Zhmoždění prstu

Zhmoždění palce se vztahuje na kategorii lehkých traumatických zranění. Toto zranění je jedním z prvních míst mezi důvody pro léčbu v traumatologických centrech. Obvykle se vyskytuje v domácnosti. palce ovlivněn při nárazu těžkého předmětu (například kladivem), práce v zemi, sevření prstů mezi různými povrchy pevných látek (například mezi dveřmi a rámem). Podlitiny prsty jsou vytvořeny v pádu těžkých předmětů na zásobníku nebo při nárazu s tvrdými předměty (noze židle, na zárubni). Je také možné poškození při práci nebo sportu.

Příznaky poranění jsou podobné příznakům prstů zlomenina, tak, aby se zabránilo takové zranění vážné poškození být jisti, poraďte se s lékařem. V některých případech je doprovázen zranění nehtového falangy palce přetržení šlachy extensor nebo jeho oddělení od místa připojení. Díky včasné léčby v těchto případech je obvykle možné upustit od operace v dlouhodobém horizontu vyžaduje chirurgický zákrok, což je další silný argument ve prospěch návštěv lékaře v prvních hodinách po zranění. Léčba zranění prstu provádí lékařů se specializací v oboru traumatologie a ortopedie.

anatomie

Prsty se skládají z malých trubkových kostí propojených pohyblivosti kloubů. První Prsty mají dva falangy, a zbytek - tři falangy. Kost obklopena vrstvou vláken na zadní straně a palmární (na nohy - chodidla) povrchu prstů rozšířit šlachy, které se vážou k nehtu a střední falangy. Na bočních plochách jsou umístěny cévy a nervy, ze které se rozprostírá větší počet malých větviček, a poskytování krevní zásobení inervace prsty.

Prsty - vysoce diferencované varhany, jež ze své podstaty provést velmi přesné a komplexní pohyby. To vede k bohaté krevní zásobení a inervace prstů. Při poranění postihuje malé cévy a nervy. Plavidla prasknutí, krev proudí do měkké tkáně. Vzhledem k otoku a hemoragických komprimovány nervy, což může vést k silné bolesti. Situace je ještě umocněn tím, že kůže z prstů (zejména jejich palmární plocha) husté, málo náchylný k protahování. Vzhledem k této tkáně jsou oblasti vysokého tlaku, což vede ke zvýšení bolesti.

Prsty nejsou tak prokrvení a inervace, avšak distální noha nést těžký náklad ve stoje a podílet se na nohy při chůzi trhlinu, která způsobí významný porušení podporu a pohybu, a to i s lehčími zraněními prsty. Kůže této anatomické oblasti ještě těsnější než na palmární povrchu prstů, prsty tak zranění jsou navíc doprovázeny zvýšením místního tlaku, formování kapes napětí v tkáních a kompresi nervových zakončení k rozvoji těžkého syndromu bolesti.

podlitiny prsty

Stěžuje si na bolesti v prstech. Typický Historie zranění je zjištěno: rána do prstu, prst skřípnutí mezi tvrdými předměty, atd. Finger edematózní, namodralá kůže, někdy s fialovým odstínem ... Pod nehtového lůžka nebo v kůži dokáže detekovat malé hematom. Když subunguální tvorba hematom kvůli bolesti, vysokotlaké zóny se stává intenzivnější, záškuby nebo vyklenutí připomínající bolesti hnisavých procesech.

Cítí bolest. jsou pozorovány drsné kmeny a poruchy anatomických vztahů. Kostní křupavý ne, ne abnormální pohyblivost. Pohyb je obvykle omezen, ale je to možné. Pro konečné výjimky lomové předepsaných radiografii prst, ve sporných případech (většinou u dětí) provedl CT kost. Podle dalšího studia nejsou zjištěny patologické změny kostních struktur.

Někdy, když udeřil na koncové části prstu nebo poklesu usměrněného prstu nehtové falangy zranění nastává současně s podkožní extensor ruptury šlachy, která může být úplné nebo neúplné. S částečným protržení pohybu částečně zachován, ale celkové prodloužení není možné. Kompletní přestávka kvůli ohnuté hřebík falangy prstu podobu „kladivo“, není žádný pohyb rozšíření. Šlachy diagnóza prasknutí vychází z inspekčních údajů.

