Prestancia

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Prestancia, návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Prestancia vyráběny ve 4 různých provedeních je poměr účinných látek: perindopril arginin - 5 mg / 10 mg (ekvivalent k 3395 mg / 6,79 mg perindopril) amlodipinbesylát- 6935 mg / 13,87 mg (ekvivalent k 5 mg / 10 mg amlodipinum).

Pomocné látky: monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát koloidní křemen.

release Form

Přípravek je bílá bikonvexní tablety s vyraženým na jednom okraji a loga - na straně druhé. 30 takových tablet v polypropylenové láhve, láhev v papírovém obalu s tamper evidentní.

farmakologické účinky

medicína hypotenzní akce, ale také inhibuje angiotenzin-konvertujícího enzymu a kanály vápníku.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

perindopril inhibuje enzym, který převádí angiotensin I v angiotensin II. Kininaza II, nebo angiotenzin-konvertujícího enzymu, vystupuje jako transformace angiotensin I v vazaokonstrikter angiotensin II, a deaktivace bradykinin, který má vasodilatační účinek.

perindopril To má léčebný účinek kvůli jeho metabolit - perindoprilátu. Ostatní deriváty nemají žádný vliv. Perindopril - léčivo pro léčení všech forem hypertenze a závažnosti. To snižuje systolický a diastolický krevní tlak ve vertikální i horizontální poloze.

Droga snižuje periferní vaskulární rezistenci, což vede ke zvýšení poklesu krevního tlaku a zvýšení periferního oběhu bez zvýšení srdeční frekvence.

Účinek léku se stává maximálně během 5-6 hodin po podání a přetrvává několik dní. Snížení tlaku je dosaženo rychle. Terapeutický efekt se objevuje během 1 měsíce od data zahájení terapie. Po ukončení léčby nevyvíjí syndrom.

Perindopril také zvyšuje elasticitu velkých cév, obnovení konstrukce stěny menších tepen a snížení ventrikulární hypertrofie levé.

amlodipinum - blokátor kalciových kanálů. Inhibuje pohyb transmembránový vápenatých iontů v tkáni infarkt a buňky hladkého svalstva cév.

Je známo, že amlodipinum:

• expanduje arterioles, snížení periferní rezistence, srdeční frekvence, avšak zůstává stejný, ale je třeba infarkt kyslíku se sníží;
• expanduje srdeční tepny a arterioles. osoby s Prinzmetalova angina V tomto případě se zvyšuje koronární průtok krve.

amlodipinum Neovlivňuje profil lipidnoy a hypolipidemické krevní parametry. Lék může být použit u pacientů s cukrovka, astma a dna.

Farmakokinetika

Když se užívá orálně, perindopril Po 1 hodině se rychle vstřebává, zobrazí se maximální koncentrace v krvi. Poločas eliminace z krve je také 1 hod.

perindopril farmakologicky inaktivní. 27% látky se dostane do krevního řečiště ve formě perindoprilátu (Aktivní metabolit). kromě perindoprilátu 5 další známé metabolity jsou farmakologicky inaktivní. maximální koncentrace perindoprilátu Zdá se, že v krvi po 3 hodinách po podání. Příjem potravy inhibuje přeměnu v perindoprilátu, ovlivňuje biologickou dostupnost. Proto je lék by měl být používán 1 krát za den, ještě před snídaní.

propojení perindoprilátu s proteiny krve, to je přibližně 20%, a je závislá na dávce.

perindoprilátu vylučováno ledvinami. Terminální poločas je 17 hodin, nicméně, rovnovážná koncentrace je dosaženo během čtyř dnů.

po obdržení amlodipinum vstřebává ze zažívacího traktu pomaleji perindaprila. příjem potravy nemění biologickou dostupnost látky. maximální koncentrace amlodipinum Krev přichází v 7-11 hodin. Biologická dostupnost se pohybuje v rozmezí od 64-80%.

Asi 97% z cirkulující krve amlodipinum To je v krvi vázán.

Konečný poločas rozpadu amlodipinum krve - 37-50 hodin. To umožňuje příjem léku jednou denně. To je metabolizován v játrech, zatímco 10% dávky se uvolní ve své původní podobě, a 60% je vyloučeno v moči jako metabolity. Nevystupuje by dialýza.

indikace

• stabilní angína stres u jedinců, kteří potřebují léčbu amlodipinum a perindopril.
• arteriální hypertenze.

kontraindikace

Kontraindikace přijímání perindopril:

• angioedém;
• alergie na perindopril nebo jiné léky ze skupiny ACE inhibitorů;
• věku méně než 18 let.

Kontraindikace přijímání amlodipinum:

• alergie na amlodipinum;
• otřes, počítaje v to kardiogenní;
• vyjádřený hypotenze;
• obstrukce výtokové cesty levé komory;
• selhání srdce hemodynamicky nestabilní po infarkt myokardu;
• věku méně než 18 let.

Kontraindikace přijímat Prestancia:

• alergie na jakoukoliv složku léku;
• selhání ledvin;
• věku méně než 18 let;
• intolerance laktóza, selhání laktázy a malabsorpcí glukózy a galaktózy.

