Kyčelní kloub. zlomenin kyčle

kyčel Jedná se o jednu z největších kloub v lidském těle. To tvoří kloubní jamky z pánevní kosti a hlavice stehenní kosti. Na okraji acetabula mají hryascheobraznaya tkáně a kloubního pouzdra kryty, posiluje vazy. Svaly pokrývají spoj na všech stranách.

krčku stehenní zlomenina nejčastěji se vyskytuje u lidí, kteří dosáhli stáří. Kolem 90% případů, toto zranění se vyskytuje u starších lidí, a, s největší pravděpodobností trpí touto ženou v letech menopauza. zlomenin kyčle u starších lidí vede k tomu, že pacient podstupuje léčbu po dobu několika měsíců, po dlouhou dobu nuceni dodržovat klid na lůžku. Kromě toho, po takové pacienta s traumatem vyvinut vážné komplikace, že asi třetina případů končí s fatálními následky v prvním roce po zlomenině.

Jak dochází k hip zlomenina?

Zpravidla hip zlomenina To se vyskytuje u lidí v důsledku zranění utrpěl při pádu na bok. V tomto případě je pravděpodobnější, že zraní oblasti boků. Ale důsledky tohoto poklesu není vždy vyjádřen právě takový zlomeninu. Toto zranění způsobuje i přítomnost jiných důvodů, protože tento spoj je stále určen pro vysoké zatížení.

Zároveň při cvičení přerušit její bok těžké. V důsledku toho takový trauma u mladých lidí je pozorován jen ve velmi vzácných případech, pokud jde o nehody, vážné pády atd

Zlomenina krčku lidské stehenní kosti se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí osteoporóza. Toto onemocnění vede k tomu, že pacient postupně promyje z těla ven vápenatá sůl, který je zodpovědný za pevnost kostí. Vývoj osteoporózy u lidí je z několika důvodů. To především, je příliš nízký příjem vápníku velmi vysoké spotřebě tohoto prvku. Kromě toho, osteoporóza - častý společník žen, jejichž věk se blíží k období menopauzy. To bylo během tohoto období života v důsledku hormonální nerovnováha zesiluje proces vyluhování vápníku z kostní tkáně. Podle lékařských statistik, osteoporóza je diagnostikována u poloviny žen, kteří dosáhli 50 let.

příznaky

Po krční zlomeniny kyčle u lidí poprvé cítí bolest v oblasti třísel. Tyto příznaky mají tendenci se stále zřetelnější, když se poškozená osoba začne pohybovat. Někdy je to bolest není silná, takže lidé budou moci zpočátku prostě nevěnují pozornost. Výsledkem je, že člověk může odmítnout pomoci lékařům, nepočítaje zranění vážné.

Navenek to zlomenina příznaky, které nápadný vnější rotaci nohy, kde byla zlomenina krčku stehenní kosti. To je snadno určeno nepřirozené přelomu nohy. Kromě toho, postižená noha je kratší o několik centimetrů (obvykle 2 až 3 cm). Tento jev - výsledek svalové kontrakce, která se vyskytuje po zranění. Proto při stanovení diagnózy lékaře zkoumá pacienta do polohy vleže na zádech a poznamenává, že noha se zkracuje.

Tam je další symptom, který se nazývá „symptom uvízl podpatek.“ Skutečnost, že pacient, který vzal zlomeninu kyčle, není schopen oddělit od povrchu paty, což je. Pokud klepnete na patě postiženou nohu, zvyšuje bolest.

První pomoc při zlomenině kyčle

Úspěch léčby závisí nejen na tom, jak byla operace provedena správně oběť, ale také od první pomoci poskytované v případě podezření na zlomeninu. Kromě toho, důležité rehabilitace po zlomenině kyčle, která je prováděna lékaři po operaci a řádnou péči o tyto pacienty.

Ale hned po příjezdu lékařů ke zranění první pomoc nemocným jsou ti, kdo zůstane s ním. Zpočátku, člověk musí být v poloze na zádech, zajistěte autobus, který nohu, který trpěl. Pak budete muset zavolat lékaře nebo přinést oběť do zdravotnického zařízení. Vrátit nohu ve správné poloze, aniž by se odborníci nemohou v žádném případě.

Druhy zlomenin kyčle

V moderní medicíně, diagnóza „zlomeniny kyčle“ je kladen ve všech třech případech. Relativně snadná možnost - zlomeninu v oblasti velkého trochanteru, což omezuje stehenní kost a jeho bok. Těžší zlomeniny - v oblasti krku přímo, která spojuje stehenní kosti a hlavice stehenní kosti. Ale nejvážnější případ je považován za zlom v oblasti hlavice stehenní kosti.

Kromě toho, že čím blíže hlava je zlomenina kosti, tím méně je pravděpodobné, že se kost roste spolu správně. Skutečnost, že hlavice stehenní kosti se nachází v relativně omezeném prostoru. Proto se často stává na přelomu roku nekróza.

