Zvonkohra

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Curantil Tablety návod k obsluze
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Podle INN (mezinárodní nechráněný název) všech dávkových forem Curantil přípravek obsahuje účinnou látku dipyridamol (dipyridamol) v různých částech hmoty.

1 tableta zvonkohra 25 Skládá se 25 mg dipyridamol. Volitelné: Macrogol 6000, monohydrát laktosy, povidon K25, kukuřičný škrob, oxid titaničitý, želatina, karnaubský vosk, stearát hořečnatý, glukózový sirup, mastek, uhličitan vápenatý, sacharóza, lehký zásaditý uhličitan hořečnatý, chinolinová žluť barvivo.

1 tableta N Curantil 25 Skládá se 25 mg dipyridamol. Navíc (včetně pláště), vysoce disperzní oxid křemičitý, monohydrát laktózy, makrogol 6000, karboxymethylškrob sodný (typ A), mastek, oxid titaničitý, kukuřičný škrob, hypromelosa, želatina, simethiconová emulze, magnesium-stearát, chinolinová žluť barvivo.

1 tableta N Curantil 75 Skládá se 75 mg dipyridamol. Navíc (včetně pláště), vysoce disperzní oxid křemičitý, monohydrát laktózy, makrogol 6000, karboxymethylškrob sodný (typ A), mastek, oxid titaničitý, kukuřičný škrob, hypromelosa, želatina, simethiconová emulze, magnesium-stearát, chinolinová žluť barvivo.

release Form

výrobce "Berlin-Chemie" uvolňuje léčivo v těchto dávkových formách:

• zvonkohra 25 - ve formě pilulek, 100 kusů v skleněné lahvičky №1 v poli;
• Curantil H (N) 25 - ve formě potahovaných tablet 120 kusů v skleněné lahvičky №1 v poli;
• Curantil H (N) 75 - ve formě potahovaných tablet 40 kusů v krabičce.

farmakologické účinky

Angioprotektivnoe, imunomodulační, antiagregatsionnoe.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Abstrakt na lék umístěn Kurantil jako vasodilatační terapeutické činidlo myotropic akce, která má inhibiční účinek na agregace destiček, zlepšuje mikrocirkulace, a je charakterizován mírným účinností vasodilatační.

Vazodilátor účinek malých dávek dipyridamol selektivně směrově expanze arterioles koronární cirkulace a na rozdíl od antagonisté kalcia a organické nitráty To nemá vliv na větší lodě systému. vysoké dávky dipyridamol To vede k expanzi arterioles na jiných částech krevního oběhu, ze které je lék pro léčbu a prevenci vaskulárních lézí různého charakteru.

Vazodilátor účinnost léku je způsobeno dva různé mechanismy jeho působení, což je tlak procesu zajetí adenosin a Inhibice fosfodiesterázy.

Vzhledem k dynamické rovnováhy mezi pozorovanou emise adenosin a jeho zpětného vychytávání, intracelulární obsah této nukleosid Je to na úrovni 0.15-0.20 mol. Při příjmu malých dávkách dipyridamol významnou inhibici adenosin zachycení destiček, erytrocyty a buňky endothelium, což vede ke zvýšení jeho koncentrace v plazmě a zvyšuje závislost na adenosin vazodilatace. Vysoké dávky léku blokování agregace destiček, v důsledku působení adenosinu, čímž se snižuje riziko trombotické příhody.

Na druhé straně, vyšší dávky dipyridamol deprimovat fosfodiesterázy, odpovědný za zhroucení cAMP a cGMP - efektory, které mají vliv na potlačení agregace destiček. V terapeutických dávkách dochází výhradně potlačení cGMP fosfodiesterázy. Během aktivování těchto odpovídajících cyklas zvýšená produktivita syntéza cAMP.

Dalším rysem účinnosti dipyridamol, jak derivát pyrimidinu, je jeho schopnost vyvolat generace interferon. In vitro má léčivo modulační dopad na funkčnost systému interferon a zvyšuje se zpočátku snížená syntéza alfa a interferon gamma plazma leukocyty, čímž se zvyšuje nespecifickou odolnost lidské tělo virové infekce.

Když se užívá orálně, dipyridamol 150 mg TSmax plazma se rovná 2,66 g / l, je asi 60 minut. Vazba na plazmatické proteiny, je téměř dokončena. Nejvyšší akumulace léku je pozorovaná u erytrocyty a srdeční.

Metabolické transformace dochází v játrech, který se aktivuje pro vazbu mechanismu dipyridamol s glukuronid. Průměrný T1 / 2 je rovná 20-30 minut. Ve formě monoglyukuronida lék je vylučován do žluči.

indikace

Hlavními indikacemi pro použití zvonkohru zahrnují:

• léčba dyscirculatory encefalopatie;
• profylaxi a terapii poruch oběhový mozek, protékající ischemická;
• nějaká léčba poruchy mikrocirkulace (V kombinaci s dalšími činidly, příslušné patologie);
• prevence CHD (Primární a sekundární), zejména v osobním hypersenzitivní pacienta kyselina acetylsalicylová;
• prevenci možné tromboembolismus, v pooperačním období Protetické srdeční chlopně;
• prevence tvoření žilní a arteriální trombóza, stejně jako léčbu komplikací trombotické příhody;
• Prevence a léčba SARS a chřipka (Pro dávce 25 mg) ve formě imunomodulátor a indukční interferon.