Používán s opatrností: jediné ledviny stenóza ledvinové arterie, játra nebo selhání ledvin, terapie allopurinol, imunosupresiva, prokainamid, systémová onemocnění pojivové tkáně, cerebrovaskulární porušování ateroskleróza, diabetes mellitus, renovaskulární hypertenze, selhání srdce, simultánní příjem estramustin, draslík-šetřící diuretika, dantrolenu, léky draslík, lithium přípravky hyperkalémie, chirurgie, stáří, desenzibilizace terapie, aortální nebo mitrální chlopně.

nežádoucí účinky

• podle krevní: leukopenie, agranulocytóza, pancytopenie, neutropenie, trombocytopenie, snížit hematokritu a hemoglobin.
• podle metabolismus: hyperglykémie, hypoglykémie.
• podle imunita: alergický reakce.
• podle otolaryngologii: Rozmazané vidění, hučení v uších.
• podle nervový systém: Bolest hlavy, závratě, nálada labilita, spavost, nespavost, tremor, deprese, periferní neuropatie.
• podle kardiovaskulární systém: Silný pokles tlaku, infarkt, angína, urážka, vaskulitida.
• podle dýchací systém: Kašel, eosinofilní pneumonie, bronchospasmus.
• podle zažívací ústrojí: Bolest břicha, nevolnost, průjem, zažívací potíže, zácpa, suchost sliznice úst.
  podle hepatobiliárního systému: žloutenka, hepatitida, zvýšená koncentrace jaterních enzymů.
• podle kůže: Svědění, vyrážka, angioedém, purpura, alopecie, změna barvy kůže, pocení, kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, exfoliativní dermatitida.
• podle pohybový systém: Otoky dolních končetin, svalové křeče, bolesti svalů, bolesti kloubů.
• podle urogenitální systém: nykturie, renální dysfunkce, porucha močení, impotence, gynekomastie.
• Celkové poruchy: astenie, otoky, únava, bolest na hrudi, změny tělesné hmotnosti.

Hlášeny také ojedinělé případy extrapyramidový syndrom.

Prestancia, návod k použití

Návod k použití Prestancia doporučuje užívání pilulek ústy jednou denně ráno před snídaní. léky dávku upravit individuálně na základě čtyř možných poměrech dávek perindopril a amlodipinum v přípravě: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10 mg, Prestancia 10 mg + 5 mg Prestancia 10 mg + 10 mg.

U starších pacientů au pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba provádět průběžné monitorování kreatininu a draslíku v krvi, neboť tato skupina eliminace perindoprilátu zpožděn.

U pacientů s jaterní nedostatečnost budete muset strávit s opatrností, výběr dávky. Je lepší začít užívání léku s menšími dávkami.

předávkovat

Údaje o předávkování Prestancia chybí.

předávkovat amlodipinum To způsobuje: závažné snížení krevního tlaku s možným vývojem tachykardie a periferní vazodilataci.

Léčba: výplach žaludku je třeba provést, provádět příjem aktivní uhlí, udržení ukazatele srdce a dýchacích cest, krevního objemu kontroly a diurézou, symptomatická léčba, intravenózní glukonát vápenatý a dopamin.

příznaky předávkování perindopril: Vliv na snižování krevního tlaku, poruchy elektrolytů, šok, selhání ledvin, tachykardie, závrať, znepokojovat.

Léčba: výplach žaludku, a přijímat aktivní uhlí, oprava hypovolémie, intravenózní katecholaminy, hemodialýza.

interakce

interakce s perindopril

Při současném podávání s léky draslík a lithium, diuretika šetřící draslík někteří jednotlivci mohou vyvinout hyperkalémie a zvýšení obsahu lithium v krvi.

simultánní příjem ACE inhibitory s NSAID oslabuje Antihypertenzní účinek, a může také vést k renální dysfunkce, zvýšené koncentrace draslík v krvi.

antidiabetika interakci s ACE inhibitory zvyšovat hypoglykemický účinek inzulín a metabolity sulfonylmočoviny osoby s cukrovka.

pacienti užívající diuretika Na začátku léčby ACE inhibitory pravděpodobně silný pokles krevního tlaku.

sympatomimetika oslabit hypotenzivní účinek ACE inhibitory.

Společné využívání ACE inhibitory a léčiva pro obecné výsledky anestezie v aktivaci antihypertenzního účinku.

interakce s Amlodhiping.

Současné používání induktorů CYP3A4 (rifampicin, tečkovaná přípravky Třezalka) Vede k poklesu koncentrace amlodipinum v krvi.

amlodipinum aktivuje hypotenzivní účinek jiných tablet tlaku.

Studie Prestancia tablet neovlivnilo farmakokinetiku digoxin, atorvastatin, warfarin a cyklosporin.

Pití grapefruitové šťávy nebo grapefruit zvyšuje biologickou dostupnost amlodipinum U některých pacientů, což může vést k silnému poklesu krevního tlaku.

Tricyklická antidepresiva, neuroleptika, amifostin, baklofen, antihypertenziva, vazodilatancia zvyšovat antihypertenzní účinek perindopril a amlodipinum.

Podmínky prodeje

Se prodává výhradně na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky pro uchovávání. Lahvička musí být skladován v uzavřeném originálním balení. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

O dva roky.

Upozornění

chov perindopril zpomalil u starších pacientů au pacientů s ledvina a selhání srdce, Proto by měli pravidelně kontrolovat koncentrace draslík a kreatininu v krevní plazmě.

Vzhledem k možné silnému snížení krevního tlaku o ospalost, závratě a jiných vedlejších účinků, pozor při jízdě, a to zejména na počátku léčby a při vyšší dávce spotřebovány.

analogy Prestancia