Bisoprolol

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace Bisoprolol, ze které je předepsán lék, a rozdíl mezi obvod pro přijímání různých přípravcích bisoprololu
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Tablety bisoprololu: návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• synonyma
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Složení jedné tablety bisoprololu 0,005 nebo 0,01 g bisoprolol fumarát, a pomocné látky: stearan hořečnatý (stearát hořečnatý), koloidní oxid křemičitý (oxid křemičitý koloidní), krospovidon (krospovidon), kukuřičný škrob (Amylum maydis), mikrokrystalická tsellyulloza (mikrokrystalická celulóza).

Pro výrobu potahu tablety filmem se používají: polyvinylalkohol (polyvinylalkohol), oxid titaničitý (Oxid titaničitý), mastek (talek), makrogol (Makrogol), barviva (žlutý oxid železitý, chinolin žlutá, oranžová).

release Form

Lék je k dispozici ve formě potahovaných tablet, balené v blistrech, 20, 30 nebo 50 kusů v krabičce.

Tablety kruhového tvaru, bikonkávní, jejich barva se mění od béžové až béžové s nažloutlý nádech zlomit - od bílé až téměř bílé.

farmakologické účinky

Bisoprolol (INN - bisoprolol) se vztahuje na klinické a farmakologické skupině " 1-blokátory“. Její činnost je zaměřena na abstinenční příznaky ischemie infarkt (Antianginózní efekt) normalizace poruchy rytmu srdce svalové kontrakce (Antiarytmických účinek), jakož i Pokles krevní tlak (Antihypertenzivní účinek).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Bisoprolol je selektivní 1-adrenergní blokátory a nemá vnitřní sympatomimetické a membrány stabilizující účinek.

Pod vlivem nízkých dávek účinné látky bisoprolol-fumarátu u pacienta:

• snižuje aktivitu reninu krevní plazma (K regulaci tlaku krevní a tekutin a elektrolytů homeostázy proteolytická enzym);
• snížena myokardu spotřeba kyslíku;
• snižuje dráždivost myokardu a vodivost;
• snižuje výskyt kontrakcí srdečního svalu (V klidu i při zatížení na něj);
• kateholaminal snížena stimulované cyklického AMP tvorbu, a z adenosintrifosfátu;
• sníží proud iontů vápníku do intracelulárního prostoru;
• snížený srdeční výdej (Navzdory skutečnosti, že k podstatnému snížení objemu zdvihu není pozorováno);
• inhiboval atrioventrikulární (AV) vedení;
• snížený tlak;
• oříznuté příznaky ischemii myokardu.

Podle anotace bisoprolol v dávce podstatně vyšší než terapeutický jeden (0,2 g nebo více), který je schopen způsobit blokádu včetně 2-adrenergní receptory především v bronche a hladké svalstvo cévní stěny.

Lék je absorbován přibližně o 80 až 90%, zatímco míra absorpce je nezávislý na příjmu potravy. Koncentrace účinné látky v plazmě dosahuje maximální hodnoty v 60-180 minut po požití tablety.

bisoprolol fumarát je spojena se plazmatické proteiny přibližně o 30%. Látka je schopen okrajově:

• procházet placentou a hematoencefalická bariéra;
• pronikají do mateřského mléka kojících žen.

Přibližně polovina dávky substance se podrobí metabolizace játra, což vede k tvorbě neaktivních metabolity. Poločas rozpadu se pohybuje v rozmezí od 10 do 12 hodin. Asi 98% se vylučuje z těla nezměněné v moči, a to až do 2% se vylučuje do žluči.

Indikace Bisoprolol, ze které je předepsán lék, a rozdíl mezi obvod pro přijímání různých přípravcích bisoprololu

Z toho, co bisoprolol tablety? Indikace k použití je Bisoprolol arteriální hypertenze (Neustále zvyšuje krevní tlak), stabilní angína (IBS), chronické srdeční selhání (CHF).

