Venlafaxin
Popis splatnosti na 04/14/2015
- Latinský název: venlafaxin
- ATC kód: N06AX16
- Léčivá látka: Venlafaxin * (venlafaxin)
- výrobce: ALSI Pharma (Rusko)
struktura
1 tableta venlafaxin hydrochlorid 42,42 mg a 84,84 mg (což odpovídá 37,5 mg venlafaxinu a 75).
MCC, škrob, oxid křemičitý, talek, stearát hořečnatý, -jako pomocné látky.
release Form
Tablety.
farmakologické účinky
Antidepresivum.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Venlafaxin - antidepresivum, to je směs dvou stereoizomerů, které představují zrcadlové obrazy. Na chemickém složení nelze přičítat některého z tříd antidepresiv.
Venlafaxin a jeho metabolit O-desmethyl venlafaxin jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotonin (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání dopamin.
Mají schopnost zvyšovat aktivitu neurotransmiterů v CNS, ale nemají žádnou afinitu k opiátu a benzodiazepinu, m- a n nikotinový receptor acetylcholinu, histaminové receptory. Neinhibuje aktivitu MAO.
Farmakokinetika
V případě požití se dobře vstřebává. Poté, co se po 2,4 hodinách a koncentrace metabolitu více než 4,3 hodiny dosáhne jedna dávka Cmax v krvi. Příjem potravy nemá vliv na koncentraci léku. To je metabolizován v játrech "first pass", Opakované rovnovážné koncentrace příjem je dosaženo do 3 dnů.
jejich Venlafaxin metabolit je 27% a 30% se váže na krevní proteiny. Poločas rozpadu 11 hodin, a -5. Vylučován ledvinami. Pokud je koncentrace jaterní cirhózy zvyšuje, rychlost vylučování klesá. Při renální insuficienci, T1 / 2 je rovněž rozšířena.
indikace
- prevenci recidivy u recidivující depresivní porucha;
- léčba deprese, doprovázené úzkostí.
kontraindikace
- přecitlivělost;
- těhotenství a kojení;
- aplikace spolu s inhibitory MAO a léků pro léčení obezity;
- věk 18 let.
Dbejte zvýšené opatrnosti při jmenování v nestabilní angína, vysoký tlak, odročeno infarkt myokardu, konvulzivní poruchy, glaukomu s uzavřeným úhlem, sebevražedné tendence a tendence k hyponatrémie krvácející.
nežádoucí účinky
- slabost, únava, závratě;
- ztráta chuti k jídlu, zvracení, zácpa, sucho v ústech;
- zvýšené hladiny cholesterolu, snížení tělesné hmotnosti;
- arteriální hypertenze, tachykardie;
- neobvyklé sny, nespavost, popudlivost, paresthesia, svalové křeče, jejich hypertonicita, tremor, serotoninový syndrom;
- poruchy ejakulace, anorgasmie, dizuricheskie porucha menoragie;
- ubytování poruchy, mydriáza;
- kožní vyrážka, erythema multiforme;
- krvácení do kůže a sliznic.
Po náhlé zrušení naměřeno: únava, ospalost, závratě, nevolnost, nechutenství, sucho v ústech, nespavost, úzkost, podrážděnost, hypomanie. V této souvislosti se doporučuje postupné snižování dávky.
Návod k venlafaxine (metoda a dávkování)
Pilulky užívá ústy bez žvýkání, při jídle. Spustí podání dávky 37,5 mg dvakrát denně. Dávka může být zvýšena na 75 mg / den, jednou za týden.
Když deprese -225 mg / den po dobu 3 dávek, s těžkou depresí - 375 mg ve 3 dávkách.
Odstranění léčiva se provádí postupně v průběhu 2 týdnů a více než 75 mg za týden. na jaterní a selhání ledvin denní dávka snížena o 50%. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům na podávání venlafaxinu pokyny musí být přísně dodržovány.
předávkovat
Předávkování obvykle dochází při užívání alkoholu nebo psychotropních léků. Projevuje příznaky: ospalost až kóma, průjem, závratě, třes, snížení nebo zvýšení krevního tlaku, křečovité stavy, ventrikulární tachykardie, změny EKG.
Tam je vysoké procento úmrtí v předávkování.
Žádné specifické antidotum. Léčba spočívá ve výplachu žaludku (nevyvolávejte zvracení!) Příjem sorbentů, podávání těchto léků udržovat krevní oběh a dýchání.
interakce
žádost o lithium zvyšuje koncentraci druhé v krvi. žádost o klozapin doprovázeno zvýšením koncentrace v krvi a vzniku vedlejších účinků.
Tam je rostoucí vliv haloperidol.
Vstupné Venlafaxin by měla být zahájena 2 týdny po léčbě inhibitory MAO.
Při užívání s inhibitory CYP3A4 (vorikonazol, posakonazol, atazanavir, clarithromycin, nelfinavir, ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, saquinavir) Se zvyšuje koncentrace léčiva.
cimetidin To inhibuje metabolismus a snižuje clearance venlafaxinu. Při užívání s warfarinem zvyšuje jeho antikoagulační efekt.
Látky působící na přenos serotonergní (sibutramin, tramadol, triptany, drogy Li +), což způsobuje riziko sertoninovogo syndrom, proto je nutno snížit dávku obou léčiv. žádost o ethanol kontraindikováno.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Pritemperaturedo 25 ° C
skladovatelnost
3 roky.
analogy venlafaxinu
Alvent, Velaksin, Venlaksor, Velafaks, Vensuert, Dapfiks, Venlift OD, Nyuvelong, Efevelon.
Recenze venlafaxinu
Individuální citlivost k léku vysvětlil, že názory venlafaxinu různorodé. Častěji nežádoucími účinky, a ne vztah mezi dávkou a závažnost nežádoucích účinků. U některých jedinců, nežádoucí účinky se projevily v dávce 37,5 mg, a někteří pacienti tolerované dávky 150 mg.
„Saw z deprese a úzkosti, ale já jsem nebyl o nic lepší. Venlafaxin zamíchala mi všechnu úzkost a nespavost byly tam ještě "
“... Vzal jsem si 37.5 2 R / D. Okamžitě se objevily pobochka- široký žáci, čelist křeče, nevolnost byla. Snížit dávku na 37,5 1 za den "
„Nejhorší pobochki objevil narušený spánek - v noci nespal a usnul v ranních hodinách“
„Také jsem měl nespavost a záškuby v noci. O měsíc později to šlo "
„Prvních pár dní nemohl vstát z postele, závrať širokých žáků, vize není zaměřen. Častá mentální útok každý večer pláče a hysterie. Pak to bylo lepší "
„Také zvýšená PA a deprese od začátku léčby a potom prošel.“
Mnozí pacienti říkají, abstinenční příznaky po vysazení. Některé z těchto příznaků projít během 2 týdnů, a někteří obávat po dobu 2-3 měsíců.
Postupné snižování dávky po dobu několika měsíců, pomáhá vyhnout se abstinenčním příznakům.
Cena Venlafaxin kde koupit
Lze zakoupit v lékárnách v Moskvě a dalších městech. Venlafaxin cena je závislá na dávce léku. Náklady tablety 75 mg 30 číslo se pohybuje v rozmezí od 471 rublů. a 510 rublů, a 37,5 mg tablety № 30 -. 187 rublů. 359 rublů.