Belara

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Belara, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Složení jedné tablety obsahuje 2 mg Běloruska acetátu chlormadinon a 30 mcg ethinylestradiol.

Další složky: monohydrát laktózy, povidon K30, kukuřičný škrob, magnesium-stearát.

Složení povlaku filmu: Macrogol 6000, hypromelosa, mastek, monohydrát laktózy, propylenglykol, oxid titaničitý, červený oxid železitý barvivo.

release Form

antikoncepční pilulky Belara pokryta světle růžové skořápce, kulaté, bikonvexní se barva bílá jádra. 21, jako tablety v blistru, jeden nebo tři blistry v balení z kartonu.

farmakologické účinky

Antikoncepční účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Kombinovaný preparát pro antikoncepci, perorálně.

Dlouhodobé užívání léku vede ke snížení sekrece folikuly stimulující hormon a luteinizačního hormonu, a v důsledku toho k potlačení ovulace. Zároveň je proliferace a sekreční transformace endometria, zabránit konsolidaci oplodněného vajíčka. Zvyšuje viskozitu hlenu sekret děložního hrdla, která prochází s obtížemi procházející samčích zárodečných buněk a inhibici jejich mobility krku kanálu.

Patří do octanu formulace chlormadinon to je gestagen, protivoandrogennymi mající vlastnosti. Jeho účinek je založen na schopnosti konkurovat androgeny na specifické receptory, oslabuje účinek androgeny. index Pearl (Pravděpodobnost otěhotnění po dobu 12 měsíců) se pohybuje v rozmezí 0.291-0.698 a závisí na pečlivém dodržování žena obdrží znamená režim.

Pro kompletní blok ovulace trvá asi 1,7 mg acetátu chlormadinon denně. Požadovaná dávka na jeden cyklus je 25 mg.

Farmakokinetika

chlormadinonacetát. Rychle a úplně absorbován. Maximální koncentrace nastane a půl hodiny. 95% váže na protein v plazmě, zejména albumin.

V procesu transformace je vytvořeno množství metabolitů, z nichž hlavní jsou 3 beta a 3-alfa-hydroxy-chlormadinonacetát.

Průměrný poločas z krve je 34 hodin. chlormadinonacetát a jeho metabolity jsou vylučovány v přibližně stejných množstvích v moči a přes střeva.

Ethinylestradiol. Rychle a téměř úplně absorbován ze střeva, dosahuje maximální koncentrace v plazmě a půl hodiny. Absolutní biologická dostupnost - 40%.

Asi 98% látky se váže na proteiny v krvi. ethinylestradiol transformována hydroxylací aromatického kruhu. Hlavní derivát 2-hydroxy-ethinylestradiol.

Průměrný poločas ethinylestradiol z krve, je 13 hodin. Vylučován ledvinami a stolicí v poměru 2: 3.

indikace

Potřeba orální antikoncepce.

kontraindikace

Užívání této drogy je kontraindikováno v následujících nemocí:

• Přítomnost primárních příznaků tromboflebitida, trombóza žádné příznaky embolie (I průběžně ischemické ataky);
• trombózas a tromboembolismus v průběhu nebo historie (infarkt myokardu, plicní embolie, žilní trombóza, cerebrovaskulární změny);
• plánovanou operaci (4 týdny předem) a doba imobilizace;
• nekontrolovaný vysoký tlak;
• akutní nebo chronické poškození jater závažné (funkce jater před normalizací);
• nekontrolovaný diabetes mellitus;
• predispozice ke vzniku žilní a arteriální trombóza: APC rezistence, nedostatek proteinu S, nedostatek protein S deficitem antitrombin 3, antifosfolipidové protilátky a hyperhomocysteinémie;
• svědění celého těla, cholestasia, zejména v průběhu těhotenství nebo předchozího užívání pohlavních hormonů v minulosti;
• nádor játra, včetně historie;
• závažná bolest v epigastriu, hepatomegalie nebo příznaky nitrobřišního krvácející;
• Rotor syndrom, Dubin-Johnsonův syndrom, zpomaluje odtok žluči;
• porfyrie ve všech jeho formách a projevech;
• rakoviny závislé na hormonech nebo podezření na jejich přítomnosti;
• pankreatitida, v kombinaci s těžkými hypertriglyceridemie;
• výrazné změny v metabolismu lipidů;
• útoky migrény;
• smyslové postižení akutní povahy;
• zvýšení frekvence záchvatů epilepsie;
• motorických poruch;
• přísný deprese;
• komplikace v průběhu otoskleróza Během předchozích těhotenství;
• hyperplazie endometria;
• kryptogenní amenorea;
• krvácení z pochvy neznámé etiologie;
• perioda laktace;
• těhotenství a podezření na to;
• závislý na kouření ve věku 35 let;
• deficit laktázy, nesnášenlivost laktózy, glukózy a galaktózy malabsorbtsiya-
• Přítomnost několika rizikových faktorů krevní nebo žilní tromboza-
• senzibilizace na lék.

