Poranění nohou

Noha zranění - jeden z nejčastějších úrazů. Nejčastěji diagnostikována u dětí, lidí v těžké fyzické práce a pacientů mladých a středního věku, aktivní životní styl. Obvykle se vyskytuje v rodině, to je výsledek byl zasažen nebo spadl doma nebo na ulici. Poranění distální končetiny díly jsou často vznikají v důsledku těžkého předmětu dopadající na nohy. Kromě toho příčinou zranění nohy může být pokles, sport, výroba a silniční zranění. Podle statistik za modřiny často trpí nohou, chodidla a kolena oblast. Léčba poranění nohou prováděných odborníky v oboru traumatologie a ortopedie.

hip zhmoždění

dojde, při pádu na bok nebo svislé mrtvice. Obvykle trpí měkké tkáně se nachází v velkého trochanteru prostoru, málokdy poraněné oblasti jiných kostních výrůstků: sedacích hrbolek, lopaty kosti kyčelní nebo větve stydkou kostí. Doprovodu bolest, otok a omezení místních pohybů různé závažnosti - z nízké tuhosti kvůli strachu z bolesti, pro zvýšení kulhání. Reliance uložen. Postižená oblast je často tvořeny krvácení. hematom jsou vzácné.

Takové zranění nohy by měly být odlišeny od zlomenin kyčle. Na rozdíl od zlomenin, pohmožděniny nucené polohy a žádný tuk, ulpívající pata negativní symptom (zvedání nohou na zádech pacienta může oddělit od povrchu paty). Když pocit kostních struktur a effleurage velkého trochanteru není ostrá bolest, maximální bolest je definována v oblasti měkkých tkání. X-ray kyčle je normální. Podle CT kostní struktury se nezmění.

Léčba se provádí v ambulanci. Pacientům se doporučuje, aby zajistily mír končetinu a platí za studena na modřinu. 2-3 dny dát směr na UHF. Když se silná bolest předepsat analgetika. Obvykle noha zranění trvá po dobu 2-3 týdnů. Někdy tam osumkovanie hematomy u pacientů s těžkým otokem může vyvinout subfasciální syndrom hypertenze - bolest v důsledku komprese oteklé svalů a kostí nepružné vazivové tkáně. Vážné zranění nohou může dojít k traumatické oddělení měkkých tkání. Malé punktirujut oddělení, a pak aplikovat na postiženou oblast tlakový obvaz. Pro velké oddíly, aby malý řez, odstraní obsah (a krevních sraženin), a vypouštěcí dutinu poloviční trubice nebo gumovou absolventa.

zhmoždění stehna

Stehenní zranění často vyplývají z přímého úderu s těžkým předmětem. Příčinou zranění může být také pád při sportu, nehod a jiných dopadů vysokých energií. Bederní oblast má velký masivní svalové hmoty s dostatečnou zásobu krve, což vede k některým zvláštnostem zranění to anatomické plochy. Takové zranění jsou doprovázeno významným nohy otoky, rozsáhlé krvácení a modřiny. V tomto případě je hematom může být umístěn i pod kůži a v tloušťce svalu.

Stěžuje si na bolesti. Když bolest drobná poranění je místní, silné bolesti zranění vylila šíří po povrchu stehenní kosti (přední, zadní a boční) z oblasti maximální bolest v místě nárazu. Stehenní zvýšil objem, kůže může být viditelné otlaky. Pohyb je omezen, podpora je obvykle zachována, je kulhání. Pohmat bolestivé měkkých tkání, krepitace žádný axiální zatížení symptom negativní.

Ve sporných případech, aby se zabránilo hip zlomenina předepsat RTG snímků stehenní kosti. Máte-li podezření, že pacient je odeslán do hematomu MRI. Léčba je obvykle konzervativní - zbytek, končetiny zvýšenou polohou, nejprve za studena, pak se v teple a suchu UHF. Velký hematom otevření sraženiny byly odstraněny, dutina mozků pěšky uložit tlakový obvaz. Pro malé hematomů použity nastávající řízení.

Silné kyčelní poranění často doprovázené rozvojem subfasciální hypertenzní syndrom, ale když je exprimován edém a intenzivní bolest měření tlaku trauma se provádí v fasciálního kosti a chat. Zvýšení tlaku na 30 mm a více. Hg. Art. indikací pro otevření fascie. Schopnost pracovat s lehkými zraněními získaných během 2-3 týdnů, v těžkých pohmožděnin a hematomů trvání léčby může být za měsíc nebo více.

