Podlitiny ruce

Poranění rukou - traumatické poranění měkkých tkání horní končetiny. Kůže v tomto poranění zůstává neporušená, ale její tloušťka, stejně jako v tloušťka svalu a podkožní tukové tkáně, krvácení nastat. poranění ruka obvykle za následek úrazu v domácnosti nebo sportovní. Může být detekována u jedinců jakéhokoliv věku, nejčastěji diagnostikována u dětí, díky své vysoké fyzické aktivitě. Dospělí pacienti v zimním období je obvykle zraněn při pádu na ulici. V letních měsících, rostoucí počet pacientů s poraněním utrpěl při práci v této zemi.

V 70% případů jsou diagnostikovány drobná poranění v 25% případů - poranění střední závažnosti a v 5% případů - těžká zranění. Příznaky poškození první se postupně zvyšuje a potom zcela vymizí během 1-3 týdnů, výsledek se stává úplné uzdravení. V některých případech, zranění jsou komplikovány tvorbou velkých hematomů nebo ne vstřebatelná hemartrózy. Hlavním cílem tohoto traumatu je důkladná vyloučení vážnějších zranění (natržené vazy, zlomeniny, podvrtnutí) A prevence komplikací.

Patogeneze zranění ruky

Pro modřin poškozené kůže, svalů a podkožního tuku. Malé lodě zlomit. Je-li krev impregnuje tkanina je tvořena krvácení v případě „Rozpětí“ - tvořil hematom (A dutina naplněna krví). Tekoucí krev a zvyšující edém komprimovat nervy, takže bolest po zranění se postupně zvyšuje. V případě, že zranění je ve spojovací zóně, mikroskopické léze vznikají nitrokloubní struktury, které mohou vést k rozvoji hemartrózy.

Krvácení a hematomy velikost závisí na počtu a průměru poškozených cév, stejně jako stav srážení krve. Malé cévy jsou uzavřeny během několika minut, velký mohou krvácet den nebo více. lidé s hemofilie, těžké onemocnění jater, některé autoimunitní onemocnění a cévních onemocnění, stejně jako u pacientů užívajících trombolytik a warfarin, heparin, rozsáhlé krvácení a hematom může dojít, i když malé množství poškození malých krevních cév.

V prvních 3-4 dnech krvácení (modřiny) mají namodralé nebo fialové barvy, později začnou žloutnout. Krev, která se nachází v dutině povrchu nacházející se hematomu, prosvítá kůže, takže hematom region vypadá tmavě fialová, tmavě modra nebo téměř černá. objemný formace vžitý hematom jsou myagkoelasticheskoy konzistence pleť nad nimi nemůže být změněn nebo pokryté modřinami.

Zhmoždění ramenního kloubu

Dochází k prudkému nárazu nebo pádu na oblast ramenního kloubu. Bolest syndrom obvykle mírné. Odhalení otoky, krvácení, a limitní pohyby (více na vnějším povrchu kloubu). V těžké modřin kapsli s úlovkem a poškození bolesti nitrokloubní struktury mohou být intenzivní bolestivý syndrom připomínající zlomeniny. Možné nebo posttraumatický hemartrózy synovitida. Někdy, když tuto hru zranění poškozené kloubní chrupavky - it malé kousky ulomit a spadnout do kloubní dutiny, které tvoří volné intraartikulární tělo lže.

Podlitiny plochy musí být nejprve odlišit od chirurgická krku zlomenina ramene (Zejména u starších pacientů). Když pohyby poranění rukou ve smíšeném omezen nebo středně mírně, v zlomenin pacienta nemůže zvednout ruku nebo si ji do strany. Effleurage koleno fraktura způsobuje bolest v ramenním kloubu, modřina není doprovázeno nepříjemných pocitů. Absence krepitace a abnormální mobility navrhuje pohmožděné ruku, ale nelze vyloučit zlomeninu, protože ovlivnily poškození dat žádné příznaky. Definitivní diagnóza předepsat rentgeny ramenního kloubu.

Léčba zranění provádí lékařů se specializací v oboru traumatologie a ortopedie. Hand visel na trojúhelníkové bandáž, je doporučeno použít studený snížit otok a krvácení. Pokud je bolest předepsána analgetika. Třetího dne, dát směr na UHF. Domy se doporučuje aplikovat suché teplo a jemně třít společné vstřebatelných masti. joint punkce s poraněním ruky vyžadují extrémně vzácné, protože množství tekutiny je obvykle nízká, a to vyřeší sami. Doba postižení se pohybuje v rozmezí 1-2 týdnů po plicních poranění 3-4 týdnů v těžkých zranění chrupavky porušení integrity.

poranění ramenního

rameno zhmoždění je obvykle způsobeno přímým úderem. Tam jsou všechny charakteristické příznaky újmy: otok, krvácení a bolest. diferenciace se rameno zlomenina jednoduchý: diafyzární zlomeniny doprovázené porušením osy segmentu (někdy - v kombinaci s jeho zkrácení) hrubý deformace patologické kostní mobilita drcené a prakticky úplná ztráta možnosti, aby se aktivní pohyby. Když chybí ruční zranění všechny tyto znaky, pohyb zachránil, ale poněkud omezené. Rentgen ramen nezměněné.