Pozornost by měla být předepsána léčiva v přítomnosti těchto nemocí (včetně historie):

• roztroušená skleróza, epilepsiya-
• bronchiální astma-
• křečovitý syndromic
• migréna bez neurologické příznaky;
• ledvin nebo selhání srdce;
• nekomplikované cukr diabet-
• nervový neduh;
• non-závažné onemocnění jater;
• dislipoproteinemia, abnormálního metabolizmu lipidů;
• autoimunitních onemocnění;
• obezita;
• endometrióza;
• řízené vysoký tlak;
• flebitida povrchní žíly nohou, křečové žíly;
• Změny krevního srážení;
• hysteromyomu;
• onemocnění prsu;
• opar těhotná;
• chronické zánětlivé onemocnění střev;
• deprese.

nežádoucí účinky

• Odezva od mentalitaNervozita, depresivní nálada, podrážděnost, oslabení libido.
• Odezva od imunita: přecitlivělost složky přípravku.
• Odezva od metabolismus: Změny ve složení lipidů krve, zvýšená chuť k jídlu.
• Odezva od nervový systém: Bolest Migréna závrať.
• Odezva od smysly: Nesnášenlivost kontaktních čoček, zánět spojivek, poruchy zraku, ztráta sluchu, tinitus.
• Odezva od oběhový systém: Vysoký krevní tlak, hypotenze, arteriální hypertenze, křečové žíly, kolaps, žilní trombózy.
• Odezva od zažívací ústrojí: nadýmání, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem.
• Odezva od kůže: akné, chloasma, poruch pigmentace, ztráta vlasů, hyperhidróza, suchá kůže, kopřivka, erytém, ekzém, svědění, hypertrichóza, erythema nodosum.
• Odezva od pohybový systém: Pocit tíhy, lumbodynia, svalové poruchy.
• Odezva od urogenitální systém: bolestivou menstruaci, zlepšení vaginální výtok, amenorea, bolest v břiše, fibroadenom prsa, galaktoree, vaginální kandidóza, menoragie, vulvovaginitida, premenstruační syndrom.
• Obecně reakce: otok, únava, přibývání na váze.

Při uplatňování Běloruska byly zjištěny následující nežádoucí účinky:

• čímž se zvyšuje riziko onemocnění žlučových cest;
• Zvýšení rizika arteriální a žilní tromboembolismus;
• zvyšovat riziko nezhoubných nádorů v pecheni- ve vzácných případech se může rozvinout intraabdominální krvácení;
• zhoršení chronického zánětlivého onemocnění střev.

Belara, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Pokyny k používání Běloruska předepíše pilulku uvnitř. Ty by měly být odstraněny z blistru a polykat celé, v případě potřeby promyje se malým množstvím tekutiny. Tablety by měly být konzumovány každý den ve stejnou dobu (nejlépe večer) po dobu 21 dnů v řadě, pak je třeba zastavit příjem 7 days- po asi 2-4 dnů po požití poslední tablety vyvíjí krvácení z vysazení, podobně jako menstruace.

Po ukončení přestávky 7 dní, budete muset začít používat tuto drogu z dalšího výbuchu, bez ohledu na to, zda krvácení se zastavilo.

První tablet je naprosto nezbytné, aby si dát drink na první den fyziologického cyklu ženy (první den příštího menstruace). V tomto případě začíná antikoncepční účinek s prvním dnem pro příjem a trvá na přestávku týden v recepci.

První tableta může být vypuštěn v den 1-5 menstruace (ať už je nebo není krvácení zastaveno). V tomto případě se během prvních sedmi dnů po obdržení nutnost používat více a bariérové ​​metody antikoncepce.

Objeví-li se více než 5 dní před menstruace, se doporučuje počkat na další menstruace a pak pokračovat dávkováním cyklu.