Kromě toho je definována klasifikace zlomenin kyčle v místě výskytu: jsou rozděleny do prostřední a postranní. mediální zlomenina Odehrává se v oblasti, kde je kloubní pouzdro připojené do stehna, a boční zlomenina - v oblasti hlavice stehenní kosti v blízkosti kloubu.

komplikace

Zlomeninou krčku stehenní kosti u starších lidí často vyvolává řadu komplikací u pacienta. Nejčastější komplikací - to proleženiny, , které jsou uvedeny na těle kosti křížové a hýždí. Skutečnost, že pacient po operaci zůstává velmi dlouhou dobu ve stavu klidu na lůžku. Výsledkem je, že měkké tkáně jsou komprimované, a tam je porucha krevního toku. Později vytvořený nekrózu tkáně, který se nazývá proleženiny.

Další závažnou komplikací může dojít v důsledku dlouhé období nehybnosti pacienta - hluboká žilní trombóza dolních končetin.

Starší lidé po zlomenině kyčle často nemocný městnavé hypodynamická pneumonie. Tato forma zápalu plic je velmi špatně k antibiotické léčby, a může v konečném důsledku vést k dýchací a kardiovaskulární onemocnění. Důsledkem tohoto závažného onemocnění může být fatální.

Kromě těchto komplikací prodloužené nehybnosti těla může vést k narušení normálních motorických funkcí lidského střeva. Důsledkem toho jsou chronické zácpa. Na druhé straně, s prodlouženým zácpa vést k těžké intoxikace.

Další kategorie komplikací - psycho-emoční poruchy. Tito pacienti obvykle, plačtivost, podrážděnost a občas projevují deprese.

léčba

Jak ošetřit zlomeninu kyčle, ortopedické specialista určí, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám zranění, zdraví pacienta, přítomnost jiných chorob.

Je třeba poznamenat, že pokud pacient vnutrikapsuklnogo zlomenina možné poranění kloubu úlomky kostí (nazvaný riziku zlomenin). Tato situace - cesta k rozvoji avaskulární nekrózy, a proto je nutné provést chirurgický zákrok za účelem arthroplasty hip. Po takové operaci je pacient zotaví poměrně rychle a během několika dní se předepisuje fyzické cvičení. Endoprotéza má řadu dalších výhod. Tak, téměř okamžitě po operaci se člověk může pohybovat zraněnou nohu. O několik dní později šel s podporou.

Možné provádět oba totální protetika (totální endoprotéza se provádí), a SSB (Held endoprotéza hlavu). V případě kyčelního kloubu komplikace jsou velmi vzácné - v 5-15% případů. Zpravidla podstata těchto komplikací je nutná korekce nebo nesprávné protéza. Stehy se odstraňují po operaci v 7-10 dnů.

Období obnovy (od 3 měsíců) je třeba striktně dodržovat doporučení lékaře. Je důležité, aby se zapojily do fyzikální terapie, omezit zátěž na nohy, pravou nohu dát do lehu, sedu.

Je-li pacient diagnostikován vnekapsulny zlomenina, V tomto případě je chirurgická léčba spočívá v tom, osteosyntéza. Podstatou této operace - upevnění místě zlomeniny pomocí kovového kolíku. Takový zásah umožní podstatně zkrátit dobu klid na lůžku, a v důsledku toho, komplikace se vyskytují méně často. Když oseosinteze rekonvalescence trvá 4-5 měsíce. Tato metoda není zatím zcela spolehlivé, protože tam je vždy riziko, že kosti nepěstují dohromady. Z tohoto důvodu fixace není podáván pacientům, kteří jsou starší 60 let.

Praktikována a konzervativní metody léčby těchto zlomenin. Měly by být použity, je-li starší pacient má řadu komorbidit. S ohledem na věk pacienta, lékaři mohou pochybovat o úspěchu takové operaci, takže rozhodnout o konzervativní terapie. Taková léčba je dosáhnout stavu nehybnosti při plnění kosterní trakčního poraněné končetiny. Při takovém léčení zlomeniny nemůže růst dohromady dříve než 6-8 měsíce poté, co byla zahájena léčba.

Během tohoto období, je důležité, že lidé jsou velmi přísně dodržovat klid na lůžku. Proto je pečlivé péči o tohoto pacienta. Jeden by měl vždy mít na paměti negativní dopady na delší období nehybnosti, které jsou vyjádřeny v tvorbě proleženin a dalších komplikací. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že starý člověk zlomeniny hojí mnohem déle než u mladších pacientů.

prevence

Chcete-li snížit riziko zlomeniny kyčle, je nutno dodržovat doporučení pro prevenci osteoporózy. Kromě toho, že je důležité při léčbě tohoto onemocnění, kdy má čas na rozvoj, a pokusit, aby se zabránilo pádům.

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku osteoporózy, by měla vést aktivní životní styl a pravidelně dát své tělesné zátěže hmotnosti. To je užitečné pro spuštění, tančit, chodit hodně. V jídelníčku by mělo být hodně produktů, obsahující vápník vitamin D. To vyvolává ztrátu kouření vápenatého, takže tento zvyk, že je žádoucí, aby se vzdal, stejně jako minimalizovat spotřebu alkoholických nápojů.

Aby nedošlo k pádu, a to zejména pokud jde o starého člověka, je důležité, aby se odstranily nepříjemné koberce a nábytek, který může splnit na cestě. Je třeba pravidelně sledovat zrakovou ostrost o starší osoby a pro kontrolu jeho celkový zdravotní stav. To je zvláště důležité pro řízení pohybu staršího muže v době ledové. Jeho boty by měly být co nejpohodlnější a není kluzký.