Zlomená ruka

Hand (horní končetiny) - to je stavba těla, která nás do značné míry odlišuje od ostatních zvířat a umožňuje pracovat, růst, relaxovat a užívat si života. Proto je pro řádné zhojení zlomeniny rukou a maximální funkčnost pro obnovu velmi důležité.

Zlomeniny ruky kombinované v sobě: zlomeniny pažní kosti, předloktí zlomeniny, zlomeniny v loketním kloubu a zlomeniny zápěstí a prstů. Tyto oblasti mohou být poškozeny jak jednotlivě, tak konjugovaná s výrazným traumatickým dopadem. Nejčastější výskyt - zlomenina radiální kosti v typickém místě, chirurgická krku zlomenina ramene, fraktura záprstních kostí ruky a prstů zlomenin.

kostra ruce

Symptomy se zlomenou rukou

U zlomenin zlomeniny ramen mají společné příznaky:

• bolest v místě zlomeniny mohou být uvedeny do sousedních oblastí, například bolest, zlomeniny v loketním kloubu dává na předloktí a ramene. syndrom Bolest je silný charakter, jeho intenzita se zvyšuje výrazně při pohybu a vytvoření axiálního zatížení na končetiny.
• Otoky a modřiny. Tento příznak je také nalezená v některém z ruky zlomenin. Edém je obvykle velmi výrazné v zlomeniny ruky, prsty, loketního kloubu.
• Deformační a zkrácení poškozený segment je označen zlomenin posunutí, často vidět v zlomenin humeru a zlomenin předloktí.
• Omezení pohybu v kloubech v blízkosti místa zlomeniny. Tak, že na přelomu radiální kosti v typickém místě, které bude omezen pohyb v zápěstí, a zlomeninu pažní kosti - do ramene a lokte.
• Křupání kostních fragmentů. Příznakem není vždy typická pro ramenní zlomeninu olecranon.
• Je-li nervové poškození, při lomu, může dojít k ochrnutí rukou a prstů, poruchou citlivosti. Nervy jsou často poškozeny zlomeniny pažní kosti.

Další podrobnosti o příznaky spojené s poškozením každé oblasti ruky, lze přečíst některé články na našem webu.

První pomoc při podezření na zlomenou rukou

Na přelomu ruku a podezření, že to stojí hlavní cíl - znehybnit poškozený segment a přilehlých kloubů. Imobilizace (znehybnění) je dosaženo aplikací pneumatiky z improvizovaných materiálů způsobilých desky, silné tyče, ploché hůl. Nalezeno pribintovyvayut strukturu poškozené segmentu rukama a jeho vlastnost v důsledku toho snížit bolest a neumožňují přemístění fragmentů.

Na nepřipraveného člověka může dojít k potížím s nehybnosti ramenních a loketních kloubů. Proto, aby nedošlo k poškodit a aby nezpůsobovaly zbytečné utrpení, je lepší omezit pozastavující ruce na šátek.

Pro zlomeniny prstů pro výrobu pneumatik lze použít hřeben nebo pilník na nehty, ale může také dojít k poškození prstu obvaz k sousednímu prstu. Můžete se snažit „síla“ sladit poškozený segment rukou, zkusit něco sami o sobě ke snížení a, atd. Pokud si nejste jisti, v jejich znalosti, stačí, aby pověsit na poraněné rameno šátek.

Imobilizace ramene lomu

Anestézie. Vhodný jakýkoli anestetikum nachází v domácí lékárničky (ketorolac, Analgin, aspirin, nimesulidu a kol.). Je důležité mít na paměti - pokud si nejste jisti, že medicína je analgetikum, nebo se s ním setkal dříve, není nutné, aby se zapojily do sebe-léčení, je lepší počkat na příchod neodkladné zdravotní péče.

Zlomeniny ruky, zejména zlomeniny zápěstí a prstů, často doprovázeny otoky prstů. Aby se zabránilo nahromadění otoku a nekrózy prstu lépe v prvních minutách, jak se zbavit kruhů a další šperky na postiženém rameni. Ale nesnažte se self-skusit kroužku při poruše jeho odstranění. Za pár hodin na otoků prst nebolí, ale v specialista oddělení vám pomůže odstranit inteligentněji a bezbolestně.

Otevřené zlomeniny jsou doprovázeny krvácení. Je třeba mít na paměti, že škrtidlo je nutná pouze v případě, arteriální krvácení z velkých tepen (krvácení ponese bohaté a pulzující charakter, jasný šarlatový krev). V ostatních případech uložení dostatečně těsný obvaz.

Diagnóza ruční zlomenina

Symptomy charakteristické ručních zlomenin, se mohou vyskytnout modřiny, poranění vazivového aparátu a dislokace, takže se používá rentgenovou diagnostiku. Velmi vzácně (je-li jasné, diagnóza) vyžaduje počítačovou tomografií. Když poškození nervů mohou vyžádat lékařské vyšetření, neurologa.

Léčba ručních zlomenin

Zlomeniny rukou bez nároku na náhradu léčit překrytím kruhových pneumatiky nebo sádrový odlitek. Pro zlomenin ramenního náplasti aplikované „osivo“ na bázi prstů na zvuk čepele. Zlomeniny předloktí a loktů oblasti vyžadují uložení sádrovce ze „semeno“ do horní nebo prostřední třetině rameno. Zlomenina radiální kosti v typické místě - z „semeno“ do horní třetiny předloktí. Podobný omítka se nanáší ve zlomenin kostí ruky, někdy s prsty uchopení. V současné době v zlomenin prstů namísto použití speciálních imobilizaci sádrové pneumatiky.