Přechod z jiné hormonální antikoncepce (kombinované) Bělorusku

Přechod od produktů, které obsahují 21-22 tablet. Je třeba dokončit užívání všech tablet z posledního balíku. Dále je první pilulka musí Bělorusko pití na další den. Tam by měla být při používání tablet bez přerušení, a žena se nedoporučuje příští menstruace. není zapotřebí další antikoncepční metody v tomto případě.

Přechod z přípravků obsahujících jeden progestogen (mini-pilulky)

V tomto případě je první pilulka Běloruska by měl vypít na příští den po poslední dávce tablet sestávajících z pouze gestagen. Během prvních sedmi dnů se doporučuje použít i bariéru metody antikoncepce.

Přechod od hormonální antikoncepce injekcí nebo implantátem

Vstupné Bělorusko může začít na první den odstranění implantátu nebo v první den plánované injekce. Během prvních sedmi dnů se doporučuje použít bariérové ​​metody antikoncepce.

Post-interupce (spontánní nebo lékařský) během prvních 3 měsíců těhotenství

Používání Bělorusko může začít potrat den. V tomto případě nelze použít další metody, aby se zabránilo těhotenství.

Po porodu nebo potratu (spontánní nebo lékařský) pro 3-6 měsíců těhotenství

Přijetí Běloruska doporučuje zahájit ve čtvrtém týdnu po porodu, pokud kojení není provedena, nebo po potratu ve druhém trimestru těhotenství. V tomto případě nemusí být nutně použít další metody antikoncepce.

Pokud užívání této drogy začalo po čtvrtém týdnu po porodu nebo potratu, se doporučuje používat další antikoncepci během prvního týdne.

Byla-li pohlavní styk, je žádoucí vyloučit těhotenství nebo počkat až do příští menstruace před užitím léku.

Pokud žena zapomněla vzít pilulku, ale trvalo více než 12 hodin, antikoncepční účinek může být oslaben.

Je-li pilulku vynechal, pak je třeba postupovat podle následujících pravidel:

• nemůžete přestat brát lék po dobu delší než jeden týden;
• 7 dní kontinuální podávání léku potřebná k dosažení stabilní regulace potlačení osy hypotalamus-hypofýza-ovariální.

Minul tablet Rada přijala okamžitě, i když to znamená, že budete muset vypít dvě tablety najednou. Poté, řídí standardním režimu. Během příštího týdne budete muset použít bariérové ​​metody antikoncepce.

V případě, že balení má méně než sedm tablet, bezprostředně po užívání tablet v tomto balení je třeba začít užívat prášky z nového balení - by nemělo být přestávka mezi balíčky. Krvácení z vysazení obvykle nenastane, dokud budou použity všechny tablety z druhého balíčku, ale mohou existovat výjimky. V případě krvácení z vysazení se po skončení druhého cyklu neobjeví obdrží balíček, je třeba provést těhotenský test.

předávkovat

Obvykle předávkování není pozorován vážné toxické účinky. Příznaky: zvracení, nevolnost, zdůrazňují charakter krvavý výtok z pochvy.

Léčba: symptomatická. Selektivní protijed není přítomen.

interakce

Látky, které mohou snižovat koncentraci ethinylestradiol v krvi a snížení antikoncepční aktivitu:

• všechna léčiva, která zvyšují střev a při inhibici absorpce;
• Látky, které aktivují mikrosomální jaterních enzymů, jako je rifabutin, rifampicin, barbituráty, griseofulvin, antikonvulziva Barbeksaklon, modafinil, inhibitory proteázy, primidon, léky Třezalka tečkovaná;
• Série antibiotika (např. tetracyklin, ampicilin).

Při současném použití těchto léků je třeba použít další bariérové ​​metody antikoncepce během léčby a po dobu jednoho týdne poté. Při příjmu látek, snížení koncentrace ethinylestradiol v krvi v důsledku aktivace jaterních mikrozomálních enzymů, což je další způsoby bariérové ​​by měly být použity do čtyř týdnů po ukončení léčby.

Tyto látky mohou zvýšit koncentraci ethinylestradiol krevní skupina:

• látky inhibující sulfataci ethinylestradiol ve střevě (kyselina skorbinovaya, Paratsetamol);
• látky, které blokují aktivitu mikrozomálních jaterních enzymů (protiplísňové imidazoly, indinavir, troleandomycin);
• atorvastatin.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Chránit před dětmi a skladovány při teplotě do 25 stupňů.

skladovatelnost

O dva roky.

Upozornění

Lék nemá žádný vliv na schopnost řídit motorová vozidla.

analogy