Poruchy fobie

Fobie - intenzivní nerozumný strach vznikající při kontaktu s určitými předměty, přejde do konkrétní situace nebo potřebu provádět určité akce. Tak pacienti s poruchou panický zůstává kritický vnímání reality a uvědomovat neopodstatněnosti vlastních obav. Přesný počet fobií není znám, ale existují seznamy, které obsahuje více než 300 druhů této poruchy. Fobie jsou běžné. identita panická ataka, ve vztahu k expozici k situaci panický, zažívá každý desátý obyvatele Země.

Klinicky významné poruchy fobie nacházejí v přibližně 1% populace, ale jejich dopad na života pacientů se může výrazně lišit v závislosti na typu a závažnosti fobie, stejně jako pravděpodobnost kontaktu s objektem strachu. Ženy trpí fobie dvakrát častěji než muži. Fobie se obvykle vyskytují ve věku 15-20 až 30-35 let mezi nimi, projevem věku 40 let, je velmi vzácný. Léčba tohoto onemocnění se provádí v oblasti psychoterapie specialistů, psychiatrie a klinické psychologie.

Důvody fobie

Přesná příčina fobií není nainstalována. Existuje několik konceptů, které vysvětlují vznik tohoto onemocnění. Z biologického hlediska, fobie vyprovokované geneticky způsobilo nebo získané nerovnováhu určitých látek v mozku. Bylo zjištěno, že lidé, kteří trpí fobie, zvýšení hladiny katecholaminů blokádou receptorů, které regulují metabolismus GABA, nadměrné stimulace beta-adrenergních receptorů, a některé jiné poruchy.

Psychoanalysts zvážit panický nepořádek jako obranný mechanismus psychiky, která vám umožní ovládat úroveň latentní úzkosti a symbolicky odráží určité tabu reprezentace pacienta. Objekt znepokojující, ale ne ověřitelný, spolu s velmi úzkost přemístí do bezvědomí a převeden na jiný objekt, něco, co se podobá první, který vyvolává vývoj poruch fobických. Například, pokud se objeví úzkost beznadějnost svého postavení ve vztahu k ostatním lidem se přemění na strach z uzavřených prostor (klaustrofobie).

Odborníci v oboru behaviorální terapie se domnívají, že panický nepořádek je výsledkem upevnění reakci špatně pacienta na podnět. Jakmile narazíte na paniku v některých situacích pacient připojí svůj stav s určitým objektem, a poté se objekt stává stimulem, který vyvolává paniku reakce. Z toho vyplývá, že odstranění panický poruchy musí být „přeškolil“ vypracovat novou odpověď na známém stimulu.

Někdy dospělí vysílat své obavy na děti. Například, jestliže dítě vidí matka je strach z pavouků, později se také mohou tvořit pavouků. Pokud rodiče jsou neustále mluví k dítěti, že psi jsou nebezpečné a vyžadují, aby zůstali daleko od nich, dítě větší pravděpodobnost vzniku cynophobia. Někteří pacienti viděli jasnou souvislost panický nepořádek s akutním traumatem. Například klaustrofobie může vyvinout po převrátil v uzavřeném voze nebo pod troskami vznikající při zemětřesení nebo průmyslové havárie.

Poruchy klasifikace fobie

Existují tři skupiny fobie: sociální fóbie, agorafobie a zvláštní (jednoduché) fobie. Psychologové a terapeuti mají několik set jednoduché fóbie, včetně tak široce známo - klaustrofobie (strach z uzavřených prostorách) nebo aerophobia (Strach z létání), a poměrně exotické pro většinu lidí arktofobiya (strachu z plyšových hraček), tetraphobia (strach z čísla čtyři) nebo megalofobiya (strach z velkých kusů).

agorafobie - panický porucha projevuje strach z bytí v místě nebo v situaci, z níž je nemožné vyklouznout nebo ve kterých je nemožné získat okamžitou pomoc v případě intenzivní úzkosti. Pacienti trpící touto poruchou fobie lze vyhnout oblasti, široké ulice, přeplněné nákupní centra, veřejná doprava, divadla, nádraží, učebny, a dalších podobných místech. Intenzita fobie se může významně měnit. Někteří pacienti jsou schopni pracovat a vést velmi aktivní životní styl, v jiných fobie jsou tak výrazné, že pacienti již opustit dům.

sociální fobie - panický nepořádek, který se vyznačuje těžkou úzkost a strach, když zasáhl v určitých sociálních situacích. Úzkost a strach jsou vyvinuty v reakci na obavy zkušenost ponížení, matoucích očekávání druhých, ukázat ostatním svou slabost a nedůslednost napříč třes, zčervenání v obličeji, nevolnost a další fyziologické reakce. Pacienti s touto poruchou, panický může bát mluvit na veřejnosti, využívat veřejné lázně, jíst s ostatními, atd

specifické fobie - poruchy fobie, projevuje strach z srážce s konkrétní objekt nebo situaci. Mezi nejčastější onemocnění z této skupiny - strach z velkých výšek (strach z výšek), zoophobia (strach ze zvířat), klaustrofobie (strach z uzavřených prostor), aviafobiya (strach z létání), hematofobie (strach z krve), tripanofobiya (strach z bolesti). Vliv panický nepořádek v životě pacienta závisí nejen na závažnosti strachu, ale pravděpodobnost srážky s objektem fobií, například pro občana ofidofobiya (strach z hadů) je prakticky zanedbatelná, a pro venkovské obyvatele může být vážný problém.

