Aktinomykóza prsu

V mammologie dochází aktinomykóza v 0,05-0,1% všech případů zánětlivých onemocnění prsu. Přiřazení do skupiny chorob mykózy spíše je založen na podmíněné morfologické podobnosti s patogenních hub a typické mykotických lézí po celé. Patogeny Aktinomykóza prsní - ray houby (aktinomycety) jsou bakteriální buňky. Ojedinělé případy aktinomykóza prsu edinichny- obvykle pozorovány často v kombinaci nebo systémového selhání. aktinomykóza To může ovlivnit jednu nebo obě prsa, doprovázené tvorbou jedné nebo více vředů.

Příčiny Aktinomykóza prsu

Pro Aktinomykóza prsu primární je endogenní cesta průniku patogenu. V těle aktinomycet mohou být přítomny v dutině ústní - v zubech infikovaných zubní kaz, kryptách mandlí. V prsní tkáni patogeny vstoupit popraskané bradavky a poškozené kůže.

V sekundární Aktinomykóza mléčné primárním zájmem je v jiných orgánech, jako jsou plíce. V tomto případě je proces zahrnoval první žebra a měkké tkáně hrudníku a potom v mléčné žlázy. Hematogenní šíření aktinomycet možných zevšeobecňujícími infekčního procesu.

Ve svém vývoji aktinomikoticheskie léze důsledně projít následující kroky: infiltrativní a tvorbu absces píštěle.

V místě zavedení aktinomycet zpočátku edému a hyperémie tkání, tvorby mladých fibroblastů, plazmatické a pěnových buněk, nových cév. Takto vytvořený aktinomikotichesky uzlík - granulom (aktinomikoma), kolem kterého vytvořený další dodatečné uzliny. Na soutoku jednotlivých ložisek infiltrace je vytvořena s oblastmi hnisavou fúze. Hnisavý proces postupně se šíří směrem k kožní tkáně a otevřela se pro vytvoření píštěle.

Nodulární prsu může rozvinout destruktivní formu s převahou destrukci tkáně a vytváření velkých vředů nebo destruktivní-proliferativní formy, vyznačující se tím, růst pojivové tkáně a destruktivní změny.

Aktinomikoticheskaya granulom má hustou strukturu, se určí na voštinové struktury řezu, žluto-zelené barvy, bělavé skvrny - drúzy (aktinomycet clustery).

Symptomy Aktinomykóza prsu

Pacient obvykle označí vzhled bradavek oblasti malých hyperemická uzlin, které se pak proměnil v husté a bolestivé infiltráty, a později - v vředy. Pokožka po abscesu dostane fialovou barvu.

Na místě pronikl abscesy tvořily dlouhodobé hojení plochy, z nichž hnis se uvolňují pravidelně.

Aktinomykóza prsu je non-přenosná zabolevaniem- bez léčby může probíhat několik let a mají tendenci k progresi.

Diagnostika Aktinomykóza prsu

Při vyšetření prsních žláz mammologist označených přítomnost infiltrativní ohniska modro-červené barvy, četné sinus cest, z nichž mačkání následuje hnisavý výtok. Pokud existují jiné lokality Aktinomykóza diagnózy není pochyb.

Vyšetření oddělené prsu fistula (stěr mikroskopie, bakteriologické naočkování živné půdy) ukazuje akumulaci drúzy aktinomycet a hub ve formě sálavých útvary - zesílených mycelium vláken s charakteristickými rozšíření baňky tvaru na konci. Také se používá v laboratorní diagnostiky sérologických metod (ELISA).

Specifické metody studie, které Mamologie obvykle používané pro diagnostiku karcinomu prsu (prsu ultrazvukem, mamogram, prsu MRI, CT, atd), Nodulární uninformative.

Diferenciální diagnostika se provádí Lumpy tuberkulóza, syfilis prsu, chronický zánět prsní žlázy.

Aktinomykóza Léčba mléčné žlázy

Když aktinomykóza prsní provedla komplexní lékařské a chirurgické ošetření. Dlouhá, ve antibiotikum je předepsán penicilin za měsíční aktinolizatom, imunomodulátory, vitamíny, fyzioterapie (UFO, UHF).

S progresivní nebo rezistence na terapii při aktinomykóza otevírání prsu a vyprazdňování produkované abscesy, píštěle vyříznutí po před barvením sinus traktu. V případě rozsáhlých lézí ukazuje prsa resekci odvětvími. V případě celkového procesu hnisavého doprovázen gangréna prsu provedena chirurgická následuje rekonstrukční mammoplasty.

Predikce a prevence aktinomykóza prsu

Aktinomykóza Léčba prsních žláz, obvykle těžké a dlouhé. Klinické zotavení může být znovu nahrazena recidiv, táhnoucí se po mnoho let. Prognóza pro životní lumpy prsu příznivé, avšak zvláštnosti negativního dopadu na pacienty schopnost pracovat a jejich sociální adaptace.

Prevence mléčné aktinomykóza zahrnuje rychlé ošetření bradavky trhlin a kapes viscerální aktinomykóza jiném místě, prevence úrazů prsu, ošetření zubního kazu, onemocnění ústní části hltanu a gastrointestinální trakt.