktní cheilitida hlavních klinických projevů je mírné odlupování a svědění bez zánětlivé reakce.

Meteorologické nebo aktinické cheilitis zahrnuty do skupiny nemocí, ve kterých patogeneze je přecitlivělost na chlad, vítr, sluneční záření a záření. aktinická cheilitis nejčastěji diagnostikována u mužů ve věku 20 až 60 lety a často se vyskytuje v reakci na ultrafialové záření. Po výslechu se ukáže celkový meteosensitivity zvláště citlivé na sluneční záření. Když exsudativní forma pacientů cheilitida si stěžuje na svědění a pálení rtů, stejně jako vzhled eroze a krusty. Někdy se objeví meteorologické Hale malé bublinky, po otevření, která vystavuje bolestivé eroze, poté vysušením půdní škraloup.

V suchém stavu meteorologické cheilitida hlavní výtky patří sucho v ústech a pálení, někdy i bolest. V případě dlouhých toků aktinické cheilitis možném zlomyslnost, v přítomnosti faktorů, jako je kouření, prašné prostředí pravděpodobnosti zvýšení malignity. Často aktinická cheilitis nakonec degeneruje do prekancerózní onemocnění - omezený hyperkeratóza, Abrazivní prekankrozny cheilitis Manganotti et al.

atopický cheilitis Jedná se o jeden z projevů atopická dermatitida nebo neurodermatitida. Důležitým patogenní odkaz atopický cheilitis Je alergická predispozice. alergeny tedy mohou působit léky, kosmetiku, potraviny, mikroorganismy a jejich toxiny. Pacienti s atopickým cheilitis stěžují na zarudnutí rtu, který je doprovázen svěděním a odlupující se červeným okrajem, to je charakteristické léze koutky úst. Po subakutní a během remise pozorovaných loupání a lichenifikací. Permanentní infiltrace suchost a ústa rohy podporuje praskání. U pacientů s atopickým cheilitis existují klinické projevy atopické dermatitidy, neurodermatitidy, suché a odlupující se kůže.

Makroheylit - je součástí syndromu Melkersson - Rosenthal-Rossolimo, ostatní složky triády je neuritida lícního nervu symptom a popraskaný jazyk. Patogeneze tohoto příznaku je velmi důležité, infekční a alergické faktory a genetická predispozice. Pacienti si stěžují na rostoucí a svědění rtů, někdy i otok jde do jiných částí obličeje. Otok zároveň jako cheilitis tam na neurčito, je někdy možné spontánní pocit lepší, ale poté, co že je recidiva. Barva rtů a kůže se nemění, i když místní otok kůže lesklá a má modravý-růžový odstín. Obvykle postihuje jednu nebo obě rty, tváře, víček a dalších částí obličeje v oblasti inervace lícního nervu. V tomto případě, neuritida lícního nervu se projevuje ve formě zešikmení osoby v zdravým způsobem, a nasolabiálních fold vyhlazené.

Vzhledem k tomu, že ne vždy vykazují všechny tři příznaky trojice syndrom diagnóza Melkersson - Rosenthal může být obtížné.

Gipovitaminozny cheilitis vyvinuté s nedostatkem vitaminů B, zvláště zřejmým nedostatkem vitaminu B2. Pacienti si stěžují na pálení a suchost v ústech, jazyka a rtů. Při kontrole ukazuje, že sliznice je mírně oteklé, zarudlá, a na červené hranici rtů uvedeno melkocheshuychatoe loupání a jemné svislé praskliny v pozadí je suchý a zarudlé kůži rtů. Trhliny v gipovitaminoznom Hale náchylné ke krvácení a bolesti. Často ve spojení s rozvojem cheilitis dochází ke změnám na straně jazyka - to zvětšuje, stává se zuby otisky.

Diagnostika a léčba cheilitis

Diagnóza je založena na zubní stížností pacientů a klinických projevů v některých případech k diferenciaci dalších nemocí cheilitis vyžaduje histologické vyšetření tkání.

