Maz zaklínění u dítěte

Maz zaklínění u dítěte - částečná nebo úplná uzávěr zevního přetížení kanál vlastní tajemství (ušní maz) a odlupujících epidermis. Problém ušního mazu je poměrně časté u dospělých a dětské ORL. každoročně sluchová kalkul diagnostikována u 4% populace, včetně dětí. Maz zaklínění může být vytvořena i u dítěte, a 20% dětí je třeba odstranit ušní maz dětské ORL.

Ušní maz tajný tseruminoznyh (síra) žlázy umístěné v kůži, membránová chrupavčitá část vnějšího zvukovodu, ve směsi s mazu a odlupujících epitelu. Základní biochemické sirné složky zastoupeny lipidů, cholesterolu a nenasycených mastných kyselin. Antifungální a antibakteriální účinnost je poskytována kyselé reakce (pH 4-6), enzymy, mastných kyselin, lysozym a imunoglobulin. Hlavní funkcí vosku je přírodní čistící zvukovod od mrtvých buněk, částice prachu ochrany proti různým exogenní biologických a fyzikálně-chemických vozdeystviy- vlhkost a zabraňuje vysychání epitelu zvukovodu a bubínku.

Za normálních okolností, odstranění ušní maz dochází samovolně, díky pohyby čelistních kloubů žvýkání, polykání, mluvení. Avšak za určitých podmínek, čištění zevního zvukovodu dítěte je obtížné, a nahromaděné tajný je transformován do tzv sírové korku.

Příčiny ušního mazu na dítě

Tvorbou ušního mazu mohou být náchylnější dítě supersecretion síry změnit jeho konzistenci, anatomické rysy zvukovodu.

Zvýšená tvorba ušního mazu může vyvolat cizí těleso ušní, ušní infekce u dětí, Voda do uší ekzém, dermatitida, Nosit naslouchátko, časté používání sluchátek. Zvláštní roli v hypersekrece uší žlázách a tvorba ušního mazu patří horliví se pokusí odstranit dítěte uši vatové tyčinky. To vede k podráždění síry žlázy zvýšení produktů síry a tlačí, a blokovací pěchovací stávající sekreci v kostní části zvukovodu. Kromě zvýšené riziko tvorby ušního mazu, jako „Care“ plný trauma zvukovod a poškození ušního bubínku, která v 70% případů u dětí jsou způsobeny nesprávným použitím bavlněné tampony.

akumulace síry může usnadnit anatomickou těsnost a vinutostí vnější akustické zvukovodu, který může být zděděné od dítěte, a problém ušního mazu. Opakující se vzdělávání suchý ušní maz, dítě může být vzhledem k nedostatku vlhkosti v dětském pokoji.

Druhy ušního mazu na dítě

V závislosti na konzistenci tajemství, děti splňují následující maz:

• pastopodobnye - mají světlý nebo tmavý žlutý, měkký konsistentsiyu-
• plastilinopodobnye - jsou hnědé a viskózní (plastelíny) konsistentsiyu-
• pevná látka (v suchém stavu), - barva se mění z tmavě hnědé na téměř Montenegro, tuhé konzistence.

Měkké a volné zpočátku, v průběhu času, ušního mazu zaklínění, dítě může získat husté a dokonce i kamenité konzistence. Nezávislý jev je epidermální (epidermoidalnaya) zástrčka vytvořena převážně Expandovaný váhy rohové vrstvy epidermis. To má hustotu kamenitých, bílý nebo šedý-těsně přiléhá na stěny zvukovodu, což může vést ke vzniku proleženiny v kostní oddělení.

Síra hmotnost dítě může vyplnit část zevního zvukovodu (temenní sírové trubky), nebo zabírat celou zvukovodu úplně (sírová okluzivní zástrčka).

Příznaky ušního mazu na dítě

Maz zaklínění, dítě může být bez příznaků po dlouhou dobu, pokud to neblokuje zvukovodu o více než 70%. Typicky otok síry a úplné ucpání vnějšího zvukovodu předchází síry masy narazí na ucho vody při koupání dětí. V tomto případě je dopravní zácpy a hluku (bzučení, zvonění), bolest uhe- někdy svědění dojmům zevního zvukovodu, syringmus (zesílen rezonance vlastní hlas).

