Aritel

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Aritela (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 tableta bisoprolol fumarát 5 mg nebo 10 mg.

Bramborový škrob, povidon, hypromelóza, laktóza, oxid křemičitý, celulóza, stearan hořečnatý, mastek - jako adjuvans.

release Form

Film potahované tablety 5 mg a 10 mg.

farmakologické účinky

Hypotenzní, antiarytmika.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Vysoce selektivní 1-blokátor. má hypotenzní a antiarytmika akce. Snižuje četnost srdečních stahů (pod zatížením a v klidu), je potřeba kyslíku, srdeční výdej, inhibuje dráždivost a vodivosti. TPR v první den léku se zvyšuje, pak se vrátí do původní, a je snížena při dlouhodobém podávání.

hypotenzní efekt To je spojeno s inhibicí renin-angiotensinového systému a snížení srdečního výdeje.

Antianginózní efekt přičítat snížené poptávce srdečního svalu kyslíku v důsledku zpomalení srdeční frekvence a prodlužování diastoly.

antiarytmické efekt uvědomil tím, že odstraní faktory, které způsobují arytmie: tachykardie, vysoký tlak a zpomalení AV-holding.

V mírných dávkách nemá vliv na 2-adrenergní receptory hladkého svalstva průdušek, slinivky břišní, periferních tepen. Nemá žádný vliv na metabolismus cukrů, nezdržuje ionty sodíku v těle.

Farmakokinetika

Příjmový absorbuje asi 90% formulace. Cmax v krvi pozorován po 1-3 h. Spojené s krevními proteiny o 30%. T1 / 2 z asi 10 až 12 hodin. Vylučovány převážně v nezměněné formě.

indikace

Aritel aplikovat na:

• rytmus nepravidelnosti (komorových předčasných stahů, dutina tachykardie);
• chronického srdečního selhání;
• angína napětí;
• vysoký tlak;
• prevence útoků angína a infarkt myokardu.

kontraindikace

• dekompenzované Chronické srdeční selhání;
• akutní srdeční selhání;
• kardiogenní šok;
• bradykardie;
• AV blokáda II a III Stupeň;
• těžký průběh astma;
• hypotenze;
• Raynaudův syndrom;
• kojení;
• recepce inhibitory MAO;
• nesnášenlivost laktózy a galaktózy;
• Přecitlivělost na lék;
• věk 18 let.

Být opatrný jmenována Prinzmetalova angina, hypertyreóza, Diabetes mellitus 1. typu, AV blokáda stupně I, vyjádřený ledvina a selhání jater, vrozená srdeční vada s hemodynamickou kompromisu.

nežádoucí účinky

Časté nežádoucí účinky, které mohou způsobit Aritel:

• závratě;
• bradykardie, exacerbace srdečního selhání;
• chlad a necitlivost v končetinách;
• snižování krevního tlaku;
• únava;
• nevolnost, zvracení, frustrace ze židle.

vzácné:

• ztráta vědomí, deprese, nespavost;
• svědění, zhoršení svrab, vyrážka;
• porušení potence a libida, ledvinová kolika;
• svalová slabost, křeče;
• trombocytopenie, agranulocytóza;
• zánět jater;
• bronchospazmus u pacientů s astma a COPD;
• snížení trhání, zánět spojivek;
• sluchovým postižením.

Usage Guide Aritela (metoda a dávkování)

Pilulky užívá ústy bez žvýkání, před nebo během jídla, 1 krát za den.

na chronického srdečního selhání Počáteční dávka 1,25 mg / den. V tomto případě je vhodné použít lék Aritel Kor- tabulka 1/2. 2,5 mg. Díky dobré tolerance dávce po dobu 2 týdnů postupně zvýšit na 2,5 -10 mg 1 krát za den. 10 mg / den. Jedná se o maximální dávka v CHF.

Při dávce je úprava řízen krevní tlak, srdeční frekvence a závažnost symptomů srdečního selhání. V počátcích přijetí může dojít k dočasnému zhoršení příznaků srdečního selhání. V takových případech je dávka snížena, a po ošetření stabilizace pokračuje.

na vysoký tlak a CHD- 5 mg / den. zvýšit na 10 mg / den. V těchto chorob může maximální dávka je 20 mg / den. U starších pacientů není nutná úprava dávky.

pro použití Aritela příručka obsahuje upozornění, že pacienti v průběhu léčby by měl kontrolovat svůj srdeční frekvenci a krevní tlak.

předávkovat

Projevuje příznaky: městnavé srdeční selhání, snížení krevního tlaku, AV blok, bradykardie, hypoglykemie, bronchospasmus.

Symptomatická léčba. na bradykardie - úvod atropin.

pokud jsou vyjádřeny hypotenze jmenování vazopresory.

na CHF zhoršení - úvod diuretika, vazodilatancia.

Snížením hladiny cukru v krvi - úvod glukóza.

na bronchospasmus - bronchodilatátory ( 2-sympatomimetika).

na AV blokáda - -adrenomimetiki (adrenalin), Umělý pacemaker.

interakce

kontraindikováno kombinace

C sultoprid- existuje zvýšené riziko komorová fibrilace.

Kombinace léků, které nejsou doporučené

antiarytmika (lidokain, fenytoin, chinidin, disopyramid, propafenon, flekainid) A CCB (verapamil, diltiazem) Při použití bisoprolol snižuje AV vedení a stažitelnou funkci srdce.

klonidin, moxonidin, metyldopa, rilmenidin vést ke zpomalení srdeční frekvence, srdeční výstup pokles vazodilatace.

Kombinace vyžadující zvýšenou opatrnost

amiodaron Posiluje AV vedení.

oční kapky -blokátory zvýšit systémové účinky bisoprololu.

Finanční prostředky pro všeobecné anestézie zvyšovat cardiodepressive působení rizik bisoprololu.

srdeční glykosidy zhoršit bradykardii a diuretika, sympatolytika, hydralazin hypotenzní účinek bisoprololu.

NSAID, GCS a estrogeny snížit hypotenzivní účinek bisoprololu.

tricyklická antidepresiva, antipsychotika, ethanol, hypnotika léčiva zvyšují útlum CNS.

Hypoglykemický účinek a antidiabetická léčiva orální inzulín zvyšuje.

námelové alkaloidy zvýšení periferní poruchy oběhu.

meflochin (Syntetický antimikrobiální) zvyšuje riziko bradykardie.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Při teplotě ne vyšší než 20 ° C

skladovatelnost

2 roky.

analogy Aritela