Péče nefrostomický

Nefrostomie - speciální trubice, která je umístěna v dutině ledvinné pánvičky pro odtékání moči po provedené operaci na ledviny nebo močovodu. nefrostomie Úkol je efektivní odvádění moči z dutiny ledvin, v době, kdy močovod a močový měchýř ještě není připravena aktivně odstoupit moči.

Existují dva způsoby nastavení nefrostomický. Při prvním se tak děje v průběhu chirurgického zákroku, zatímco druhý - s pomocí perkutánních ledvinné pánvičky. V zásadě platí, že prohlášení o nefrostomie - je to jen zdravotní manipulace a pacient trvá jen pasivní roli. Typicky nefrostomie nastaven na takových patologických stavů, jako je urolitiázy, nádor nebo obstrukce močovodu. Zároveň může být i terapeutický a diagnostický cíl. Například v hnisavých onemocnění ledvin často nefrostomie provést, aby se analyzuje obsah její pánve.

Vzhled nefrostomie

Načasování nastavení nefrostomie

Zpravidla v době, kdy nefrostomie dost velká. Například, pokud pacient pracovat asi močových kamenů, jeho život sobě nefrostomie může dosáhnout šesti měsíců, během kterých je třeba pečlivě sledovat a starat se o trubky. V jiných patologických stavů, jako jsou částečné obstrukci močovodu konkrementu, nefrostomie sobě období a nesmí být delší než jeden měsíc. Nicméně, v takových situacích, urologové se snaží nezatěžovat pacienta a umístění katétru neprovádí výše uvedený postup, nahradit ji jinou, benigní způsoby léčby.

Perkutánní prohlášení nefrostomie

Péče nefrostomický

Péče nefrostomie, bez ohledu na načasování nastavení Ta by měla být vždy tak důkladná. To ovlivňuje nejen stav pacienta v průběhu léčby, ale načasování jeho finální rehabilitace. Existuje několik jednoduchých pravidel pro nefrostomie péči:

1. Dokonalá čistota kolem bodné ráně. V každém případě, rány, bez ohledu na to může být, je zdrojem infekce v lidském těle. Punkce ránu s nefrostomie není výjimkou. A aby se zabránilo pronikání infekce tímto způsobem by měly být pečlivě a manipulace s denní propíchnutí rány antiseptické řešení a provedení sterilní obvazy. Jako dezinfekční činidla mohou být použita, jako je chlorhexidin, nebo furatsillina roztoku. Bandáž doma nutno zakoupit sterilním obvazem nebo gáza segment.

2. Pravidelné evakuace pisoár. V jádru nefrostomie je trubka, přes který moč vstupuje do speciální nádrže, nazvaný pisoár. Ve skutečnosti, když je obyčejný plastový sáček, který má hermetický sponou. Na každém z odvodňovacího vaku má speciální značku, která označuje úroveň moči, což vyžaduje výměnu pisoáru. Pozdní výměna nádrž ohrožuje pacienta refluxní zpětný tok moči do dutiny ledvinné pánvičky. To může mít dvojí negativní účinek. Za prvé, zvýšení tlaku v ledvinné pánvičky může mít vliv na integritu působících švů, a za druhé, návrat hod moč je vždy nebezpečná infekce ledvin.

3. Permanentní proplachování ledvin. Typicky pasivní odtok nefrostomie není vždy dostatečně zajistit dobrou cirkulaci v pánvi. Z tohoto důvodu, pokud jde o nefrostomie periodicky nutné použít aktivní odvodnění. Speciálně pro tento účel, do dutiny ledvinné pánvičky v okamžiku defektu není nainstalován jednu, ale dvě zkumavky. Prostřednictvím aktivní antiseptické krmení do jedné z trubek lze získat z druhého promývacího kapaliny obsahující stagnující moči se zbytky písku. Urologové doporučujeme provést takový postup asi jednou týdně po celou dobu nošení nefrostomický.

Možné komplikace nefrostomie

První skupina komplikace způsobila nefrostomie odkazuje na toto nastavení samotného postupu katétru. Například, pokud se používá pro výrobu nefrostomického perkutánní přístup, během poslední jehlou, může dojít k poškození tepny nedaleko ledvinami. To povede k závažným krvácením a retroperitoneální tukové obrzovanie retroperitoneální hematom. Tato klinická situace je nebezpečná, protože hematom nemůže rozpustit a nakazí, což vede k nevyhnutelnému operaci v retroperitoneální prostor. Kromě toho, pokud navzdory hematomu bude stále k dispozici ledvinové pánvičky, to může skončit, že krev se objeví v moči, což může vést k chybné diagnóze a zpracování zadání chybné.

Druhá skupina komplikací, které mohou doprovázet nefrostomický je infekce ledvin. Sekundární pooperační pyelonefritida, které se tak vyvíjí velmi agresivní během a reaguje špatně na standardní antibakteriální terapii. Pro korekci tohoto onemocnění vzniklého muset používat výkonné moderní antibakteriální látky, které nejsou velmi levné. Proto se nazývá patologie lépe předcházet než léčit.