Na konci období po takovém zranění nohy (zejména těžké), v některých případech, se rozvíjející fibróza a svalů myositis ossificans. Svalové fibróza je způsobena futlyarnoy syndrom a následné nahrazení svalových pojivové tkáně vláken. Když myositis ossificans v tloušťce svalu tvořily malé oblasti osifikace - osifikace. Nejvíce postiženy čtyřhlavý sval. Prevence komplikací je věrnost, včasná aplikace vstřebatelných prostředky v souladu s přiřazení trauma a časným nástupem hnutí.

koleno zhmoždění

Tato zranění dojít při pádu nohu, přinejmenším - s přímým úderem do kolena a jsou výsledkem domácí nebo sportovní zranění. poranění kolena doprovázen otoky, bolesti, hemartrózy a obtíže při pohybu. Často se identifikoval krvácení (obvykle - na přední nebo anterolaterálním povrchu kloubu). Reliance zachována, je možné kulhání. Na pohmat určí místní bolest, pocit kostních výrůstků bezbolestné krepitace ne.

Noha poranění v oblasti kolenního kloubu je třeba odlišit od vaz škody, meniskus slza a nitrokloubní zlomeniny. To pomáhá eliminovat poškození vazu nedostatek patologického pohybu a bolesti na pohmat ze svazku. Diferenciální diagnóza je dost obtížné udržet mezi modřin a natržení menisku v akutní fázi, jak je v prvních dnech po poranění, kdy poranění menisku Dominantou nespecifickými příznaky. Ve sporných případech je pacient odeslán na MRI nebo artroskopie kolenního kloubu. Chcete-li vyloučit zlomeniny předepsat rentgeny kolenního kloubu.

Konzervativní léčba: zbytek, za studena, a pak suché teplo, vyvýšená poloha a UHF končetiny. Když hemartrózy produkují punkce kolenního kloubu. Se silnými modřin uložit omítky. Pacient je pozorován v dynamice, po poklesu akutních příhod opakují zkoušky prováděné za účelem trvale vyloučit jiné poranění kolenní. Pojem postižení v rozmezí od 2 týdnů až jednoho měsíce nebo více.

shin zhmoždění

Podlitiny holenní často vyrábějí přímým dopadem. Odhalilo otok, lokální bolest a některá omezení pohybu. Možné kulhání. Na kůži je možné detekovat krvácení. Na holenní kosti, jakož i na stehně, poměrně často tvořily hematom, ale svaly jsou méně masivní, takže hematomu, většinou malé a snadno diagnostikována. V těžkých zranění Někdy uvolnění měkkých tkání.

diferenciace se zlomená holenní kost, jako pravidlo, to není těžké. Na rozdíl od zlomeniny, bez patologického mobility poranění nohy, deformace, zkrácení a kostní krize. Tlak na paty bezbolestné. X-ray holenní žádná změna. Když hematomy MRI detekovat léze. Stejně jako u jiných zranění nohy, léčba je obvykle konzervativní. Pro velké a dlouhotrvající nevstřebatelných hematomy produkují pitva. V pozdním období někdy rozvíjí svalovou fibrózu nebo myositis ossificans.

Poranění kotníku a nohy

Existují nárazu či pádu těžkého předmětu. Doprovodu cyanóza, bolest a otok měkkých tkání. Na kůži jsou často tvořeny modřiny. Chůze je obtížná vzhledem k těžkým nákladem na distální části chodidla na trhlinu, pohmat bolestivé. Charakteristickým rysem je vysoká intenzita bolesti způsobené stresem tkáně v důsledku krvácení do subunguální postel, měkké tkáně nebo dutiny malých kloubů.

Přičemž tato nožní zranění by měla být vyloučena zlomeniny a poškození vazů. Na zranění nevykazuje žádnou abnormální pohyblivost, praskání, a bolest na pohmat kostí a vazů. Edém se obvykle vyjadřuje slabě až mírně, otok nevztahuje k podešvi. Rentgenové snímky nohy a kotníku jsou normální. Medical taktika je stejná jako v jiných poranění nohou. Někdy je třeba pitva subunguální hematom. postižení doba je 1-3 týdny.

Prognóza je obvykle příznivá. Hypertenzní syndrom je vzácná. V závažných modřiny nohy u vybraných pacientů může být detekován po traumatu trofické poruchy, bolest kostí a degenerativní změny způsobené destrukcí měkké tkáně a nervových zakončení, zánět aseptické a následné jizvy.