Thiopentalem sodným

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití thiopentalem sodným (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Přípravek se skládá z prášku thiopentalem sodným.

release Form

Lék je dostupný v injekčních lahvičkách 1 g a 0,5 g, které jsou uzavřeny gumovými zátkami. Recept Thiopental sodný latinsky psaný as Thiopentali sodný.

farmakologické účinky

Nástroj je určen pro anestézie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Thiopentalem sodným působí jako prášky na spaní a narkotikum prostředky. Používá se především pro phlebonarcosis. Zařízení má také určité miorelaksiruyuschim a analgetikum akce.

na postsynaptický membrána neurony v mozku lék prodlužuje otvor aminomáselná závislé kanály. Inhibuje stimulační účinek aminokyseliny, a brání šíření konvulzivní puls mozku, má antikonvulzívum zvyšuje aktivita práh vzrušivost neurony.

Tento lék pomáhá miorelaxation, blokování polisinapticheskie reflexy a inhibici hostit neurony míchy. Kromě toho je léčivo snižuje metabolické procesy v mozku, mozkové využití kyslíku a glukózy.

působí jako prášky na spaní znamená, že přispívá k měnícím se spánku a spánkové zrychlení. Snižuje citlivost dýchacího centra na oxid uhličitý a stlačuje dýchání. thiopental sodný ovlivňuje obojí cardiodepressivny droga: snižuje Zdvihový objem, HELL a srdeční výdej. Zvyšuje kapacitu medicína žilní systém, rychlost glomerulární filtrace a snižuje průtok krve játry.

Stimuluje nerv vagus. může vyvolat laryngism a produkci hlenu.

Účinek léku se stane po 40 sekundách patrné intravenózní, a poté, co rektální - po 8-10 minutách. Účinek léku se vyznačuje krátkou dobou trvání. Po jednorázovém podání anestézie To trvá 20-25 minut. Probuzení se provádí bez trvalé ospalost.

S celkovým anestézie dochází ke snížení nebo úplné vymizení šlacha a reflexy rohovky, stacionární nebo „plovoucí“ poloha bulvy, redukce hloubky dýchání, relaxace hltanu svalu, zastavení jazyk, snižuje HELL.

analgetikum je ukončen, když pacient je probuzení. V případě opětovného zavedení účinek léku je prodloužena.

na in / medicína jde rychle do mozku, ledvin, tukové tkáni, v kosterních svalech a játrech. Stupeň spojení s proteiny plazma - o 83%. Droga je schopen proniknout placentární bariérou a vstoupit do mateřského mléka. S výhodou odštěpit v játrech. V této podobě neaktivní metabolity. Určitá část inaktivovaná v mozku a ledvinách. Časový poločas léku je přibližně 11 hodin. Vylučovány převážně ledvinami.

indikace

Droga se používá intravenózně pro anestézie v krátkých časových operací. Navíc, mezi jeho indikace se objeví: status epilepticus, Velké záchyty zvýšila nitrolební tlak. Používá se také k prevenci hypoxie na TBI a jako úvodní a základní anestézie v případě, že vyvážené anestézie s myorelaxancia a analgetika.

kontraindikace

Je nemožné použít nástroj při zvýšené citlivosti na jeho složky, astmatický stav, porušování kontraktility myokardu, otřes a collaptoid stavy, myxedema, horečka, porfyrie, astma, jaterní dysfunkce/ledvina, těžký anémie, myasthenia gravis, cukrovka, závažné vyčerpání, kolaps, Addisonova nemoc, zánětlivá onemocnění nosu, krku a těhotenství.

nežádoucí účinky

Tento lék může způsobit zimnice, arytmie, obtíže nebo úplné zastavení dýchání, nevolnost, podráždění konečníku, ospalost, krvácející z konečníku, hypotenze, laryngism, bronchospasmus, zvracení, bolesti hlavy a selhání srdce. Kromě toho, je-li použita, následující alergické reakce: kopřivka, svědění kůže, kožní vyrážka, anafylaktický šok.

Návod k použití thiopentalem sodným (metoda a dávkování)

Podávat léčivo do Je nutné zpomalit žíly. Rychlost asi 1 ml / min. V opačném případě, s větší pravděpodobností kolaps.

Návod k použití hlásí Thiopental sodný, který anestézie Použité je obvykle 2 až 2,5% roztok léku. Děti, starší pacienti a pacienti s podávají 1% roztok. To se připravuje bezprostředně před použitím s čistou vodou pro injekce, jinak o několik hodin později se léčivo již nebude vhodné pro zavedení.

Pro přípravu 5% roztok v 1 g přípravku byl přidán do 20 ml vody, injekce. 1,25% roztok se připraví rozpuštěním 0,5 g thiopentalu sodného v 40 ml vody. Jako rozpouštědla používá čištěná voda, 5% roztok glukózy nebo fyziologický roztok chloridu sodného. Rozpouštědlo v injekční stříkačce, a vlije se do lahvičky léčiva, kde je vše míchá, dokud se léčivo zcela nerozpustí. Tento roztok je připraven na míru být zcela transparentní, v opačném případě nelze použít.

pro indukce anestézie injekčně 20-30 ml 2%. Stejná dávka podávána pomocí jednoho z thiopentalem sodným při nízkých krátkodobých operací. Typicky je první injekčně 2-3 ml roztoku, a pak se po 20-30 sekund, zbývající množství se podává.

Roztok 5% se pomalu přidá v dávce 4-6 ml loketní žíly. Pokud spánek nepřijde, injekčně 1-2 ml. Ve většině případů, anestézie musí být větší než 10-12 ml přípravku. Dávka se upraví v závislosti na účinku léku.

pro zmírnění křečí Přípravek je podáván v / v dávce 75-125 mg 10 minut. S rozvojem záchvatů v případě místního anestézie Ukazuje zavedení 125-250 mg 10 minut.

V případě hypoxie mozek lék podáván v dávce 1,5-3,5 mg / kg 60 sekund před dočasný oběhu zastavení.

pacienti s renální dysfunkce přidělen 75% průměrné dávky.

Děti lék může být podáván rektálně. Pro tento účel byl přidán roztok 5%. Dávkování - 0,04 až 0,05 g na jeden rok života pacienta (věk 3 až 7 let).

intravenózně dětství lék podáván 3-5 minut jednou. Dávka - 3-5 mg / kg. na inhalační anestezií bez předchozího premedikace ukazuje následující dávky:

• 1-12 let - podávat 5-6 mg / kg;
• 1-12 měsíců - podávat 5-8 mg / kg;
• do 1 měsíce - podávat 3-4 mg / kg.

na celková anestezie děti o hmotnosti 30-50 kg podává 4-5 mg / kg. Podpůrná dávka 25 až 50 mg.

Jednotlivá dávka pro dospělé by neměla překročit 1 g

Aby se zabránilo respirační deprese, že je žádoucí, aby se pacientovi dýchat směs kyslíku s oxidem uhličitým v průběhu anestézie. V případě dýchacího a oběhového znázorněno podávání kordiamina, kofein, corazol intravenózně nebo svalu.

předávkovat

V některých amerických států předávkování thiopentalu sodného použitého pro popravy.

V současné době jsou tyto příznaky předávkování této drogy: útlum centrálního nervového systému, sval hyperaktivita, laryngism, snížit HELL, snížení celkového periferní vaskulární rezistence, postanesthesia delirium, křeče, deprese poruch dechového centra, ve vodě elektrolytů, tachykardie. Použití tohoto léčiva v dávkách výrazně nad normu, vede k otok plíce a srdeční selhání oběhový kolaps.

protijed to je Bemegride. V kolapsu a významný pokles tlak jmenovaný plazmozameschayushie řešení, léky s využitím pozitivních inotropní akce a / nebo presorickou drogy. V případě zastavení dýchání je znázorněno anapnotherapy, 100% kyslíku. V případě laryngospasmus pacient je dána myorelaxancia a 100% kyslíku pod tlakem. V křeče znázorněno intravenózní diazepam. Pokud to nebude fungovat, použijí IVL a myorelaxancia.

interakce

thiopental sodný zavedení anestezie je obvykle v kombinaci s použitím myorelaxancia. Tento lék je kontraindikován smísí s ditilinom, diprazinom, pentamino, chlorpromazin.

Interakce s ethanolem a drogy sešlápnutí nervový systém, způsobuje vzájemné posílení účinku léků. Tak, to může způsobit významné deprese CNS, zvýšení hypotenzní účinek, dušnost a zvýšení prášky na spaní akce.

V kombinaci s síran hořečnatý zvýšená deprese CNS. hypotenzní účinek je zvýšena reakcí s Antihypertenzní drogy. Současná léčba methotrexát způsobí zvýšení jejího toxický účinek.

thiopental sodný snižuje dopad antikoagulancia, antikoncepční, griseofulvin, GCS. To také zvyšuje účinek léků, které spouštějí vzhled hypotermie.

kombinace s ketamin To dělá to více pravděpodobný pokles HELL a deprese dechového centra. To také vede k prodloužení doby funkční regenerace po uvolnění těla celková anestezie.

Thiopental účinek sodný je zvýšena působením léků, které inhibují tubulární sekrece a H1-histamin blokátory. a někteří antidepresiva, aminofylin a analeptic, naopak, je to oslabuje.

interakce s diazoxid To zvyšuje pravděpodobnost výrazného poklesu HELL.

Lék není v kombinaci s antibiotika, narkotická analgetika, adrenalin, dipyridamol, ketamin, skopolamin, efedrin, kyselina askorbová, chlorpromazin, atropin, chlorid tubokurarin (Nelze míchat ve stejné stříkačce).

Podmínky prodeje

Tento lék se prodává výhradně na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Mějte léky je třeba suché a bezpečně chráněna před slunečním zářením. Optimální teplota - 30 ° C Tento lék musí být chráněn před dětmi.

skladovatelnost

Doba použitelnosti tohoto léku ve formě prášku - 2 roky. Roztok by měl být použit v průběhu prvních hodin po vaření. Nelze použít přípravek po uplynutí doby použitelnosti.

recenze

Pokud je lék používán správně a ve správném dávkování, by nemělo dojít ke komplikacím po operaci, protože jeho zavedení. Ojedinělé zprávy o nežádoucích účincích, odborníci připisují jiným příčinám a zpravidla nemají spojit je s užíváním drogy.

Sodík thiopental cena, kde koupit

Sodík thiopental cena v závislosti na prodejci a výrobci mohou být různé. V průměru, jedna lahvička s 10 ml asi 250 rublů.