Zhmoždění prsu

Traumatické poškození mléčné žlázy může být uzavřen a otevřen, samostatný nebo v kombinaci. Ke konci úrazů patří pohmožděniny a hematomy z mléčných žláz. Mezi otevřené zranění může nastat nakrájený, sekaný, výstřel, pokousaný rány. V Mamologie modřin a jiné škody na hrudi, i přes umístění povrchu těla, jsou vzácné a tvoří 1-2% všech prsu patologie. Zranění prsní žlázy může být v kombinaci s poranění hrudníku - podlitiny žebra, zlomená žebra a hrudní kost, pneumotorax, hemotoraxem. Jakékoliv zranění prsní žlázy může být komplikován krvácením, hnisající, a také vést k vývoji bolestivého šoku.

Příčiny poranění prsu

Modřiny prsu se objevují v důsledku zranění domácího přírody - rozpadne na kusy nábytku, nárazům při přepravě, při hře s dětmi sloupky dveří, volantu v automobilových nehodách, atd ...

Pod vlivem faktoru traumatickou cévní integrity je rozbité, což vede k vylití krve ve tkáni. Když drobná poranění prsu obvykle krvácení se zastaví spontánně. Prsní tkáně jsou odolné vůči přímé zranění, ale vzhledem k dobrým inervace zraněním mohou být doprovázeny traumatický šok, zejména v případě, že škoda padá na paraareolyarnuyu či bradavek oblasti.

Otevřené rány prsní žlázy jsou výsledkem násilí nejčastěji (pokus vraždy, sebevraždy) nebo je výsledkem neopatrné píchnutí nebo pádu na ostrý předmět. Funkce stab a skus rány je jejich infekce mikroorganismy rezistentní k tradičním antibiotikům, přítomnost anaerobní infekce, polymorfismus patogeny.

Příznaky poranění prsu

Typicky, modřiny prsu doprovázena tvorbou podkožního nebo hluboce hematom - omezený hromaděním krve v měkkých tkáních prsu. V průběhu doby, hematom může vyřešit, ale často se na jejich místě se tvoří tukové nekrózy prsu. Kromě toho, když infikovány extravazaci krevní tkáně, pravděpodobně hnisání a tvorbě prsu abscesu.

V důsledku obavy o bolest a otok v prsu, přetrvávající delší dobu zranění prsu pacienta s rakovinou. Někdy, při poranění mléčných potrubí, může dojít bradavky výtok nebo transparentní povahu krve nečistoty obsahující.

Na místě poranění prsu, obvykle zůstává těsnicí část, která není škodlivá z hlediska zlomyslnost. Na druhé straně může být mléčné žlázy zranění srážecí faktor v růstu jiných nádorů, které dosud zjištěny. V historii mnoha pacientů, kteří se následně objevil rakovina prsu, poznamenat, poranění hrudníku. Zvláště nebezpečné modřiny prsu při držení ženy uzlový mastopatie. Substituce nekrózy tkáně jizvy někdy vede k návratovou pokožky, deformaci prsu, která může být také provedena se onkologické příčin prsu.

Proto každý pohmožděný prsa, hematom, přítomnost těsnění, změny barvy kůže je příležitostí k označení mammologist a detailní vyšetření prsu.

Diagnóza zranění prsu

Po zranění se doporučuje provádět samovyšetření a prohmatání prsu pro včasné odhalení hematomu a těsnění. V procesu nezbytné provést ucelený palpaci každého sektoru prsu a podpaží. Vyšetření kůže prsu se nejlépe provádí před zrcadlem. Při zjištění změny barvy kůže, venózní vzorek, nebo o stažení kůže struků, vizuální nebo pohmat určit uzel Těsnění musí neprodleně kontaktovat specialistu.

Tvořil v prsu intramamárních vede hematom zranění ke zvýšení objemu hrudníku a připojených integuments nebo namodralou fialové barvy. V průběhu doby, hematom mění barvu a zbělá ( „mizí“).

Poměrně často zjistit účinky poranění v mateřském tloušťky tkáně lze dosáhnout pouze pomocí instrumentálních diagnostiky. Proto návštěva mammologist potřebné i při absenci viditelných a hmatatelných změn. Je-li provedeno poranění prsu ultrazvukem, radiometrie, mamografie, v nejasných situacích - CT a MRI prsu.

Při provádění prsu ultrazvuk traumatický edém je detekován jako sníženou echogenicity tkáně. Čerstvé hematom zpočátku stanovena jako jednotnou strukturu ehonegativnoe, ale brzy objeví v nich echo-pozitivní signály - malé inkluze fibrinu. Vstřebávání hematomů doprovázeno snížením jeho velikosti a snížení echogenicity. Když organizovaný útvar hematom lotsiruetsja vysokou odrazivost s jasnými hranicemi.

Mamografie pohmožděniny prsní umožňuje diferenciaci poúrazové změny nádorových porostů. Radiometrie na kontuze prsní odhaluje přítomnost zánětlivou složkou v silnějších tkáních.

Poranění léčbě karcinomu prsu

Když poranění prsu provedena imobilizaci zraněného hrudníku a jeho fixace obvazu při zvednuté poloze. Za účelem zmírnění bolesti vyrábí retromammary blokádu. Pro urychlení resorpce hematomu použity suché teplo masírování nebo troksevazinovoy heparinu masti. hematom resorpci dochází během 4-6 týdnů.

Pro prevenci hnisající rozsáhlé krevní podlitiny jmenován antibiotika. V případě, že post-traumatickým absces jeho léčba se provádí působením zásad hnisavých zánět prsní žlázy provedení punkce a vypouštěcí komory.

Odstraněním hematom uchýlil s významnými krvácení v tkáni nebo prostaty tkáně retromammary. Extravazaci krve evakuace se s výhodou provádí punkcí.

Pokud se vytvoří v místě poranění organizovány hematomu, falešné cysty, místě tumoru, jizevnatých změny, ukazuje provedení sektorové resekce prsu macropreparations histologii.