che.duranhedt.ru

Cozaar

CozaarFotografie léku

Popis splatnosti na 05/28/2015

  • Latinský název: Cozaar
  • ATC kód: C09CA01
  • Léčivá látka: Losartan (losartan)
  • výrobce: Merck Sharp & Dohme BV, The Netherlands

struktura

Uvolňování léku ve dvou dávkách 50 nebo 100 mg účinné látky losartan draselný + mikrokrystalická celulóza, předželatinovaný škrob, giproloza, oxid titaničitý, hypromelosa, monohydrát laktosy, magnesium-stearát, karnaubský vosk.

release Form

Tablety dávkování 50 mg bílé, oválného tvaru, na značku 952 a ryté, potažena filmovým povlakem. V tabletách je obsah účinné látky 100 mg vyryto 960, tvar slzy, neexistuje žádné riziko.
Tento lék se vyrábí v blistrech a kartonových krabic po 7, 14 nebo 28 kusů.

farmakologické účinky

Cozaar má hypotenzní akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka je antagonista receptory angiotensin 2. Látka zcela blokuje veškeré účinky angiotensin, bez ohledu na způsob, jakým enzym Požadovaná sloučenina byla syntetizována, nebo z jakéhokoli zdroje byla přijata. Jak je známo, angiotensin 2 (mocný vazokonstriktor) Je důležitým faktorem v rozvoji vysoký tlak. Kromě toho se účinná látka nepůsobí jako angiotensin antagonista.

Prostředky vstupuje selektivní komunikaci s konkrétní AT1 receptory, bez ovlivnění jiných receptorů iontové kanály a hormony. Losartan nemá žádný vliv na kininazu 2 a bradykinin. Je dokázáno, že účinná látka účinná látka není příčinou otok.

Po obdržení léku mizí mezi potlačení zpětné vazby angiotensin 2 a sekrece renin, Naproti tomu aktivita ARP zvyšuje.

Po léčbě drogové závislosti na koncentraci 6 týdnů angiotensin 2 zvýšil o 2-3 krát. Vyskytuje se efektivní blokádu specifické receptory, které se plně projevují během 14-48 dnů po začátku přijímacích prostředků.

Je prokázáno, že lék nemá žádný vliv na autonomní NS a reflexy, koncentrace cukru krevní. Losartan příliš neliší od farmakokinetického ACE inhibitory, it blokuje účinky angiotensinu 1 a 2, aniž by byla dotčena bradykinin (ACE inhibitory Pracují v opačném směru).

Se zvyšující se dávkou léku zvyšuje jeho hypotenzivní účinek.

Ve studii s zdravých mužů, po obdržení 100 mg dávku, nebo předmět vysoce malosolevoy dieta, rychlost glomerulární filtrace, filtrační frakce a ledviny jsou zpravidla nemění. Nicméně zvýšená rychlost uvolňování ledvin kyseliny močové a obsahem sodíku v moči.

ženy v menopauza a období po trpí vysokým krevní tlak,s denním příjmem 50 mg léku v úrovni měsíce PG nezměnil.

V klinických studiích, jehož cílem bylo zhodnotit závislost zdraví, úmrtnosti a srdečních záchvatů u pacientů s HNS Denní dávka losartan, Bylo prokázáno, že je léčivo v dávce 150 mg je mnohem účinnější než 50 mg. Tyto studie byly prováděny po dobu 4 let.

Po styku ve formě tablet GI, Cozaar účinná látka se rychle absorbuje dobře a proniká do krevního oběhu a metabolizuje (14%) v jaterní tkáni. losartan aktivní formy (karboxylovaný) A neaktivní (N-2-tetrazol-glukuronidu) metabolity. Biologická dostupnost je asi 30%. Losartan maximální koncentrace pozorována po 60 minut, jeho metabolity - 3,5 hodiny. Farmakokinetický Parametry jsou nezávislé na příjmu potravy.

Droga má velmi vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny - asi 99%. Účinná látka neproniká hematoencefalická bariéra.