Léky bisoprolol dostatečně velký počet farmaceutických firem, ale bez ohledu na to, kde a kým jsou vydávány, tablety mají stejné indikace pro použití: to je indikací pro použití bisoprolol-prány identické označení pro užívání drogy, vyrobené například Lugansk HFZ nebo izraelské společnosti Teva.

kontraindikace

Použití bisoprololu je kontraindikován:

• přecitlivělost na lék;
• giperchuvsvtitelnosti na jiné -blokátory;
• akutní srdeční selhání (OCH);
• CHF dekompenzace krok (Je-li to nutné jmenování pacient inotropní terapie);
• šok (včetně včetně kardiogenního);
• syndrom slabosti (dysfunkce) sinusového uzlu;
• plicní edém;
• sinoatriální blokáda;
• bradykardie (Velmi nízká srdeční frekvence, ve kterém srdeční frekvence je 60 tepů za minutu);
• AV blokáda 2 a 3 stupně bez kardiostimulátoru;
• závažná hypotenze, ve kterém index systolický krevní tlak není větší než 100 mm Hg. v) .;
• astma v extrémních;
• označený v historii COPD;
• feochromocytom (V případech, kdy pacient není zároveň jmenován -blokátory);
• obtížně kontrolovatelné cukrovka;
• metabolická acidóza;
• periferní oběhové poruchy v pozdějších fázích (např Raynaudův syndrom);
• žáruvzdorný hypokalémie, gipertsaltsiemii nebo hyponatrémie;
• hypolactasia;
• deficitem laktázy;
• malabsorpční syndrom glukózy a galaktózy.

Vzhledem k tomu, že dostatečné údaje o bezpečnosti a účinnosti léčivých přípravků pro pacienty mladší 18 let tam, bisoprolol se nepoužívá v pediatrii.

Kromě toho, je lék není určen pro pacienty, kteří jsou léčeni inhibitory MAO (S výjimkou případů, kdy je pacient jmenovaný inhibitory monoamin oxidázy typu B).

nežádoucí účinky

Vstupné Bisoprolol může být doprovázen:

• závrať a bolesti hlavy;
• pocit únava;
• cítil nával krve do obličeje;
• poruchy spánku;
• duševní poruchy (zpravidla, deprese, přinejmenším - halucinace);
• končetiny paresthesia a pocit chladu v nich;
• snížily sekreci slzné kapalině;
• vývoj zánět spojivek;
• bolest břicha, nevolnost, zvracení;
• průjem nebo vice versa zácpu;
• svalová slabost;
• zvýšení křečovité svalové činnosti;
• příznaky bronchiální obstrukcí (U pacientů, kteří mají predispozici k ní);
• zvýšená pocení;
• porušení energií;
• bradykardie;
• ortostatická hypotenze;
• Poruchy AV drátová.

V některých případech je možné zhoršení proudu srdeční selhání s rozvojem periferní otok.

pacienti s oběhové poruchy dolních končetin, který je doprovázen lýtkových svalech při chůzi, stejně jako u pacientů, kteří byli diagnostikováni Raynaudův syndrom, může zvýšit hlavní příznaky těchto onemocnění.

Také není vyloučeno, pravděpodobnost, snížené glukózové tolerance, a to zejména u pacientů s doprovodnými cukrovka (Včetně včetně skryté (latentní) diabetes, který je charakterizován úplnou absenci projevů tohoto onemocnění).

Tablety bisoprololu: návod k použití

Dávka léku individuálně volitelné. Tablety se užívají ráno před jídlem bez žvýkání. Léčba začíná cílové 0,005 g pacienta, který vzít najednou. pacienti, kteří arteriální tlak mírně zvýšil, počáteční dávka je - 0,0025 g za den.

V případech, kdy je to nutné, dávka se zdvojnásobí. Režim dávkování se nemění.

Nejvyšší denní dávka - 0,02 gramma- u pacientů s renální dysfunkce, který se vyznačuje sníženou clearance indikátorem kreatininu (CC), pod úrovní 20 ml za minutu, je třeba nejvyšší dávka u (0,01 g za den) na dvojnásobek.

Překročení určeného průměrnou denní dávku povolenou v extrémních případech. Lék se obvykle používá po dlouhou dobu.

není nutná u starších pacientů úprava dávky.