Podmínky nosit sádru jsou také odlišné. Ramenní Fracture - 6-8 týdny, 6-8 týdnů předloktí zlomeniny, zlomeninu radiální kosti v typickém místě - 4 týdny, zlomeniny záprstních kostí - 3-4 týdny, zlomené prsty - 3-4 týdny.

Když zlomeniny s výtlakem provést redukci zlomeniny a dát náplast na stejném období 1-2 týdnů nebo déle.

Zlomeniny s více fragmentů, a otevřených zlomenin nevpravimye obsluhují, a nastavit různé kovy: jehly, šrouby, desky a tyče. Později se také překrývá sádry. Šrouby a jehly jsou odstraněny po několika měsíců či let po úrazu. Pro zlomenin ramene může být použita skeletální trakci pro redukci a udržení lomu, po dobu 3-4 týdnů. Po protažení a aplikuje sádrového.

Z léků používaných pro přípravky zlomeniny ruční vápníku (Calcemin), analgetika (ketorol nimesulid), různé protizánětlivé masti (ultrafastin, Fastum gel, ketoprofen, atd.).

Rehabilitace po zlomenou rukou

Po prvním ošetření zlomenin rameno složky - montáž a retenci fragmentů do správné polohy pro zahájení rehabilitace. Rehabilitace zahrnuje: fyzioterapie, léčebnou gymnastiku a gymnastiku, masáže, ergoterapii.

Po 2-3 dnů od data úrazu přikročit k aktivnímu pohybu zdravou rukou, aby pohyby v „ne omítnuté klouby“ a prsty.

Od prvních 3-10 dní po zranění lze přiřadit:

• interferenční proudy. Tento druh fyzioterapie zaměřená na snížení otok a bolest. (Průběh 6-10 sezení)
• Ultrafialové ozáření zdravé končetiny symetrické místa. Reflex dosaženo zlepšení krevního oběhu v místě zlomeniny (rychlost 6-10 sezení).

Ve stejném období začnou isotonický (aniž by dělali pohyby) kmenů svalů poškozené končetiny.

Po 2 týdnech od doby poranění a po odstranění sádry jsou přiřazeny:
• magnetoterapie. Působení magnetického pole zlepšuje krevní oběh, snižuje otoky, urychluje hojení zlomenin, podporuje rychlý rozvoj hnutí.
• laserová terapie. Terapeutický účinek tím, že zlepší mikrocirkulaci a snižují zánět v místě zlomeniny.
• ultravysoké frekvence. Chastotytakzhe vysoké elektrické pole podporuje odstranění otoků, snížení zánětu a bolesti.
• ultrazvuk. Když je ultrazvuk možné dodání různých terapeutických činidel na místo poruchy, například hydrokortison masti, který má významný protizánětlivý a analgetický účinek.
• elektroforéza novokain, Má analgetický účinek.

Všechny postupy jsou přiřazeny složitější a individuálně nastavitelné. Počet relací může pohybovat v rozmezí od 6 do 15 a více postupů.

V pozdějším období, po odstranění sádry a snižují zánět přidělen bahno, parafín, koupele s mořskou solí, borové lázní. Hlavním cílem těchto postupů je zlepšit rozvoj pohybů v kloubech a posílení oslabených svalů pod obsazení. Také, bahenní a solné lázně přispět ke zlepšení krevního oběhu a rychlou obnovu postiženého paží a tělem jako celek.

Po odstranění náplasti, spolu s fyzioterapie, pohybová terapie jsou aktivní. Cvičení probíhá s důrazem na nejvíce postiženého kloubu. Na přelomu ramene budou muset aktivně rozvíjet ramenní kloub, se zlomeným předloktím a loktem - lokti. Na přelomu ručních kostí a radiální kosti v typickém místě - karpální klouby a klouby. Každé cvičení by mělo být provedeno po dobu 10-15 opakování, 3-4 krát denně. Se zvyšující se potřebu bolesti dát pauzu nebo použít masti protizánětlivé, zvýšení zátěže by mělo být postupné, bez náhlé pohyby a přechody. Pro lepší dopad na klouby a rychlý rozvoj svalů, by měly být provedeny cvičení ve vodě, je lepší v moři.

Sada cviků pro každý z kloubů rukou jsou diskutovány v samostatných článcích na našich stránkách:
Vývoj ramenního kloubu, loketního kloubu vývoj, zápěstí vývoj, vývoj kloubů rukou a prstů.

Důležitou součástí rehabilitační léčby je masáž. Masáž by mělo být provedeno opatrně, počínaje intaktní segmentu rukou. Teprve po 6-10 týdnů po úrazu může být jemná masáž zlomila část svalu a po dobrém tvorbě kalusu (hojení zlomenin) může být více aktivní pohyb masáž.

Pro účely ergoterapie platí: ruční práce (pletení, vyšívání, malování), non-těžkou práci na zahradě nebo na místě, stejně jako malé domácí práce. Ergoterapie - toto je poslední etapa návratu do normálního života a plné obnovení funkce ruky.

Prognóza a době aplikace zlomená ruka

Všeobecné podmínky léčby, včetně rehabilitace, pro celou řadu ručních rozsahů. Na přelomu funkce rameno ramene chirurgická krku prakticky obnovena do 2-3 měsíců, tělo humeru - 3-4 měsíců, zlomeniny předloktí kosti (ulna a poloměr) - 2-3 měsíce, radiální kosti v typickém místě - 1-2 měsíce, zlomeniny ruční kosti - 1-3 měsíců, navikulární kostí - 3-6 měsíců, zlomené prsty - cca 1 měsíc. V přítomnosti kontraktur (omezena v pohybu), kloubů a otevřených zlomenin doba léčby významně zvýší a dosáhne 6 měsíců nebo více. A v případě poškození nervů nebo infekce při léčbě kostí může být až za několik let.