Zobrazují se lék ve formě metabolitů nebo v nezměněné formě ledvinami a stolicí, po dobu 120 minut a 5-6 hodin, resp. Při obdržení 100 mg léčiva za den, není náchylné k akumulaci v organismu.

farmakokinetické parametry nejsou závislé na věku. Nicméně, v koncentraci v plasmě žen účinné látky v 2-krát vyšší než u mužů.

Pacienti s onemocněním jater (pro cirhóza) Plazmatické koncentrace několikanásobně vyšší než u zdravých jedinců.

na clearance kreatininu více než 10 ml za minutu, od osob, které nejsou hemodialýza, Léčivý přípravek se významně nelišily. Nástroj není odstraněn z těla, když hemodialýza.

indikace

Cozaar stanovit:

  • ty, kteří trpí vysoký tlak;
  • chránit ledviny, kdy cukrovka Typ 2 s proteinurie;
  • aby se snížilo riziko srdečního infarktu (urážka, infarkt) Nebo mortalita u pacientů s ventrikulární hypertrofie levé a zvýšená HELL;
  • chronického srdečního selhání, v případě intolerance nebo nedostatek účinnosti ACE inhibitory;
  • ke snížení výskytu CRF (V terminálním stádiu, v případě potřeby nebo přesazování hemodialýza).

kontraindikace

Tento lék je kontraindikován:

  • na alergie do jeho složek;
  • intolerance laktóza, syndrom malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo schodek laktázy;
  • osoby trpící závažného onemocnění jater;
  • mladších 18 let;
  • ve spojení s aliskiren;
  • těhotné a kojící ženy.

Opatrnosti je třeba:

  • na bilaterální stenóza renální tepny nebo stenóza renálních tepen (V případě, že pacient má jen jeden ledviny);
  • pacienti s závažné srdeční selhání, zejména v kombinaci a renální insuficience;
  • na CHD nebo srdeční arytmie;
  • po transplantaci ledviny;
  • na mitrální nebo aortální stenóza;
  • pacienti s cerebrovaskulární onemocnění, angioedém, včetně historie;
  • s omezenou BCC.

nežádoucí účinky

U pacientů se zvýšeným HELL lék je obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky jsou přechodný, prospěl s časem, je vyžadováno odstranění léku.

Nejčastěji se projevuje: závrať, vyrážka na kůži, ortostatické účinky.

Také k dispozici:

na T2DM Nejčastěji rozvíjet slabost, závrať, hyperkalémie, hypotenze.

Frekvence a povaha nežádoucích účinků závisí na denní dávce, že pacient užívá. Takže, přičemž Cozaar 150 mg denně byly častější: hyperkalémie, selhání ledvin, snížena HELL, zvýšení hladiny kreatininu, draslíku a močovina v krvi.

Mezi tyto vedlejší účinky byly po registraci produktu zjištěno:

  • zvracení, selhání jater, zánět jater;
  • trombocytopenie, svalů;
  • dysgeuzie a migréna;
  • anémie, bolesti kloubů;
  • snížené libido a impotence;
  • kopřivka, zarudnutí a vyrážky na kůži, citlivost kůže na světlo.

Usage Guide Cozaar (metoda a dávkování)

Lék se podává perorálně, a to bez ohledu na jídlo.

Dávka a režim příjmu, musí být určeno lékařem, léky mohou být kombinovány s jinými léky na vysoký krevní tlak.

Návod k použití Cozaar

Při zvýšené BP počáteční dávce = 50 mg za den.

Po 21-42 dnů po zahájení léčby se léčivo dosáhne své maximální účinnosti.

Pokud je to nutné, může být dávka zvýšena na 100 mg za den.

U pacientů, kteří mají zvýšené HELL doprovázen ventrikulární hypertrofie levé nebo diabetes mellitus 2. typu = Počáteční dávka 50 mg za den (pak byla zvýšena na 100 mg).

osoby s CHF v časných stádiích léčby může trvat 12,5 mg léku jednou denně. Dávka se zvyšuje každých 7 dní (25 mg, 50 mg, 100 mg a 150 mg), v závislosti na stavu pacienta.

pod snížena objem krve (Po obdržení diuretika) Počáteční dávka je 25 mg denně.