Při léčbě exfoliativní cheilitida zásadní dopad je na psycho-emocionální sféry. Konzultace neurologa nebo psychoneurologist následoval účel sedativa a uklidňující. V případě potřeby korekce žláz s vnitřní sekrecí. Topická léčba exfoliativní cheilitis je laserová terapie, působení ultrazvuku v kombinaci s hormonální terapií, někdy se uchylovat k radioterapii. Eliminovat použití hydratační suché rty hygienické rtěnku. Všichni pacienti se doporučuje absolvovat vitaminoterapii- autohemotransfusion, UBI a další metody pro zlepšení reaktivity organismu mají pozitivní vliv na průběh cheilitis. Měsíců kombinované léčby je dostatečná k dosažení úplné vyléčení, klinické zlepšení nastane dříve.

Žlázy léčba cheilitis je použití protizánětlivých mastí. Ukazující tetracyklin, erythromycin a oxolinová mazi- flutsinar Sinalar a mají také dobrý vliv. Radikální léčba glandulární cheilitida je elektrokoagulace zbytnělé slinné žlázy nebo jejich loupání chirurgicky, dobré výsledky jsou pozorovány při použití laserové ablace. Po léčbě, aby se zabránilo opakování žláz cheilitida ukázáno opatření k odstranění nebo namočit suché rty sanace ohnisek chronických infekcí v dutině ústní a normalizaci dutiny ústní mikroflóry. Pacienti s žláz cheilitis nějaký čas po ukončení léčby musí být pod lékařským dohledem pro prevenci časného relapsu.

Při léčbě atopického cheilitis je nutné odstranit dráždivé látky. Lokální léčba je použití Antipruritické mastí, protizánětlivé a antialergické působení. Obvykle se používá gormonosoderzhaschie mast - flutsinar, prednisolon a Ftorokorot. Uvnitř jsou antihistaminika - Tavegil, Telfast, Claritin a další. Během léčby atopického cheilitis důležité dodržovat hypoalergenní dietu vyloučit ze stravy, přecitlivělost na tělo produkty: jahody, červené ryby a kaviár, koření, citrusy, kořeněná jídla a alkoholu.

meteorologické léčba cheilitida začíná zastavení nebo minimalizovat nepříznivé účinky meteorologických faktorů. Lokální terapie zahrnuje použití hormonálních mastí a ochranné krémy s vysokým UV hodin použité displej. Pacienti s meteorologickou cheilitis doporučuje příjem vitaminů B, PP a další vitaminokompleksov C.

Léčba makroheylita vyžaduje korekci všechny trojice příznaků, stanovit tuto immunokorregirujushchej, snížení citlivosti a antivirové terapie. Ukázal příjem antihistaminika v kombinaci s hormonálními. Imunokorekční terapie spočívá v převzetí Likopid, antivirová terapie obsahuje příjem acyklovir, Zovirax, bonafton a jiné léky.

Laserová terapie v oblasti rtů a oblasti nelžetí lícního nervu má pozitivní vliv i na cheilitis toku a dynamiku celé triády. Obtížně léčitelné cheilites požadovat stimulační terapie pirogenalom a Prodigiozanom během remise. pro léčbu neuritida Použité fizioterapiyu- dobrým výsledkem je pozorován pomocí elektroforézy s heparinovou mast, stejně jako směsí aplikace heparinu masti Dimexidum oblasti na horním rtu.

Pokud zjištěna zvýšená citlivost na mikrobiálních agens, které jsou připojeny k léčbě konkrétní léčby cheilitis giposensibilizatsionnuyu. Pokud cheilitis způsobila významné kosmetické defekty, použití laseru chilectomy, ale tato metoda není zabránit recidivě.

Když doba začala léčba cheilitida a žádné známky zhoubného bujení - prognóza je příznivá, dlouhodobému cheilitis, naopak zvyšuje pravděpodobnost vzniku pre-rakovinné a rakovinné onemocnění.