Příznaky onemocnění fobických

Běžné příznaky poruch fobických jsou akutní intenzivní strach tváří v tvář s předmětem fobie, vyhýbání se, úzkosti a očekávání povědomí o iracionality vlastního strachu. Strach ve styku s objektem provokovat zúžení vědomí a je obvykle doprovázena turbulentní autonomními reakcemi. Pacient s poruchou panický je zcela zaměřena na strašidelný objektu v té či oné míře přestává sledovat životní prostředí a částečně ztratí kontrolu nad svým vlastním chováním. Tam může být dušnost, nadměrné pocení, závrať, slabost v nohou, srdeční frekvence a dalších autonomních symptomy.

První kolize s předmětem fobie vyprovokovat záchvat paniky. Následně, strach je ještě umocněn vyčerpá pacienta, to se střetává s normální existence. Ve snaze eliminovat potíže a učinit život mnohem přijatelnější pacienta s panický nepořádek začíná vyhnout děsivé situace. V následném vyhýbání pevné a stává známý vzorec chování. Záchvaty paniky jsou zastaveny, ale důvod k jejich zániku není vymizení poruch fobických a nedostatek kontaktu s objektem.

napětí strach projevuje v prezentaci objektu nebo děsivé povědomí o potřebě dostat se do kontaktu s stavu objektu. Má vymazat vegetativní reakce, existují myšlenky intolerance takové situatsii- pacientovi s poruchou panický, akční plány, aby se zabránilo kontaktu. Například agorafobie pacienta, pokud je to nutné, navštívit velké nákupní centrum myslí alternativy (návštěva malých obchodů, které prodávají podobné výrobky), pacienti s klaustrofobií před návštěvou v kanceláři, která se nachází v horních patrech budovy, aby zjistili, jestli to schodiště budovy, které lze použít místo výtahy, a tak dále. d.

Pacienti s poruchami fobických jsou si vědomi iracionality vlastních obav, ale obvyklá racionální argumenty (a jejich spolupracovníci) nemají vliv na vnímání objektu nebo děsivé situace. Někteří pacienti jsou nuceni pravidelně zůstat v děsivé situaci, začínají brát alkohol nebo sedativa. Když fobie zvyšuje riziko alkoholismus, V závislosti na uklidňujících a jiných drog. Oslabující strach, omezení v sociálním, profesním i osobním životě často vyvolávají deprese. Kromě toho, fobie jsou často kombinovány s generalizovaná úzkostná porucha a obsesivně-kompulzivní porucha.

Diagnostika a léčba poruch fobických

Diagnóza je založená na historii, objasnil slovy pacienta. V procesu diagnostice fobie Zhang použito stupnice pro úzkost sebevědomí, úzkost a deprese stupnice Beck a dalších diagnostických nástrojů. Kdy diagnóza brát v úvahu kritéria DSM-4. režim léčby stanovena individuálně na základě typu, trvání a závažnosti fobie doprovodná onemocnění, psychický stav pacienta a připravenost k použití různých metod.

Nejúčinnější psychoterapeutický způsob léčby je považován za fobie, kognitivně-behaviorální terapie. Při léčení za použití různých technik. Nejčastěji používaným systémovou desenzibilizace na pozadí hlubokého uvolnění svalů. Zpočátku, psycholog nebo terapeut vychovává pacientovi fobických speciální relaxačních technik a pak mu pomáhá postupně klesat do děsivé situace. Spolu se systémovým senzibilizace může být použit princip jasnosti (pozorování ostatních lidí v hrozivých situacích pacienta) a dalších technik.

Psychoanalysts se domnívají, že porucha panický je externí symptom, projevem závažné vnitřního konfliktu. Aby se vyloučila fobie je třeba najít a odstranit konflikt, který leží v jeho jádru. Jako prostředek pro detekci problémů skryté za trpí fobií, využívá rozhovory a analýza snů pacienta. V procesu, pacient nejen detekuje a pracuje na vnitřní konflikt, ale také posiluje jejich „I“, stejně jako zbavit obvyklé reakce patologické regrese v odezvě na traumatické vnějšími vlivy.

Pokud je to nutné, kognitivně-behaviorální terapie a psychoanalýza s poruchami fobických provádí na pozadí protidrogové léčby s antidepresivy a anxiolytiky. Léky jsou obvykle uvedeny krátkodobé kurzy, aby se zabránilo návyku. Predikce určí podle závažnosti poruch fobických, přítomnost průvodních onemocnění, úrovní pacienta motivace a ochoty své aktivní činnosti. Adekvátní léčby, ve většině případů je možné dosáhnout zlepšení nebo dlouhodobé remisi.