Léčba se provádí v ambulanci. Použijte trojúhelníkový obvaz, chladu a pak teplo. Přiřadit UHF předepisují analgetika podle potřeby. Obvykle jsou všechny příznaky poranění vymizí během 1-3 týdnů. V některých případech je výsledek zranění ruky stává myositis ossificans - zánět svalů, ve kterých malé plochy osifikace vytvořených ve svém sloupku. V těžkých pohmožděnin, okostice doprovázené traumatem, někdy tvořil v dlouhodobém horizontu Haygarth své uzly (kostnaté výrůstky).

Zhmoždění loketního kloubu

Poranění lokte může nastat i při nárazu, a na podzim. Oběť si stěžuje na bolesti. Měkké tkáně bobtnat, se objeví na kůži krvácení. Pohyby jsou obvykle uloženy, ale jejich amplituda je snížena. diferenciální diagnostika dislokace předloktí obvykle jednoduché. Při zranění rukou, na rozdíl od dislokací, žádný hrubý kmen si zachovává aktivitu pohyb v režimu offline pružný odpor, kdy pasivní pohyby. Syndrom bolesti jsou méně jasné.

Je mnohem obtížnější rozlišit vážné zranění kloubů s izolovaným dislokace jedné straně předloktí a kostí zlomenina hlavy ulna. Na straně zranění ukazují méně intenzivní bolest a absence výslovných omezení rotací předloktí. Radiografie koleno potvrzuje důvěryhodnost a kvalitu kostí shodnost kloubních ploch. Je-li X-ray vzor přiřazena fuzzy srovnávacích záběrů obou kloubů nebo kloubů CT.

Ošetření se provádí ambulantně. Stejně jako u jiných zranění ruky Vám klid, trojúhelníkový obvaz a chladu na místě zranění. Tepelnou zákroku většinou trauma léčených s opatrností, protože loketní kloub „náladový“ a oteplování může vést k různým komplikacím. Když plíce pohmožděniny zvolen bdělé čekání, během těžkého elektroforézy použití. Hemartrózy obvykle mírné nebo žádné, není potřeba proražení. Zotavení trvá od 1 týdne do jednoho měsíce.

Podlitiny na předloktí a zápěstí

To nastane, když hrboly a dipy, která se projevuje bolest, otok, krvácení a otlaky. Podlitiny ruce je snadno odlišit od předloktí zlomenina - v případě, žádné deformace zranění, žádné abnormální pohyblivost je uložena osa končetiny. Některé problémy mohou být diferenciace zranění a zlomeniny jedné kosti předloktí. Na zranění dokládá absence bolesti při axiálním zatížení a palpací kosti. Rentgen předloktí normální. Léčba - stejně jako v jiných zranění ruky.

Zhmoždění zápěstí odlišit od ray zlomenina v typickém místě. Když jsou zranění pohyby rukou omezen nepatrně menší nebo mírný otok, axiální zatížení je bezbolestné. Č deformace není důvod k vyloučení zlomeniny, jako v zlomenin posunutí nosníku je pozorována ne vždy. X-ray zápěstí nezměněné. Léčba - jak v poranění ramene a ramenního kloubu.

Modřiny na rukou a prstů

Místní zranění zápěstí a prsty se obvykle objeví v průběhu nárazu, rozsáhlé - s kompresí. Charakteristické rysy těchto úrazů jsou silná bolest a významný otok na zadní straně ruky. Kromě toho vážné zranění ruky doprovází necitlivost, pocit tíže a funkčních poruch. Po stlačení ohnisek nekrózy často dochází. Krvácení v malých kloubů mírné (výjimka - kloubů prstů).

Je-li poškození proximálních částí štětcem v dlouhodobém horizontu může být degenerativní změny v kostech zápěstí. Při poranění rukou v zápěstí a v průmětu záprstních kostí, protože významné edému někdy narušen prokrvení kartáče, což vede ke zvýšení bolesti, výskyt stagnace, poškození malých nervů a tvorbu dráp ruky. Zranění nehty falangy tvořit subunguální hematomu v každém případě v kombinaci s třetí tvrdé hrany diagnostikovatelné zlomeniny prstů.

Předcházet komplikacím v dlouhodobém horizontu přispívá pečlivé diferenciální diagnostiku a léčbu promyšlené. Pacienti zaměřen na radiografii kartáč, s nejasné předepsané teplotě místnosti. Ruční chlorethyl ochladí, studená voda tryskové nebo s ledem. V těžkých modřin překrývá sádry. Když je exprimován provedené projímadlo napětí tkáňové řezy. Určení směru na UHF nebo UFO. V závažných případech, rekonvalescence je použit masáže a cvičení terapie.