První pomoc při modřiny prstu mžiku. Pokud je prst prsten, měla by být okamžitě odstraněny, protože vzhledem k rostoucímu otoku později se stane nemožné. Na prst by měl být kladen led nebo nahradit ji pod proudem studené vody. Studená voda může být použita pouze jako prostředek k léčbě akutní bolesti, dlouhé mokré prst (například provést studený obklad) se nedoporučuje, bude to mít negativní vliv na pokožku. Úzké cévy, snižuje krvácení a zabránit vzniku výraznější edém help ledový obklad.

V případě, že palec plocha má malé rány nebo odřeniny, musí být zacházeno s jodem nebo brilantní zeleně. Preventivně „zakrýt“ celý prst, snaží se ho chránit před kontrolu infekcí, je zapotřebí - to bude komplikovat pouze kontrolu traumatu. Po částečné uvolnění nehtové ploténky je třeba omýt a hojení obvaz, aby se zabránilo dalšímu traumatizaci. Chcete-li opravit oddělenou část omítky by neměla být hřebík deska - to zvyšuje riziko odlomení při odstraňování obvazu. Není třeba se také pokusit otevřít hematom. Po první pomoc podá pacientovi v ambulanci vyloučit vážnější zranění (zlomeniny, podvrtnutí).

Léčba zranění prstu provádět ambulantně. Intradermální hematom otevřené, s malým subunguální hematomy hřebík punkční jehly, uvolnění nahromaděné krve. U velkých subunguálních hematomů může vyžadovat odstranění nehtu. Pacientům se nedoporučuje k načtení ruku, pokud je to možné, aby ji udrželi na vyvýšeném místě a použití první studenou a pak suché teplo. Analgetika nejsou obvykle požadovány, s těžkou bolest může najednou vzít Analgin, ketarol nebo jakékoliv jiné analgetikum. Termín postižení v rozmezí od 1 do 2 až 3 týdnů.

V podkožní přetržení šlachy extenzorového bezprostředně po úrazu uložit sádrovou dlahu nebo speciální obvaz, kterým se usměrněného prstem schopen hyperextenze. V některých případech provedla imobilizující prst, držet střední falangy v poloze flexe a nehtů - v prodloužení. imobilizace doba je 4 týdny. Pokud po této době aktivního rovnacího prstu zůstává nemožné Operační léčba - šlach steh následuje stanovení K-drát nebo sádrovou dlahu.

podlitiny prsty

Pacient s dotyčnou o bolesti v oblasti poškození prstu zranění. Historie ukazuje, těžké předměty padající na noze nebo špičkou kop proti pevným předmětem. Bezprostředně po syndromu poranění intenzivní bolesti v příštích několika hodinách snížení bolesti a zvýšení jako edém jsou opět zesíleny. Prst se co do objemu zvýšily, sinyushen. Když poranění nehtu falanga často zjištěny subunguální hematom. Pohyb je omezen, s podporou pacient pokusí krok na patě, bez dopadu na přední části. Na rentgenových prsty a CT ukázal, žádnou změnu.

Ve fázi první pomoci prováděné stejné činnosti jako v prstu zranění: nachlazení, vznešeného postavení končetin, zpracování oděrky zelené barvy nebo jód. Mějte na paměti, že malé rány hnisat na nohách více než ruce, takže prst musí důkladně opláchnout pod tekoucí vodou, aby se odstranily nečistoty z oblasti odřeniny. Yourself open hematom by neměla být. Stejně jako v případě zranění palce, je nutné použít okamžitě po zranění do traumatologist, aby nedošlo k vážnějšímu poškození.

Ambulantní léčba v pohotovosti. Subkutánní a subunguální hematom otevřel, odstranil nehtovou ploténku a aseptické obvaz je aplikován s velkou subunguální hematomu. U mírných poranění doporučujeme méně šlapat na paty a udržet vyvýšená poloha končetiny. V závažných modřin několik prstů v některých případech aplikovány omítky, aby zbytek postiženého segmentu. U akutní bolesti se doporučuje užívat analgetika. Pacient je zaměřen na UHF. Termín postižení je obvykle 1-3 týdnů.