Zlomenina předloktí (loketní kosti a / nebo poloměr)

předloktí tvoří základ dvou kostí: loketní kosti a poloměru. Tyto kosti jsou propojeny mezikostní membránu. Proximální (blíže k tělu) konce předloktí tvoří společný povrch lokti. Na druhé straně, předloktí, která spojuje s kartáčem tvoří zápěstí (zápěstí) kloubu. K léčbě zlomenin předloktí může dojít k poškození jednoho z okamžitě dvou kostí nebo kostí.

předloktí kosti

předloktí lomové Příznaky

• Zlomenina diafýzy (těla) obou předloktí kosti v horní, střední nebo dolní třetině předloktí. Zlomeniny obou kostí předloktí je doprovázen silnými bolestmi, těžké otoky a podlitiny v místě zlomeniny. Pokud posunutým zlomeniny, pozorovat deformaci a zkrácení předloktí. Při provádění pohyby zraněné ruce, mohou být fragmenty pocítil tíseň. Vzhledem k bolesti může být omezen pohyb loktem a zápěstím. Otáčivý pohyb předloktí kolem své osy (supinační a pronační) ostře omezen.

• Izolované zlomeniny (jediný) orgán ulnární nebo radiální kosti v horní, střední a dolní třetiny. Zlomenina jednoho z předloktí kostí projevuje stejné příznaky, ale s menší závažnosti. Vytěsnění fragmentů je méně časté, protože neporušené kosti brání to.

• Zlomeniny kostí jednoho, doprovázený dislokaci kloubního konce druhé. Například, tělo zlomené ulna zahrnuje dislokační radiální hlavu v loketním kloubu a fraktur poloměru těla často vede k dislokaci radiální hlavy v zápěstí, která je úzce spjata s daty sloučeniny kostí. V případě posunutí kostních úlomků, zlomeninu loketní kosti nebo poloměru kosti doprovázené dislokací společného konce, respektive radiální nebo ulna.

• Zlomenina radiální kosti v typickém místě. Jedná se o nejčastěji se vyskytující zlomeniny předloktí kosti a kostra obecně. Když tento lom poškozené artikulární pokročilé koncový poloměr, který, spojení s kartáčovými formami karpální kloub. Pro radiální zlomeninu kosti v typickém místě je charakterizován ostrou bolest v zápěstí, bolest dává kartáče. Otoky a modřiny je výrazně a šířit do ruky a prstů. Na přelomu offset, dojde ke značnému deformita v zápěstí, může cítit křupání kostí. Pohyb, zlomenina „v typickém místě“ bude přísně omezena na zápěstí a prakticky zlomený v lokti.

radiální zlomeninu kosti v typickém místě

Zlomenin předloktí bez nároku na náhradu, před radiographing, mohou být zaměněny s zranění a poškození vazů předloktí karpálního kloubu.

Otevřené zlomeniny některý z výše uvedených oblastí, doprovázené krvácení, přítomnost kostních fragmentů v oblasti rány a měkkým kartáčem poškození tkáně.

První pomoc při zlomeninách předloktí

• Vedení bolesti
To může přijít všechny dostupné analgetika (analgin, ketorolac, nimesil, atd.) By neměly být užívány pro tento účel alkoholu, to může jen zhoršit a komplikují zranění při komunikaci s lékařem pacienta.

• Imobilizace poškozeného segmentu končetiny
Dosáhne zavedením na předloktí pneumatiky. Bus může udělat improvizovaný. Deska, pruty nebo tyče jsou připevněny na předloktí pomocí obvaz. Vždy potřeba fixace zápěstí, lokte a ramenního kloubu, je dostatečné pro imobilizaci a vykládku pomocí „šátek“ obvaz

• Hemostatika uložení obvazů, v přítomnosti krvácení
Otevřené zlomeniny jsou doprovázeny krvácení, které je nutné v poskytování první pomoci zastavit či oslabovat. Je to dost, aby uložení těsný obvaz zranění. V případě, že krvácení je poměrně silný a pulsující (tepenné krvácení), je nutné použít škrtidlo na končetiny, ale ne více než 1,5 hodiny.

Diagnóza předloktí zlomeniny

Pro diagnostiku RTG studie provedená ve dvou projekcích.

léčení zlomenin

Zlomeniny diafýzy (tělo) obou kostí předloktí, stejně jako izolované diafyzární zlomeniny radiální nebo ulnární kosti bez posunutí ošetřit aplikací sádrového o střední třetině ramene k hlavě metakarpu ( „kost“ na kartáč). Pokud je zlomenina doprovázeno posunem nebo dislokace přilehlé kosti, zlomeniny a znovu vyrábět dislokace, pak použití sádrového od střední třetiny ramene. Celková doba omítka imobilizace konstantní dat zlomenin 6-8 týdnů. Když je neschopnost a selhání operace redukce zlomeniny provedena s formulací zámkových desek nebo tyčí. Odlitek se aplikuje po operaci po dobu 4 až 8 týdnů, v závislosti na výsledku operace.