Návod k použití Bisoprolol-Ratiopharm shodné s návodem k použití Bisoprolol-Luga a návod k použití Bisoprolol-Teva. Stejným způsobem vzít Bisoprolol-Prana a jiné přípravky bisoprololu.

předávkovat

Předávkování drogami je doprovázeno následující příznaky:

• vyjádřený bradykardie;
• komorových předčasných stahů;
• AV blok;
• fibrilace;
• výrazné snížení krevního tlaku;
• HNS;
• cyanóza (Cyanóza) z prstů nebo dlaně;
• obtíže s dýcháním;
• závrať;
• bronchospasmus;
• synkopa;
• křeče.

Léčba zahrnuje výplach žaludku řízení, přijímání adsorbují drogy a jmenování symptomatické léčby:

• podání do žíly 1-2 gramů atropin nebo adrenalin na AV blok (Jednotliví pacienti řešit zřídit dočasný kardiostimulátor);
• Úvod do žíly lidokain na komorové arytmie (Pokud není nutné používat třídy IA drogy);
• Pohyb pacienta v poloze, kdy Trendelenburg snižování krevního tlaku;
• intravenózní roztoky plazmozameshchath (Není-li znak na začátku plicní edém- v případě, že nedává požadovaný efekt, pacient udržovat snížení chronosynklastického a inotropní účinky a reliéfní výrazný krevní tlak by měly vstoupit adrenalin, dobutamin nebo dopamin);
• jmenování srdeční glykosidy, diuretika, stejně jako glukagon na selhání srdce;
• intravenózní diazepam s křečemi;
• inhalační podání adrenostimulyatorov s bronchospasmu.

interakce

Nepřijatelné kombinace s bisoprololem:

• floctafenin;
• Sultoprid.

Nedoporučené kombinace:

• antagonisté kalcia;
• s antihypertenzivy, vyznačující se tím, centrální mechanismus účinku;
• inhibitory MAO (S výjimkou inhibitorů MAO-B).

S péčí předepsat lék:

• antiaritmiecheskimi přípravky I a třídy III;
• antagonisté kalcia, které se týkají skupina dihydropyridinové deriváty;
• Inhibitory léky;
• -blokátory aktuální;
• inzulín terapie a perorální antidiabetika;
• srdeční glykosidy (Digitalis přípravky);
• anestetika;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• deriváty ergotaminu;
• -simpatomimetikami;
• sympatomimetika, které se vyznačují schopností aktivovat - a-adrenergní receptory;
• zvyšovat riziko hypotenze antihypertenziva (Např, tricyklická antidepresiva, fenothiaziny nebo barbituráty);
• baklofen;
• amifostin;
• parasympatomimetika.

Povolené kombinace:

• meflochin;
• kortikosteroidy.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit lék vyžaduje předpis v latině.
Rp:. Tab. Bisoprololi 0005 №20
D.S. 1 tab. za den (hypertenze, ischemická choroba srdeční)

skladovací podmínky

Bisoprolol zahrnuty v seznamu B. Store se doporučuje na suchém a tmavém místě při pokojové teplotě (ne více než 25 stupňů Celsia). Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

36 měsíců.

Upozornění

Lék by měl být užíván s opatrností:

• Pacienti, kteří byli diagnostikováni svrab, stejně jako u pacientů s rodinnou anamnézou, z nichž existují náznaky tohoto onemocnění;
• na cukrovka dekompenzované;
• Pacienti, kteří mají náchylnost k alergické reakce;
• u pacientů, kteří vyžadují psychomotorické reakce vysokou rychlost nebo potenciálně ohrožující zdraví a / nebo život (obecně je reakční rychlost může být snížena v počátečních stádiích léčby, při výměně léčivo, stejně jako interakce Bisoprolol alkohol).

Pacienti, kteří jsou diagnostikovány s "feochromocytom„Prostředky předepsán pouze po léčbě -blokátory.

Náhlé vysazení léku je neplatný, jeho aplikační dávka je prováděno postupně, postupné snižování předepsanou dávku (považuje za optimální, aby se snížila jeho denní dávku snížit o polovinu).

Synonyma a analogy Bisoprolol