Indikace pro zvonkohru použití během těhotenství patří:

• prevence placentární (placentární) selhání, fetální podvýživa a preeklampsie, což má za následek komplikovaný těhotenství;
• prevence hyper koagulaci a trombotické příhody jsou přítomny na křečové žíly.

kontraindikace

Kontraindikace účely Courant jsou:

• nestálý angína;
• infarkt myokardu v akutní fázi;
• Ischemická choroba srdeční (konstriktivní ateroskleróza);
• kolaps;
• selhání srdce, nachází dekompenzované;
• subaortální stenóza;
• hypotenze;
• poruchy tepová frekvence těžké povahy;
• komplikovaný arteriální hypertenze;
• obstrukční patologie bronchopulmonální systému chronický průběh;
• vážný onemocnění jater/ledvina;
• hemoragické mentální nebo fyzická predispozice;
• věk do 12 let;
• bolestivý stav, vyskytující se zvýšenou pravděpodobností vývoj krvácející;
• osobní přecitlivělost na dipyridamol nebo součásti jiných léčiv.

nežádoucí účinky

Použití terapeutických dávek Courant zřídka vede k tvorbě negativních jevů, a to i v případě, že se nežádoucí účinky léčiva nejčastěji mírné a přechodné.

Kardiovaskulární systém:

• bušení srdce tlukot srdce;
• pocit "přílivy" na kůži obličeje;
• tachykardie (zejména když paralelní místa převzetí vazodilatační léky);
• bradykardie;
• ukrást syndrom s ohledem na koronárních cév (při příjmu denních dávek dipyridamol, vyšší než 225 mg);
• snižující HELL.

hemostatický systém:

• funkční změny krevních destiček;
• trombocytopenie;
• vývoj krvácející;
• zvýšená angiostaxis, v průběhu chirurgických zákroků nebo po setkání (velmi vzácné).

Trávicí systém:

• bolest v epigastriu;
• nevolnost/zvracení;
• vývoj průjem.

Při dlouhodobé léčbě gastrointestinální nežádoucí účinky obvykle odezní samy o sobě.

Ostatní:

• hluk nebo pocitu plnosti v uších;
• závrať;
• celková slabost;
• návaly obličeje;
• bolesti hlavy;
• artritida;
• rýma;
• svalů;
• alergické reakce (vyrážka/kopřivka).

Curantil Tablety návod k obsluze

Návod k použití 25 Courant

profylaxe SARS a během epidemie chřipka se obvykle podává jednou denní dávku 50 mg vyzvánění 25 (2 pelety nebo tablety), jednou každých 7 dní po dobu 4-5 týdnů (4-5 Techniky předmětu).

Aby se zabránilo možnému recidiva SARS, zejména pacienti často trpí dat infekce, ukazuje denní příjem 100 mg (4 tablety nebo dražé) ve dvou etapách (2 dražé nebo pilulky (50 mg)), v intervalu 120 minut. Preventivní kurz trvá po dobu 8-10 týdnů jedné dávky doporučené dávky léku v 7 dnech.

Návod k použití 75 Courant

Denní dávka vyzvánění 75 N je vybrána na základě závažnosti onemocnění a pacienta osobní reakci na léčbu.

pro terapie CHD, Obvykle se doporučuje trojnásobný příjem léku 75 mg denně (jednu tabletu po dobu 8 hodin). V souladu s pozorovanou účinností, může lékař zvýšit denní dávku.

pro prevenci trombóza a porušování mozkové cirkulace Obvykle se podává denně po dobu 3-6 vyzvánění tablety 75 mg. Po dobu 24 hodin, může být možné, aby se 450 mg účinné látky.

Za účelem snížení agregace destiček Curantil použitý v rozmezí denních dávek 75-225 mg (1-3 tablety) v několika dávkách. Maximální denní dávka dipyridamol V těžkých případech, to je 600 mg.

Návod k použití v těhotenství zvonkohru

Při použití se zvonkohrou těhotenství výběru jeho dávkování se provádí čistě individuální. Typický režim je považován za obdržení 25 mg dávka (1 tableta nebo tableta) třikrát po dobu 24 hodin.

Jak užívat - před jídlem nebo po něm?

Pro všechny výše uvedené indikace dražé a pilulek zvonkohra doporučují užívat půst bez rozmělňování a není tekuté lékové formy, a vypít 100-150 ml vody.

předávkovat

V případě předávkování dipyridamol pozorováno: vzestup angína a / nebo tachykardie, BP spouštění, celková slabost, pocit "přílivy„a závrať.

jsou typické protiopatření S rychlou detekci příznaky předávkování účinná, včetně vyvolat zvracení, čištění GI a přijímání sorbenty. Pro odlehčení podaného léčiva dilatiruyuschego pomalé I / podání (50 až 100 mg / min) aminofylin. Uložíte-li příznak angína ukazuje sublingvální nitroglycerin.

interakce

deriváty xanthin (Včetně čaje a kávy) může snížit účinnost vasodilatorickým dipyridamol.

antacida, Vzhledem ke sníženému vstřebávání léku, snížení jeho maximální koncentrace.

Souběžně s uplatňováním aspirin a antikoagulancia (trombolytika, heparin) Zvyšuje možnost krvácející.

dipyridamol zesiluje účinnost Antihypertenzní drogy.

Kombinovaná aplikace s inhibitory cholinesterázy pokles jejich anticholinergními účinky.

Souběžné podávání s cefalosporin antibiotika (ceftazidim, Tsefamandol, tsefotetan) Může vést ke zvýšené účinku na funkci destiček.

Podmínky prodeje

Všechny lékové formy Courant upustit od lékáren pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

U dražé - 25 ° C.

Pilulka - 30 ° C.

skladovatelnost

Pro tablety - 5 let.

Pro tablety - 3 roky.

Upozornění

Vzhledem k možným downgradeD, Na začátku své léčby by měli být opatrní při provádění nebezpečné práce a řízení.

analogy