Tulipán
Popis splatnosti na 14/11/2015
- Latinský název: tulipán
- ATC kód: C10AA05
- Léčivá látka: Atorvastatin (Atorvastatinum)
- výrobce: Sandoz (Švýcarsko)
struktura
1 tableta atorvastatin vápník 10, 20, 40 mg.
sodná sůl kroskarmelózy, giproloza, polysorbát, monohydrát laktózy, magnesium-stearát, magnesia, křemen, celulóza jako pomocnou látkou.
release Form
Film potahované tablety 10, 20 a 40 mg v balení 30, 60 nebo 90 kusů.
farmakologické účinky
snižování lipidy v krvi.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
atorvastatin - selektivní inhibitory HMG-CoA, které se účastní syntézy cholesterol v játrech. Kromě toho je léčivo zvyšuje počet receptorů - LDL na buňky, což vede ke zvýšené zachycování a metabolismus LDL. To přispívá ke snížení cholesterol, lipoprotein, LDL cholesterol, apolipoproteinu-B.
pacienti s hypercholesterolémie (Rodina, primární) a smíšená hyperlipidémie spustí dolů VLDL-cholesterol a TG.
Při dávce 40 mg léčiva snižuje hladinu LDL cholesterolu o 50%, 37% cholesterolu, triglyceridů o 29%, a apo-B o 42%. V závislosti na dávce snižuje LDL v familiární hypercholesterolemie, je rezistentní k léčbě jiných hypolipidemik. Účinek se objeví ve třetím týdnu po zahájení léčby a maximálního účinku je dosaženo během jednoho měsíce.
Farmakokinetika
vysoká rychlost absorpce. Cmax v krvi se stanovuje po 2 hodinách. Snížení hladiny LDL cholesterolu není funkcí času dávkování (ráno nebo večer). Existuje vztah mezi dávkou a stupněm sání.
Biologická dostupnost je nízká -12%, v důsledku metabolismu při prvním průchodu trávicím traktu. Komunikace s krevních proteinů 98%. To je metabolizován v játrech působením isozymů s aktivních metabolitů. Aktivní metabolity zachována 20-30 hodin. Zobrazí přes střeva. T1 / 2 - 14 hodin. Moč je určena 2% dávky.
indikace
- kombinovaná hyperlipidémie (Typ lib);
- familiární hypercholesterolémie (Jako doplněk stravy);
- primární hypercholesterolemie (Typ Ila).
kontraindikace
- onemocnění jater;
- přecitlivělost;
- myopatie;
- těhotenství a kojení;
- věku 18 let;
- intolerance laktóza.
Být opatrný jmenována hypertyreóza, hypotenze, sepse, rovnováhy elektrolytů.
nežádoucí účinky
Časté nežádoucí účinky:
- bolest hlavy, astenie, slabost nespavost, paresthesia;
- svalů, bolesti kloubů a zadní části;
- kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
- periferní edém.
Vzácné nežádoucí účinky:
- amnézie, periferní neuropatie;
- zánět jater, žloutenka, anorexie, zánět slinivky břišní;
- křeče, myositis, rhabdomyolysis;
- hučení v uších;
- angioedém, erythema multiforme;
- hyper- nebo hypoglykémie, zvýšené hladiny kreatinkinázy v krvi;
- trombocytopenie;
- alopecie;
- přibývání na váze, změny v účinnosti.
Tulipán, návod k obsluze (dávkování a způsob)
Léčivo se podává perorálně, a to kdykoliv během dne.
Dávka závisí na hladiny cholesterolu u pacienta a je v rozsahu od 10 mg do 80 mg za den. Nejčastěji přiřazen 10 mg nebo 20 mg. Maximální DM 80 mg.
Každé 3-4 týdny hladiny lipidů monitorována a dávka upravena. U pacientů s poruchou funkce ledvin není dávka upravena. V játrech je porucha dávka snížena pod neustálou kontrolou transaminázy (ACT a ALT).
předávkovat
V případě předávkování je amplifikační vedlejší reakce. Žádné specifické antidotum.
Symptomatická léčba.
interakce
Při aplikaci na fibráty, erythromycin, cyklosporin, clarithromycin, antimykotické a imunosupresiva, kyselina nikotinová Riziko myopatie se zvyšuje.
Inhibitory CYP3A4 způsobují zvýšení koncentrace atorvastatinu.
cyklosporin zvyšuje biologickou dostupnost atorvastatinu a koncentraci. erythromycin, diltiazem a clarithromycin také zvyšují koncentraci léku. itrakonazol má ke zvýšení AUC atorvastatinu 3 krát.
Nadměrná konzumace grapefruitové šťávy vede ke zvýšení koncentrace atorvastatinu.
Kombinované použití EFV nebo rifampicin znamená snížení koncentrace léku.
antacida snížit o 35% na koncentraci léku.
Hypolipidemickým efekt, pokud jsou užívány s colestipol výrazně vyšší než v monoterapii činidla.
Při uplatňování digoxin a atorvastatinu ve vysokých dávkách zvyšuje koncentraci digoxinu. Atorvastatin zkrácená protrombinový čas v kombinaci s warfarin. amlodipinum To nemá vliv na farmakokinetiku léčiva.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Skladovací teplota 25 ° C,
skladovatelnost
2 roky.
analogy Tulipa
Athor, Atoris, atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Torvakard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.
Recenze Tulipán
Nejúčinnější léky pro léčbu hyperlipidemie jsou statiny, s prokázanou účinností v klinických studiích. V praxi se běžně používá originální výrobky a generik: atorvastatin (Tulipán) simvastatin (Vasilip, Aterostat, Simla) lovastatin (Holetar). Atorvastatin (Tulip) - syntetická droga má delší poločas než ostatní statiny. To má schopnost snižovat hladinu triglyceridů. Jako výsledek tohoto přípravku dosahuje snížení výskytu náhlé smrti, infarkt myokardu, potřeba invazivní zásah v krevních cévách. To zpomaluje progresi ateroskleróza. Léčba začíná nízkou dávkou, která se postupně zvyšuje, dokud není dosaženo cílové výše lipoproteinů.
Jedním z problémů léčby statiny - svou vysokou cenu a existují zprávy o pacienty. Tento problém je vyřešen generik, mezi které patří Tulip. Lék je dobře snášen, ale to se vyznačuje typickými vedlejšími účinky statinů: zvýšení jaterních enzymů a svalových enzymů (CK). Ve svých odpovědích pacienti věnovat pozornost. Pokud je hladina jaterních enzymů překročil 3 krát, a CK 5x o pravidlech laboratorní příprava převrácení. Při návratu do normálního enzymatické zpracování pokračuje, ale brát léky v nižší dávce. Mnoho pacientů také poznamenat, bolesti břicha, nadýmání, průjem nebo zácpa, nespavost. Myopatie je vzácný a způsobuje bolest a slabost ve svalech. Všechny tyto jevy jsou dočasné a vymizí po snížení dávky.
Tulipa cena, kde koupit
Buy Tulip může být v mnoha lékárnách v Moskvě a dalších ruských městech. Náklady tablety 20 mg №30 se pohybuje v rozmezí 271-373 rub., 10 mg a tablety 184 №30 rub. 228 rublů.