Charakteristickým rysem ušního mazu je ztráta sluchu, která nemůže být pociťují dítěte, ale je třeba vidět v některých ohledech (dítě nereaguje na výzvu, často se ptá, polekala vzhledu cizinci v místnosti, a tak dále. D.). Známky ušního mazu v dítě může být úzkost, konstantní pokusy na dotek, poškrábání, třít oko.

Když umístění ušního mazu v kostní části a tlakům na bubínek reflexních příznaky se mohou vyskytnout, včetně kašel, nevolnost, závrať, zamířit bol- zřídka - srdeční poruchy a Bellova obrna.

Diagnóza ušního mazu v dítěte

Maz zaklínění v pediatr dítěte lze detekovat vizuální kontrolou vnějšího ucha. Aby však bylo možné přesně určit příčiny a souvisejících chorob, stejně jako léčba ušního mazu dítě potřebuje poradny dětské ORL lékaře.

Při provádění otoskopicky dětskou sírovou zástrčku viditelný jako nahnědlá nebo černé hmoty obskurní bubínku. Vyšetření pomocí sondy definované kuňka konzistence ušního mazu dítě. Během audiometrií charakteristika zjištěna ztráta sluchu.

Maz u dítěte je třeba odlišit od zahraničních orgánů zvukovodu, percepční nedoslýchavost, otomykózu, cholesteatom, vyklíčila do zevního zvukovodu.

Léčba ušního mazu u dítěte

Pokusy, aby těžební maz dítě s pinzetou, špendlíky, vatovým tampónem nepřijatelné. Rozhodnutí o tom, jak odstranit ušní maz se odborníka na základě výsledků vyšetření endoskopických.

Nejčastěji u dětí ušního mazu odstranění se provádí omytím zevního zvukovodu. Tento postup se používá furatsilina roztok nebo slabý roztok manganistanu draselného se zahřívá na teplotu těla (aby se zabránilo reakci vestibulárního aparátu), Janet stříkačky nebo injekční stříkačku 20 ml bez jehly. Během promývání je důležitá dobrá dětské pojistky, aby se zabránilo možnému poškození zevního zvukovodu. Pomocí injekční stříkačky lékaře dodává proudu tlakované tekutiny do lumen zvukovodu dítěte, které uvolňuje sírové zátku.

V případě, že dítě sírová zátka má hustou texturu a jeho předem změkčen do 2-3 dny instilaci do zvukovodu 3% roztoku peroxidu vodíku. Podle lékaře jmenování dítěte lze doporučit tserumenolizis (rozpouštění ušního mazu na dítě), s pomocí speciálních přípravků (A-maz, Remo-vosk).

Pokud existuje historie bubínku perforace dítěte, otitis externa nebo trvalý ztráta sluchu, z nástrojové odstranění ušního mazu za použití kleští nebo hák sondy pod vizuální kontrolou (kyretáž). Mírná sírová zátka se může odsávat z vnějšího zvukovodu pomocí elektrických čerpadel.

Po odstranění ušního mazu dítě v žádném případě pomocí otoskopii je nezbytné zajistit jeho plné vytažení, kanál suchý ucho a několik hodin zavřít vatovým tamponem.

Predikce a prevence ušního mazu u dítěte

Po odstranění ušního mazu na dítě obvykle okamžitě zmizí a obnoví slyšení nepříjemné subjektivní pocity. U některých dětí je opakovaná tvorba ušního mazu. Odstranění sírové mytí trubky vzácně (1: 1000 případů) může být komplikována nevolností, zvracením, krvácející, roztržka blán.

V případě, že dítě má zvýšený sklon k tvorbě ušního mazu, musíte navštívit otolaryngologist nejméně 1 krát za 6 měsíců. Nikdy nepoužívejte k čištění sluchové pasáže bavlněné tampony a jiné traumatické predmety- pro extrakci přebytek síry ze zvukovodu se doporučuje použít bičíky sterilní vaty. Vzhledem k tomu, sírovou korku - nejsou neobvyklé ani u kojenců, pediatrů je třeba provádět pravidelnou kontrolu vnějšího ucha u dětí této věkové skupiny.