Také dávkování úprava je nezbytné, když závažné onemocnění jater.

předávkovat

Žádné údaje o předávkování drogami. Předpokládá se, že při vysoké dávky léku povede k výraznému snížení HELL a tachykardie.

Jako léčení symptomatické a podpůrné terapii. hemodialýza neúčinné.

interakce

Tento lék nelze kombinovat s aliskiren na cukrovka nebo s poškozením ledvin.

když kombinoval COX-2, NSAID s losartan snižuje účinnost obou lékových skupin.

Kombinace s Cozaar spironolakton, Amilorid, triamteren a další diuretika šetřící draslík To vede ke zvýšení hladiny draslíku v krvi.

Lék může být v kombinaci s digoxin, cimetidin, fenobarbitalu, hydrochlorothiazid, arfarinom, erythromycin, ketokonazol.

Je známo, že rifampicin může snížit plazmatické koncentrace činidla.

flukonazol snížené-vání na léčiva v krvi.

Losartan komplikuje proces odstraňování lithia z těla.

lék by měl být kombinován s nejvyšší opatrností a PNV, což může vést (zejména u starších pacientů, u pacientů s dehydratací) ke zvýšení zatížení ledvin. Změny jsou reverzibilní, se obvykle konají po zrušení některého z léků.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

V chladném a tmavém místě, mimo dosah malých dětí.

skladovatelnost

3 roky.

Upozornění

Droga není účinná při snižování výskytu infarktů pro pacienty černé. V tomto případě, atenolol byl účinnější. To vede k závěru, že ACE inhibitory a antagonisté angiotensinu méně účinný u pacientů černé.

Tento lék nemá smysl jmenovat na primární hyperaldosteronismus, to nesnižuje HELL.

Vzhledem k tomu, že některé z těchto nežádoucích účinků mohou mít vliv na rychlost a přesnost psychomotorických reakcí během léčby této drogy se doporučuje zdržet řízení motorových vozidel.

analogy Cozaar

Odpovídá úroveň kódu ATC 4.:
  • Nortivan
  • candesartan
  • Aprovel
  • Teveten
  • Bloktran
  • Kardosal
  • valsartan
  • losartan
  • Atacand
  • Diovan
  • Mikardis
  • Vasari
  • Valz
  • Lorista
  • Lozap
  • Kandesar

Původní formulace má řadu analogů s podobnou skupinou účinných látek: Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Lozap, Klosart, Lozartin, Lorista, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm.

analogy drog jsou také: Advantan, hlasování, Aprovel, Vasari, Valsakor, Vanateks, Diovan, DioCore, Irbetan, Kandesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta, Hizart, Edarbi.

Těhotenství a kojení

Tento lék je přísně zakázáno, aby v průběhu těhotenství. To by se mělo změnit s jinými antihypertenzivy.

Zda je prostředek přechází do mateřského mléka, není známo. Proto se v průběhu léčby Cozaar kojení by měli přestat.

Recenze Cozaar

Na internetových fórech o medicíně hovoří velmi dobře. V pravidelných přípravě přijímacího normalizuje krevní tlak a jen zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Pohodlně, jeho příjem není spojeno s příjmem potravy.

Recenze Cozaar:

„Normální léky pomohl, ale ne hned, ale jen někde ve třetím týdnu příjem“;

„Poté, co podstoupil operaci bere Cozaar po dobu jednoho týdne. Tlak se snížil z 220 116 až 13087. Nežádoucí účinky - únavou, ale hřích přenesen do anestezie. Do té doby se snažím jiné drogy - oni mi pomohl. "

cena Cozaar

Náklady na léčiva, dávka 100 mg, tablety z 28 - 600 rublů pro balení.

Cena Cozaar 50 mg, 14 ks - cca 280 rublů.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé