Safocid

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití safocid
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 tableta obsahuje 1000 mg azithromycin.

Navíc, 2 mg koloidního oxidu křemičitého, 12 mg natrium-lauryl-natriya- natriya- kroskarmelóza 37,24 mg povidon 40 mg K30- 16 mg stearát hořečnatý.

Plášť: 24,5 mg 6 mg gipromellozy- uhličitý titana- dietilftalata- 3,8 mg 5,2 mg 4,2 mg talka- makrogol 4000- 1,06 mg karmínové barvivo (Ponceau 4R).

1 tableta obsahuje 150 mg flukonazol.

Dalšími 153 mg mikrokrystalické tsellyulozy- kaltsiya- hydrogenfosforečnan 14,5 mg 5 mg sodná sůl natriya- magniya- stearát 4 mg 1 mg koloidní oxid křemičitý 2,5 mg dioksida- karmínové barvivo (Ponceau 4R).

1 tableta obsahuje 1000 mg secnidazole.

Volitelné: 6 mg koloidní oxid křemičitý 95 mg kukuřičný dioksida- krahmala- 130 mg mikrokrystalické tsellyulozy- karboxymethylškrob 20 mg povidon 2,5 mg natriya- (PVPK-30), - 10 mg magniya- stearát 11,5 mg mastek.

Plášť: gipromellozy- 27,1 mg 5,7 mg 4 mg talka- dietilftalata- titana- uhličitý 11,2 mg makrogol 4000 4,6 mg.

release Form

Safocid terapeutické činidlo vyráběny jako sada 4 tablety (azithromycin №1- flukonazol №1- seknidazol №2) do blistrů nebo №1 №3, které v lepenkové krabici.

farmakologické účinky

Protivoprotozoynoe, antimikrobiální, antifungální.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Safocid nastavena tabletové lékové formy, která obsahuje antibiotikum  azithromycin, protiplísňové činidlo flukonazol a prostředky protivoprotozoynoe seknidazol, z nichž tablety během jejich současný příjem již velmi rozsáhlá, zaměřené na ničení různých mikroorganismy, spektrum účinku.

azithromycin

antibakteriální lék azalid, vyznačující se tím, poměrně rozsáhlou bakteriostatický (V terapeutických dávkách) a baktericidní (Ve vysokých koncentracích) spektra inhibiční účinek, jehož cílem je odstranit jak intracelulární a vneshnekletochnyh patogeny. Účinnost léku je vzhledem ke své schopnosti vázat se na podjednotce 50S ribozomy, přičemž potlačení překlad stupně peptidtranslokazu, útlak proteosyntéza, brzdění reprodukcí a růst bakterií.

řada mikroorganismy citlivé na azithromycin účinek: gram-pozitivní aeroby (Metitsillinchuvstvitelnye penitsillinchuvstvitelnye kmeny Staphylococcus aureus kmeny Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes) - gram-negativní aerobní (Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis) - anaerobní (Porphyromonas spp, Clostridium perfringens, Prevotella spp, Fusobacterium spp ...) - Ostatní organismy (Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma hominis).

nabytý odpor na azithromycin Vyskytuje se v gram-pozitivní aeroby: Penitsillinrezistentnyh kmeny Streptococcus pneumoniae, stejně jako kmeny, má střední citlivost na účinky penicilín.

přirozená odolnost na azithromycin To je uvedeno v gram-pozitivní aeroby: Enterococcus faecalis, meticilin-rezistentní kmeny Staphylococcus epidermidis, methicillinu rezistentní kmeny Staphylococcus aureus, jakož i ve anaerobní: Bacteroides fragilis.

K dispozici jsou informace o kříži odolnost, rozvoj mezi Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae a Staphylococcus aureus, spolu s jeho methicilinu rezistentní kmeny azithromycin, erythromycin, linkosamidy a makrolidy.

Vzhledem ke své lipofilnosti a stabilitu v kyselém prostředí azithromycin Poměrně rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po jednorázové perorální biologická dostupnost 500 mg dávka se rovná 37% (vzhledem "first pass" přes játra), Tmax se mění v 2,5-2,9 hodiny a Cmax byla 0,4 mg / l.

soustředění azithromycin v buňkách a tkáních v 10-50 krát větší než jeho hladiny v séru. Vd je na úrovni 31,1 l / kg. Příprava snadno přenést krevní tkáně bariéry, To vyznačuje dobrou penetraci do dýchacího traktu, prostaty, urogenitálního tkání a orgánů, měkkých tkání a kůže. nahromadění azithromycin stejně jako v prostředí s nízkým pH, lysozomy (Tato funkce je nezbytná pro eradikaci choroby způsobující patogenů, leží v intracelulárním prostoru).

transport azithromycin nesené fagocyty, makrofágy a polymorfonukleárních leukocyty (Bez vyvíjí značný vliv na jejich funkčnost). azithromycin Proniká buněčnou membránou a vytváří vysokou koncentraci v něm. Obsah léčiva v infekčních epidemií významně vyšší (v průměru o 24 až 34%), vztaženo na zdravé tkáně a je spojena se závažností otok. Účinná koncentrace vypuknutí zánětu azithromycin Trvá po dobu 5-7 dnů po jejím přijetí. Komunikace s proteiny plazmy se pohybuje v 7-50% (nepřímo úměrně na úroveň léčiva v krevní).

azithromycin demethyluje v játrech, aby se uvolnil své neaktivní produkty metabolismus. Plazmatická clearance je rovna 630 ml / min. Vylučování ze séra se provádí ve dvou stupních. Na začátku - v časovém intervalu 8-24 hodin po podání s t1 / 2 v oblasti 14-20 hodin, poté - v časovém intervalu 24 až 72 hodina T1 / 2 z asi 41 hodin. chov azithromycin Vyskytuje se žlučí v nemodifikované formě (přibližně 50%) a v moči (asi 6%).

Souběžný příjem potravy vliv na farmakokinetiku perorálně přijata azithromycin, Cmax ji zvýšit o 31%, ale ne změna AUC displeje. Muži ve starších osob (65-85 let) kolísání farmakokinetických parametrů není dodržena, dochází ke zvýšení u žen Cmax (30-50%).

flukonazol

antimykotika (Antifungální), vyznačující se tím, vysoce specifický vliv zaměřen na potlačení aktivity enzymu houbové kmeny, V závislosti na funkčnosti jejich systému cytochromu P450. Akce flukonazol bloky v buňkách transformace hub lanosterol v ergosterol, zvyšuje propustnost membrány buňky, se zlomí replikaci a vývoj samotné houbová buňka. flukonazol, To je vysoce selektivní, pokud jde cytochromu P450 buňky hub, skutečně inhibuje enzymatická komplex v lidském těle, ve srovnání s ketokonazol, Tstrakonazolom, ekonazolu a klotrimazol, a přinejmenším potlačuje mikrosomy lidských jater oxidační procesy podřízený cytochromu P450. Nevykazuje anti-androgenní aktivitu.

flukonazol účinné při léčbě oportunistický mykózy, včetně vytvořena pod vlivem Candida spp. (Včetně generalizované Candida formuláře, který byl vypracován na pozadí imunosuprese) - Coccidioides immitis a Cryptococcus neoformans (včetně intrakraniálního formě) - Trichophyton spp. a Microsporum spp.- Blastomyces dermatidis, což způsobuje endemické mykózy- Histoplasma zapouzdření (včetně případného imunosuprese).

flukonazol Má vysoký stupeň absorpce a biologická dostupnost 90%. Kombinovat perorální léčbu s jídlem nemá vliv na jeho vstřebávání. Po 150 mg vnitřní flukonazol jeho půst Tmax se mění v 0,5-1,5 hodin a plazma Cmax je 90% ve srovnání s indexem pozorované s / v podobné dávce.

S proteiny plazmy flukonazol vloženo 11-12%. koncentrace v séru v závislosti na dávce léku. flukonazol To vyznačuje dobrou penetrací ve všech tělesných tekutinách lidského těla. Účinná látka v peritoneální tekutině, mateřské mléko, sliny, kloubní tekutiny a hlenu odpovídá Plasma ukazatelů. na plísňová meningitida se nacházejí v koncentrace v mozkomíšním moku léčiva je přibližně 85% svých plazmatických hladin. V epidermis, potu a obsah stratům corneum kapalné flukonazol vyšší než sérum. Vd je podobný pozorované kumulativní obsah vody v lidském těle.

T1 / 2 léku asi 30 hodin. flukonazol inhibuje jaterní izoenzym CYP2C9. Vylučovány převážně ledvinami (80% - v nemodifikované formě, a 11% - ve formě produktů látkové výměny). odbavení zápasy odbavení kreatininu.

farmakokinetické parametry flukonazol do značné míry závisí na funkci ledvin, je třeba poznamenat, inverzní vztah k počtu T1 / 2 a QC. Během 3-hodinové sezení hemodialýza koncentrace v plazmě flukonazol snížena na polovinu.

seknidazol

baktericidní antimikrobiální činidlo, jsou syntetické deriváty nitroimidazol. Interakce s buněčnou DNA mikroorganismy, provokuje pauzu DNA prvky a porušení jeho šroubovicové struktuře, potlačuje výrobní procesy nukleové kyseliny, což vede k bakteriální buněčné smrti. Je příčinou senzibilizace na alkohol (má teturamopodobnymi účinky).

poškozovat obligátní anaeroby, jako sporulující a asporogenní, jakož i pro některé patogeny protozoální infekce: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas spp. Žádná aktivita ve vztahu k aeroby.

seknidazol vyznačují vysokou absorpcí a biologickou dostupností přibližně 80%. Při jednorázové perorální podávání 2000 mg účinné látky, je Tmax 4 hodiny. seknidazol To proniká placentární bariérou a je nalezen v mléce kojících žen.

Metabolické transformace dochází v játrech. Odvození se provádí v moči za 72 hodin (přibližně 16% dávky).

indikace

Safocid prokázáno, že místo určení při současném infekce urogenitálního systému (infekce pohlavních orgánů), pohlavně přenosné choroby:

• chlamydie;
• plísňové infekce;
• kapavka;
• bakteriální;
• trichomoniáza;
• doprovodný nespecifické a specifické cervicitida, uretritida, zánět močového měchýře, vulvovaginitises.

kontraindikace

Před pořízením safocid, ujistěte se, že žádný pacient absolutní kontraindikace jeho zamýšlené použití, včetně:

• paralelní příjem erythromycin, dihydroergotamin, astemizol, pimozid, cisaprid, chinidin, ergotamin;
• organická patologie CNS;
• těhotenství;
• Současné podávání jiných léků, které zvyšují QT interval;
• těžký selhání jater;
• krevní onemocnění (včetně historie zjištěným);
• laktace;
• porucha funkce ledvin (CC méně než 40 ml / min);
• vysoce personalizované citlivost některý z aktivní a / nebo dalších složek každá z tablet, jakož i makrolidy, azolové sloučeniny, nitroimidazol;
• věk do 18 let.

Následující situace jsou spojeny s rizikem nežádoucích účinků nebo komplikací při použití společně s nimi safocid lékem, pro který je předepsán s krajní opatrností, pokud:

• paralelní léčba rifabutin nebo jiná terapeutická činidla, metabolizuje prostřednictvím systému cytochromu P450;
• potenciálně chorobné stavy proaritmogennoe u pacientů s více rizikových faktorů (narušení rovnováhy elektrolytů, organická onemocnění srdce);
• Současné podávání s terfenadin, digoxin, warfarin;
• provádění terapie léky, které zvyšují QT interval (Ia a třídu III antiarytmika);
• patologie funkce jater/ledvina středně těžká;
• arytmie (Možnost ventrikulární arytmie a prodlužují QT interval);
• myasthenia gravis.

nežádoucí účinky

azithromycin

Poruchy reprodukčního systému:

• vaginitida;
• vaginální kandidomikoz.

Trávicí systém:

• fulminant zánět jater;
• nadýmání;
• jaterní dysfunkce;
• nevolnost / zvracení;
• cholestatická žloutenka;
• zácpa/průjem;
• barevné změny jazyka;
• bolesti břicha;
• zánět slinivky břišní;
• ztráta chuti k jídlu;
• zvýšení hladiny bilirubin;
• zánět žaludku;
• pseudomembranózní kolitida;
• zánět jater;
• trávicí potíže;
• melena;
• zvýšení transamináz činnosti jater;
• selhání jater;
• kandidóza Sliznice dutiny ústní;
• nekróza jater (Potenciálně fatální).

Hematopoetický systém:

• lymfopenie;
• neutropenie;
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• neutrofily;
• hemolytická anémie.

Močový systém:

• akutní selhání funkce ledvin;
• intersticiální nefritida;
• zvýšení plazmatických hladin močovina a kreatininu.

Nervový systém:

• nervozita;
• závrať;
• úzkost;
• bolesti hlavy;
• úzkost;
• závrať;
• agresivita;
• ospalost;
• hyperaktivita;
• křeče;
• nespavost;
• paresthesia;
• mdloby;
• hypestezie.

Kardiovaskulární systém:

• zvýšení QT intervalu;
• pocit srdeční;
• obousměrné komory tachykardie;
• bolest na hrudi;
• arytmie;
• komorové tachykardie;
• snížit HELL.

smysly:

• porušení chuťové a čichové vnímání;
• Sonitus;
• porušení sluchové funkce včetně hluchoty (reverzibilní).

Alergické reakce:

• kožní vyrážka/svědění;
• Lyellův syndrom;
• angioedém;
• erythema multiforme;
• tvoření kopřivka;
• Stevens-Johnsonův syndrom;
• anafylaktický jevy, počítaje v to otok (Potenciálně fatální).

jiné:

• astenie;
• mění hladinu draslíku;
• fotosenzitivita;
• malátnost;
• zánět spojivek;
• periferní otok;
• narušení zrakové ostrosti;
• myasthenia;
• eosinofilie;
• bolesti kloubů.

flukonazol

Nervový systém:

• tremor;
• bolesti hlavy;
• křeče;
• ospalost/nespavost;
• závrať.

Trávicí systém:

• suchost sliznic dutiny ústní;
• bolesti břicha;
• dyspeptický jevy;
• průjem;
• změny chuti;
• nadýmání;
• nevolnost / zvracení;
• porucha funkce jater (hyperbilirubinémie, žloutenka, zvýšení hladiny alkalické fosfatázy, zánět jater, Zvýšená aktivita jaterních enzymů, cholestasia, hepatocelulární nekróza) S potenciálně fatální následky.

Kardiovaskulární systém:

• třepetání/komorová fibrilace;
• zvýšení QT intervalu;
• komorové tachykardie.

Hematopoetický systém:

• leukopenie;
• agranulocytóza;
• neutropenie;
• trombocytopenie.

Alergické reakce:

• Stevens-Johnsonův syndrom;
• vyrážka;
• Lyellův syndrom;
• anafylaktické jevy (Včetně otok tváře, kůže svědění, kopřivka, angioedém).

jiné:

• hypercholesterolémie;
• porucha funkce ledvin;
• horečka;
• alopecie;
• slabost;
• hypertriglyceridemie;
• astenie;
• hypokalémie;
• hyperhidróza;
• svalů.

seknidazol

Hematopoetický systém:

• leukopenie.

Trávicí systém:

• zánět jazyku;
• nevolnost / zvracení;
• kovová chuť;
• bolesti břicha;
• stomatitida.

Nervový systém:

• ztráta koordinace;
• závrať;
• ataxie;
• polyneuropatie;
• paresthesia.

Alergické reakce:

• kopřivka.

Návod k použití safocid

Celá sada tabletové přípravku (všechny 3 tablety: azitromitsin- flukonazol- seknidazol) Musí být přijata ústy (perorálně) současně.

Využití Guide safocid zahrnuje jednu dávku všech drog v nich obsažených se jídla. Vzhledem k dopadu paralelního recepci v vstřebávání potravy azithromycin, tabletové set se doporučuje užívat 60 minut před jídlem nebo po 120 minutách po něm.

předávkovat

předávkování epizody v průběhu zpracování za použití kitu tabletu safocid nejsou popsány. Při výběru náhodných drogových dávek, než je doporučeno, že pacient by měl okamžitě hledat kvalifikované péče.

azithromycin

Negativní příznaky předávkování azithromycinem považován: nevolnost/zvracení, pomíjivý ztráta sluchu, průjem.

Tyto projevy jsou předmětem symptomatickou léčbu, zahrnující: přijímání sorbenty a kontrola životně důležitých funkcí v těle.

flukonazol

Charakteristické symptomy dostává nadměrné dávky flukonazolu jsou: paranoidní chování a halucinace.

V tomto případě je také znázorněno symptomatickou terapii čištění GI a nucená diuréza. Vedení 3-hodinovou relaci hemodialýza snižuje plazmatické koncentrace flukonazol asi polovina.

seknidazol

Máte-li podezření na předávkování seknidazol, pak se doporučuje symptomatická a podpůrná léčba čištění GI a příjem sorbenty.

interakce

azithromycin

Paralelní jídlo, hořčíku a hliníku, obsahující antacida, stejně jako ethanol čímž se sníží a zpomaluje vstřebávání azithromycin.

V případě kombinovaného užívání warfarin a azithromycin (Při terapeutických dávkách) nevykazovala žádné abnormality protrombinový čas. Nicméně, s ohledem na možný nárůst antikoagulačního účinku interakce warfarin a makrolidy, Pacienti užívající léky, jako celek, je třeba neustále sledovat indikátor protrombinový čas.

Ve společném aplikace nebyl nalezen významný účinek azithromycin na sérové ​​koncentrace v krvi rifabutin, karbamazepin, methylprednisolon, cimetidin, atorvastatin, Trimethoprim / sulfamethoxazol, didanosin, sildenafil,efavirenz, cetirizin, flukonazol, triazolam, indinavir, theofylin, Midazolam.

kombinované označení azithromycin a terfenadin požaduje proto, že současné použití opatrnost terfenadin s různými antibiotika To vedlo ke vzniku arytmie a zvýšení QT interval. Na základě těchto pozorování, nemůžeme vyloučit výskyt výše uvedených nežádoucích komplikací kombinované terapie s použitím azithromycin a terfenadin.

společná léčba ergotamin nebo dihydroergotamin může zesilovat toxický účinek (včetně dysestézie a vazospasmy).

Léčiva ze skupiny makrolidy zvýšení plazmatické koncentrace, a pomalá eliminace a zvyšují toxicitu felodipin, antikoagulancia, cykloserin, methylprednisolon, jakož i léčiv procházejících mikrosomální oxidace (orální hypoglykemická léčiva, karbamazepin, fenytoin, terfenadin, bromokryptin, Cyklosporin, námelové alkaloidy, geksobarbital, Kyselina valproová, disopyramid). Avšak v případě, že kombinací výše uvedených léčiv se azalides (včetně azithromycin) Byly pozorovány Tyto negativní interakce.

chloramfenikol a tetracyklin posilovat a linkosamidy snižovat účinnost azithromycin.

paralelní příjem azithromycin a digoxin vyžaduje neustálé monitorování obsahu plasmě druhé, vzhledem k tomu, že mnoho makrolidy zvýšit vstřebávání digoxin, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v séru.

V případě potřeby kombinované použití cyklosporin Doporučuje se monitorovat hladinu v plazmě, v důsledku výrazného nárůstu AUC.

Ve společné žádosti azithromycin a zidovudin nebyly pozorovány farmakokinetické změny v posledním krevní plazma, stejně jako renální vylučování léku a jeho metabolitů glyukuronirovannogo. Nicméně, monocyty výrazné zvýšení koncentrace fosforylovaného zidovudin (aktivní metabolit). V této chvíli, klinický význam tohoto zjištění není jasná.

Současně s léčbou nelfinavir může vést ke zvýšení sérových hladin azithromycin, který není doprovázen výrazným zvýšením nežádoucích účinků a nevyžaduje úpravu dávkovacího režimu.

flukonazol

V případě současné léčby astemizol mohou snížit jeho clearance a zvýšené plazmatické koncentrace, což může vést k prodloužení QT intervalu a výskytu VT.

Kombinované uplatnění flukonazol a pimozid Je možné pozorovat inhibici metabolických transformací druhé. Zvýšení sérových hladin pimozid To může způsobit prodloužení QT intervalu a vývoj ventrikulární tachykardie.

s použitím souběžné léčby flukonazol a chinidin To může vést k inhibici metabolismu druhé. dodávka péče chinidin To je spojeno se zvýšením intervalu QT a výskytem vzácných epizod VT.

V kombinaci s erythromycin dochází ke zvýšení nebezpečí tvorby kardiotoxicita (Včetně prodloužení QT intervalu a vývoj ventrikulární tachykardie) s možné náhlé srdeční zástava.

společná recepce flukonazol a cisaprid Někdy to vede k závažným porušováním srdeční funkce, včetně epizod záchvaty komorové tachykardie. V případě současného denním podávání 200 mg flukonazol a 80 mg (4-krát denně) cisaprid došlo k výraznému zvýšení plazmatických koncentrací cisaprid a zvýšení QT interval.

V paralelním aplikaci flukonazol s benzodiazepiny krátkodobým účinkem byly zjištěny: zvýšený obsah midazolam po orálním podání, což může vést ke zvýšenému riziku psychomotorické yavleniy- zvýšení t1 / 2 a AUC triazolam po orálním podání, které mohou nastat v důsledku zvýšení jeho účinnosti a trvání účinku. Z tohoto důvodu se provádí simultánní léčbu flukonazol a benzodiazepiny krátkodobým účinkem může vyžadovat úpravu podání poslední dávky (ve směru jejich snížení) a pečlivou kontrolu celkového stavu pacienta.

účinky rifampicin zvýšení metabolismu flukonazol, což vede ke snížení jeho koncentrace v plazmě o 25% a pokles T1 / 2 20%, a může vyžadovat revizní dávkování flukonazol (Ve směru jejich růstu).

flukonazol schopný zvýšení obsahu v plazmě požití tacrolimus, díky inhibici CYP3A4 izoenzym střevní metabolismus druhé. Když se na / in tacrolimus významné změny ve farmakokinetice byly setkal. Vysoké hladiny v séru tacrolimus zvyšují riziko nefrotoxické účinky. V případě této kombinace léčiv je nutné kontrolovat koncentrace v plazmě tacrolimus a pokud je to nutné upravit jeho dávkování.

flukonazol může zvýšit AUC zidovudin 74% a Cmax o 84% v důsledku snížení clearance léčiva asi o 45%. V této souvislosti je riziko vzniku nežádoucích účinků zidovudin, která vyžaduje pečlivé sledování pacienta k rozvoji těchto nepříznivých podmínek, a včasnou pomoc.

Přiřazení některé azoly v kombinaci s terfenadin spojené s tvorbou závažné porušení tepová frekvence, včetně zvýšení komorové tachykardie v důsledku zvýšené QT intervalu. Studie interakcí flukonazol Ukázalo se, že jeho přijetí v denní dávce 200 mg včetně, nevedlo k prodloužení QT intervalu. Přijímací dávky flukonazol 400 mg nebo 800 mg stal způsobit výrazné zvýšení plazmatické hladiny terfenadin, V souvislosti než kombinovaná terfenadin a flukonazol (Denní dávka 400 mg) je kontraindikováno. V paralelním recepci terfenadin a denní dávky flukonazol méně než 400 mg je třeba pečlivě sledovat stav pacienta.

kombinuje příjem hydrochlorothiazid zvyšuje koncentraci v séru flukonazol 40%, ale s nepravděpodobným klinický význam.

flukonazol může zvýšit plazmatické koncentrace a T1 / 2 hypoglykemický léčebné přípravky pro orální aplikaci se týkají derivát sulfonylmočoviny (tolbutamid, chlorpropamid, glipizid, glibenclamid). Díky kombinaci těchto léků by měly být pravidelně zkoumat koncentraci v krvi pacienta glukóza (Hypoglykémie), a, pokud je to nutné, upraví se dávkování ústní hypoglykemická léčiva.

Při jmenování flukonazol během derivátů terapie kumarin (včetně warfarin) Významný nárůst protrombinový čas, proto je současná léčba taková sada léků vyžaduje pečlivé sledování protrombinový čas.

společná žádost flukonazol a rifabutin může způsobit zvýšení sérové ​​hladiny druhé (tato kombinace je někdy pozorované případy uveitis).

účinek flukonazol To vede ke snížení clearance theofylin a zvýšení jeho koncentrace v plazmě. Pacienti užívající vysoké dávky theofylin, nebo pacienti s vysokou pravděpodobností výskytu theofylin opojení, která musí být pod lékařským dohledem pro včasné odhalení symptomů předávkování theofylin a jeho včasná prevence.

recepce flukonazol výrazně zvyšuje sérum fenytoin, že paralelně k těmto lékům vyžaduje monitorování indikátoru a, pokud je to nutné, úpravou dávky fenytoin.

flukonazol zvyšuje AUC cyklosporin. Současné podávání 200 mg flukonazol a 2,7 mg / kg cyklosporin za den pacientům s transplantací ledvin vedlo ke zvýšení AUC cyklosporin 1,8krát.

Kombinovaná aplikace perorální antikoncepce a 50 mg flukonazol do 24 hodin nevedlo k významným změnám v sérových hladin levonorgestrel a ethinylestradiol. Příjem 200 mg flukonazol denně zvýšilo hodnotu AUC levonorgestrel 24% a ethinylestradiol 40%. V tomto ohledu dopad flukonazol Účinnost kombinované perorální antikoncepce To se neočekává.

seknidazol

Seknidazol zvyšuje hypoglykemickou účinnost paralelně se užívá perorálně hypoglykemická léčiva a inzulín.

interakce s nepřímý antikoagulancia To zvyšuje jejich účinek.

Není vhodné kombinovat seknidazol s nedepolarizující myorelaxancia (včetně bromidu vekuronia).

Současné podávání secnidazole s drogami lithium To vede ke zvýšení plazmatických koncentrací lithium.

seknidazol, podobně disulfiram, To má za následek příčinou nesnášenlivosti ethanol.

Podmínky prodeje

Safocid odkazuje na seznamu léčivých přípravků.

skladovací podmínky

Maximální teplotní parametr skladování lusky rovna 30 ° C,

skladovatelnost

3 roky od data výroby.

Upozornění

V případě, že je třeba paralelní používání antacida, měly by být podány 120 minut před obdržením azithromycin.

seknidazol může vést k imobilizace treponem, což může způsobit následek falešně pozitivní test Nelson - RIBT (imobilizační reakce bledá treponem).

analogy safocid