Na přelomu radiální kosti v typické místě aplikovaná omítka z horní třetiny předloktí na čele metakarpu na prstech zůstala volně pohybovat. V případě kompenzovat snížení zlomeniny a stanovit podobnou obvaz po dobu až 6 týdnů. V případě, že zlomenina nebyla úspěšně pravdu, nastaví blokovací destičku.

Po odstranění začátek omítky do rehabilitaci pacienta. Desky a tyče jsou odstraněny v čase od 6 měsíců do 1,5 roku.

Rehabilitace zlomeniny předloktí

Pro rehabilitaci pacientů se zlomeninou předloktí aplikuje fyzioterapie, pohybová terapie a masáže. Doma, na zmírnění zánětu a vývoj účinnějších pohyby používané teplé koupele s mořskou solí - po dobu 15-20 minut třikrát denně.

Fyzikální terapie používá magnetické laserové terapie, UHF, elektroforéza, bláto a parafín.

Léčebná tělesná výchova pro zlomeniny předloktí

3-4 dny po podpoře a lití pokračovat do pohybu v prstech zlomenou ruku.

Po 10 dnech se nechá libovolné napětí a cvičení svaly pod sádry, mělo by se opakovat několikrát denně.

Po odstranění sádry zahájila vývoj pohybů zápěstí (karpální) a loketních kloubů, je-li tento stát byl vázán ve imobilizaci. Je také nutné vyvinout otáčivý pohyb předloktí (pronační a supinační).

Cvičení pro rozvoj lokte:

- V sedě u stolu, pod prsty vzít dětskou auto a zavázat „katatelnye“ pohyb na stole, loketního kloubu, pohyb na stole s hračkami, pookřál a sgibaetsya-
- Hra s míčem ve stoje a sidya-
- Dostaneme ruce za hlavu, ruce setkávají v zámku a natáhl ruce hladí zámku kverhu-
- Po 2-3 týdnech, po odstranění sádry, pomocí činka s nízkou hmotností (méně než 2 kg.), Výroba flexor-extensor pohyby loketního kloubu.

Všechna cvičení pro rozvoj loketního kloubu výrobu pouze ve spojení se zdravou stranou. Cvičení se provádí 3-4 krát denně po dobu 10-15 opakování.

Cvičení pro rozvoj zápěstí (často muset vyvinout na poloměru otáčení „v typickém místě“):

- Cvičení se karpální expandéru. Tato cvičení zlepšení prokrvení v kloubu a přispívat k rozvoji svalů ruky a predplechya-
- Povolování a utahování korek na láhev, produkovat zdravé a nemocné ruky poperemenno-
- Rozvinutí fiktivního skalkoy- testu
- Kruhový pohyb v zápěstí, aby se tento kulatý objekt v kist-
- Olovo kartáč stranou palcem a mizintsa-
- Flexe a extenze v zápěstí, vytváří pružný odpor (vhodnou pevnou gumovou hadicí nebo jízdního kola vnitřní trubky).

Součástí cvičení pro rozvoj zápěstí se provádí ve vaně s mořskou solí, což povede ke zlepšení výsledku. Počínaje 10 cvičení v průběhu času, se postupně zvyšuje množství. Opakujte 3-4 krát denně.

Ujistěte se, že sledovat rotační pohyb předloktí. Tyto pohyby děláme, například při utahování šroubů nebo šroubů pomocí šroubováku.

Masáž by měla být provedena na svaly ramen a zad, bude to výrazně zlepšit prokrvení postižené paži. Bylo to jen 3 až 4 týdny po odstranění a udržování zánětu odlitku, přistoupíme k pečlivému masáži poškozené předloktí a vyvinuté kloubů, 10-15 sezení pro každou oblast.

Při provádění rehabilitačních opatření nemohou zabránit vzestupu gravitace více než 3 kilogramy, přinést ruku ke značné únavě a výraznou bolestí.

Prognóza zlomeniny předloktí

Zpravidla prognóza zlomenin kostí předloktí příznivé celkové doby léčby dosáhne 3 měsíce, s kostmi těla zlomenin předloktí a 2 měsíce na přelomu radiální kosti v typickém místě. Pouze otevřené a komplikované zlomeniny jsou považovány za delší dobu.